Читать книгу Справочник по альтернативной медицине - С. А. Кочнева - Страница 11

Акупунктура – древневосточное направление медицины, в основе которого лежит методика воздействия на определенные точки человеческого тела. «Акупунктура» – это латинский термин, применяемый к данному направлению восточной медицины. В переводе с латинского языка acus – «игла», punctura – «укол». Поэтому используется еще один термин – «иглоукалывание». На самом деле акупунктура не ограничивается воздействием на точки только иглами, но такой прием является самым распространенным. Поэтому все методики, связанные с воздействием на биологически активные точки, прописанные в восточных трактатах, объединены под общим названием – акупунктура.

В классической медицине методика, возникшая на основе акупунктуры, называется рефлексотерапией.

История возникновения

Считается, что акупунктура используется в Китае и Японии с 3000 г. до н. э. Китайское название акупунктуры – хен-хин («игла-жара»). Методика передавалась из поколения в поколение, строилась на религиозных и философских воззрениях того времени, очень широко применялась в Китае и длительное время была единственной медицинской практикой.

В XX в. предшественник Мао Цзэдуна Чан Кайши запретил это направление медицины. Он считал его лженаукой и пытался заменить классической западной медициной. В 1929 г. запрещающий закон был отменен. После китайской «культурной революции» акупунктура стала активно поддерживаться государством и широко применяться наряду с конвенциальной медициной.

Западные врачи и исследователи, особенно французы, заинтересовались этим направлением. Акупунктура стала активно внедряться на Западе. Минуя «железный занавес», она проникла и в СССР. В 1980—1990-х гг. даже появились законы, стимулирующие развитие этого направления альтернативной медицины. Наступило время расцвета акупунктуры в нашей стране. Появляются кафедры в медицинских вузах. Рефлексотерапия становится официальной медицинской дисциплиной. Выпускаются дипломированные врачи-рефлексотерапевты. В поликлиниках открываются кабинеты рефлексотерапии. Разрабатывается множество новых методик на основе принципов акупунктуры.

Традиционное представление о принципах акупунктуры

Акупунктура – одна из самых древних методик, дошедших до нас. Основатели ее объясняли эту методику существовавшими тогда религиозными и философскими воззрениями. Когда эта методика достигла Запада, такое объяснение оказалось неприемлемым. Появилась новая трактовка с учетом канонов конвенциальной медицины. Но последний вариант сложен и не позволяет разработать единую систему для повседневного применения. Поэтому при выборе тактики лечения опираются на старую (традиционную) псевдонаучную систему.

Традиционное объяснение акупунктуры основано на древних учениях у-син и инь и ян. Согласно концепции у-син окружающий мир представлен взаимодействием пяти стихий и пяти первоэлементов. Стихии – это Ветер, Жара, Влажность, Сухость, Холод. Первоэлементы представлены Деревом, Огнем, Землей, Металлом, Водой. Из этого состоит весь мир, а человек является микромоделью мира. Это материалистический подход к структуре мира. Все первоэлементы и стихии взаимосвязаны между собой и постоянно оказывают влияние друг на друга. Влияния могут быть нормальными – (взаимостимулирующими и взаимоугнетающими) и патологическими (как то: избыточное и обратное угнетающее действие). Взаимостимуляция представлена следующим образом: Дерево порождает Огонь, Огонь – Землю, Земля – Воду, Вода – Дерево. Угнетение проявляется так: Дерево подавляет Землю, Земля – Воду, Вода – Огонь, Огонь – Металл, Металл – Дерево. Таким образом, болезнь проявляется ослаблением или усилением одного из первоэлементов. Лечение направлено на сам первоэлемент или на соседний, который начинает его стимулировать или угнетать. Первоэлементы соответствуют меридианам, проходящим по всему телу. По ним через тело энергия. Значит, можно воздействовать прямо на меридиан или на другой, который влияет на этот по принципу соответствия первоэлементам. Если болезнь связана с излишней активностью Дерева, то снизить ее можно стимуляцией Металла, который его угнетает, и т. д.

НАДО ЗНАТЬ

Китайский знак инь и ян известен многим. Это круг, разделенный волнообразной линией на две одинаковые половины: темную инь и светлую ян.

В темной есть точка светлого, а в светлой половине – точка темного. Этот знак очень наглядно показывает единство и борьбу этих стихий. Каждая половина имеет в себе часть другой, и при этом половины как бы находят друг на друга.

Вторая древневосточная концепция инь и ян основана на взаимодействии и противоборстве противоположностей. Все относится к инь или ян. Инь – холод, ян – жара, инь – ночь, ян – день, инь – черный, ян – белый и т. д. Одно не может без другого или одно порождает другое. Эти два состояния постоянно взаимодействуют: если повышен ян, значит, понижается инь. Ян характеризует горячее, направленное вверх и наружу. Инь – тусклое, холодное, слабое, направленное внутрь. Состояние здоровья человека возможно только в том случае, если инь и ян находятся в гармонии, при нарушении равновесия возникает болезнь.

При диагностике на основании такой концепции хронические заболевания, характеризующиеся вялым течением, возникали при усилении влияния инь. Активизация ян характерна для острых заболеваний с выраженной клинической картиной. Ослабление функции органа – проявление инь. Усиление – проявление ян. Например, частый стул – это ян, запор – инь. Для лечения запора надо стимулировать кишечник, при поносе – подавлять. Это лишь некоторые положения древнего представления об устройстве мира и его частицы – человека. В таком направлении мыслили философы и врачи Древнего Востока. Чтобы понять принципы акупунктуры в классическом толковании, необходимо осознать эту философию и взглянуть на мир другими глазами.

Меридианы и точки

В организме, помимо крови, по представлению китайских врачей, протекает жизненная энергия, которая управляет органами и системами и состояние циркуляции которой оказывает влияние на здоровье человека. Эта энергия называется ци. Она связана с меридианами, расположенными по всему телу, и органами. Меридианы необходимы для циркуляции ци. Выделяют двенадцать парных меридианов и два непарных. Парными называются одинаковые меридианы правой и левой сторон. К ним относятся меридианы легких, толстой кишки, желудка, селезенки – поджелудочной железы, сердца, тонкой кишки, мочевого пузыря, почек, перикарда, трех обогревателей, желчного пузыря, печени.

По представлениям древних китайских целителей, в человеческом организме выделяются отдельно перикард и три обогревателя. Перикард в западной медицине – это фиброзная оболочка сердца. А три обогревателя – условный орган. Он представлен полостями – грудной, брюшной и малого таза. Китайские врачи считали, что тепло вырабатывается в этих полостях.

Непарные меридианы – это два срединных меридиана, проходящих спереди и сзади, – переднесрединный и заднесрединный.

В двенадцати парных меридианах энергия циркулирует по кругу, полный круг выполняется за 24 ч. По срединным меридианам энергия движется снизу вверх. Заднесрединный меридиан регулирует циркуляцию энергии в ян-мери-дианах, переднесрединный – в инь-меридианах. К ян-меридианам относят меридианы толстой кишки, желудка, тонкой кишки, мочевого пузыря, трех обогревателей, желчного пузыря. К инь-меридианам; легких, селезенки, сердца, почек, перикарда, печени.

Энергия циркулирует в каждом меридиане по 2 ч. Это время максимального напряжения меридиана. В интервале 12 ч находится период минимального напряжения (табл. 1).

Таблица 1

Время минимального и максимального напряжения меридианов

Меридианы инь лучше поддаются лечебному воздействию в инь-время – с 12 до 24 ч. Ян-меридианы – с 0 до 12 ч – в ян-время.

Все меридианы соотносятся и с первоэлементами. Это определяется органом, давшим название меридиану. Три обогревателя, перикард, тонкая кишка, сердце – Огонь; желудок, селезенка – Земля; легкие, толстая кишка – Металл; почки, мочевой пузырь – Вода; желчный пузырь, печень – Дерево.

Также выделяют чудесные меридианы («сосуды-май»). Эти меридианы отсутствуют у здорового человека и появляются при болезни. Через них как бы идет сброс энергии между меридианами при нарушении ее прохождения по больному меридиану. Их выделяют восемь. Они также делятся на меридианы инь и ян.

Отдельное место занимают мышечно-сухожильные меридианы. Их насчитывают четырнадцать. Они более широкие и поверхностные, используются для массажа и в основном соответствуют ходу мышечных волокон и течению лимфы.

На меридианах выделяют точки, которые первоначально, видимо, были случайно обнаружены у больного человека. Эти точки при заболевании становятся болезненными. Считалось, что воздействие на них иглой изгоняет болезнь наружу. Возможно, первично было учение исключительно о точках, а потом появилась система меридианов. Выяснить закономерность не представляется возможным.

Эти точки получили название жизненных. Располагаются они по ходу меридиана и имеют китайские наименования. Однако для упрощения работы западных врачей меридианам были даны французские названия, а точки стали обозначаться первой буквой названия меридиана и арабской цифрой.

В русском варианте меридианы обозначаются римской цифрой, а точки – арабской, но такая методика не прижилась. В основном используется французская терминология. Например, обозначение P4 в китайской номенклатуре соответствует четвертой от начала меридиана легких точке ся-бай.

НАДО ЗНАТЬ

Среди точек китайской акупунктуры выделяют общетонизирующие, например точку хэ-гу, которая расположена у основания I-й и II-й пястных костей кисти. При утомлении воздействие на эту точку надавливающими массажными движениями в течение 3–5 мин может помочь обрести «второе дыхание».

Точки меридианов имеют особые функции. Одни из них сигнальные, т. е. становятся болезненными при нарушении функции меридиана.

Есть стимулирующие, угнетающие, вспомогательные точки, точки-ключи и др. Кроме того, каждая точка имеет определенное предназначение, т. е. дает лечебный эффект при конкретных состояниях.

Правила и приемы воздействия

Для воздействия на точки разработаны определенные правила. Это правила бу-се, «верх – низ», «полдень – ночь», перекрестное использование точек, использование ло-пунктов, точек-ключей и т. д. Такое возможно благодаря использованию учения о меридианах и особенностях течения энергии ци.

Суть правила бу-се состоит в стимуляции или угнетении меридиана, что осуществляется прямым воздействием на угнетающую или стимулирующую точку или путем воздействия на меридиан, который оказывает влияние на страдающий меридиан по принципу взаимодействия первоэлементов.

Перекрестное влияние основано на воздействии на меридиан противоположной страдающему меридиану стороны.

«Верх – низ» – это воздействие на нижние точки, если болезнь вверху, и наоборот.

Следует сказать, что это лишь поверхностное объяснение сути правил воздействия на точки. В практике специалистов используется очень сложная система подхода к лечению пациента, основанная на этих и других принципах, которые имеют псевдонаучное объяснение, опирающееся на представление о мире древних философов и зависящее от их мировоззрения. Однако искусство акупунктуры оттачивалось не одно тысячелетие, поэтому имеет огромный эмпирический опыт. Это стало причиной ее удовлетворительной результативности в лечении некоторых состояний.

Классические приемы воздействия в акупунктуре представлены уколом точек иглами и прижиганием, причем иглоукалыванию доступны все точки, а прижиганию – только их ограниченное количество. Укол иглой в каждой точке производится под определенным углом и на определенную глубину. Время воздействия иглы зависит от необходимого эффекта. Для разных точек время воздействия различно, но при угнетении временной период воздействия дольше, чем при стимуляции. Воздействие на точки, помогающие в экстренных ситуациях, иногда производится быстрым уколом с выделением капли крови. Интересной особенностью является то, что диаметр жизненной точки при острых заболеваниях больше, чем при хронических, и может достигать 2–3 см. При хронических заболеваниях диаметр точки может составлять 1 мм. Поэтому лечение хронических заболеваний сложнее. Изменение диаметра точек подтверждено специальной аппаратурой.

Прижигание осуществляется специально подготовленными полынными конусами или полынными сигаретами. Для их приготовления используют высушенную полынь с добавлением различных лекарственных трав. После высыхания полыни до ее употребления, как считается, должно пройти не менее 3 лет. Различают два вида прижигания: нагревание и непосредственно прижигание. Нагревание обычно используют европейские врачи. Оно выполняется большим полынным конусом на небольшом расстоянии от точки. В результате должно появиться покраснение и ощущение тепла. Непосредственно прижигание осуществляется маленьким конусом или полынной сигаретой и производится до образования ожогового пузырька. Оно используется только восточными мастерами.

Внемеридианные точки

Кроме точек, которые находятся на меридианах, обнаружены такие, которые не совпадают с проекцией меридианов. Одни из них известны с древних времен, вторые выявлены в последние десятилетия, третьи используются преимущественно в определенных странах, например внемеридианные точки тыла стопы и голеностопа широко практикуются в акупунктурах Вьетнама и Кореи.

Особое место занимают точки подошвенных поверхностей стоп, ладонных поверхностей кистей и ушных раковин. На них проецируется тело человека и соответственно выделяются зоны. Например, ушная раковина подобна зародышу. На мочку проецируется голова, на завиток – позвоночник, в центре – органы брюшной полости. Кончики пальцев на кистях и стопах – это проекция мозга, пятка – опорно-двигательной системы. В центре подошв и ладоней находится проекция кишечника, селезенки, поджелудочной железы. На ушной раковине выделяют 18 зон и 110 точек, однако периодически добавляют новые. Точки при этом соответствуют зонам.

Современное представление о воздействии акупунктуры

Псевдонаучный классический подход к акупунктуре не может устроить современных медиков. Но она широко используется в классической медицине, давшей этой методике естественно-научное объяснение. И в основе его лежит рефлекс. Поэтому в конвенциальной медицине методика с использованием акупунктуры называется рефлексотерапией.

Рефлекс – это проявление функции нервной ткани. На рефлекс опирается ее деятельность. Посредством рефлекса осуществляется функционирование организма и даже психики. Рефлекс – это функция, представляющая собой ответную реакцию на раздражитель. Суть рефлекса заключается в том, что раздражитель изначально воздействует на рецептор. Рецепторы – структуры, способные превращать химическое или физическое воздействие в нервный импульс. Рецепторы, реагирующие на изменение температуры, называют терморецепторами, реагирующие на давление – барорецепторами и т. д. Вся информация, которую человек получает из окружающей среды или от собственного тела, изначально воздействует на рецепторы. Зрение, слух, обоняние, вкус, боль и иное – ощущения, которые начинаются на рецепторах.

После трансформации воздействия благодаря рецептору в нервный импульс в игру вступает нервное волокно. Оно представлено отростком нервной клетки, по которому нервные импульсы перемещаются в определенном направлении. Отросток, по которому импульс поступает к телу клетки, называется дендритом, от тела – аксоном. Итак, от рецептора по дендриту к телу клетки поступил нервный импульс. Далее он передается на аксон, по нему – на исполнительный орган (мышцу, железу и т д.). Так рефлекс реализует реакцию на раздражитель. Например, болевое воздействие приводит к тому, что мы немедленно, не задумываясь, отдергиваем руку. Естественно, для осуществления такого рефлекса недостаточно одной клетки с отростками и рецептора. В структуру рефлекторной дуги (пути нервного импульса от рецептора до мышцы или органа) вовлечено множество рецепторов и клеток. Одни нервные клетки (чувствительные) принимают импульс, затем передают его двигательным нервным клеткам, которые доносят его к соответствующему органу. Дополнительно этот импульс поступает в головной мозг, где формируется ощущение и вовлекается еще ряд клеток, осуществляющих координацию, и т. д. Некоторые нервные клетки воздействуют на двигательные и чувствительные клетки, замедляя или ускоряя импульс, проходящий по ним.

Конечно, сложно понять весь механизм возникновения рефлекса без специальной базы знаний. Но основная суть изложена. Этого должно быть достаточно для понимания принципа рефлексотерапии.

Итак, кроме известных широкому кругу людей рефлексов с отдергиванием ног и рук, есть и другие, например кожно-висцеральные и висцеро-висцеральные рефлексы. Как раз на них и основан принцип рефлексотерапии. В результате реализации кожновисцерального рефлекса осуществляется изменение функции внутреннего органа при воздействии на рецептор кожи. Висцеро-висцеральный рефлекс отмечается, когда импульс поступает с рецептора внутреннего органа. Таким образом, при воздействии иглой на участок кожи – точку – возникает рефлекс и происходит изменение функции органа. Изменение функции одного органа может привести к изменению функции другого органа и т. п. Из такой цепной реакции и состоит метод рефлекторного воздействия акупунктуры.

НАДО ЗНАТЬ

В китайской акупунктуре выделяют так называемые реанимационные точки, которые помогают в экстренных ситуациях. Например, при болях в сердце используются интенсивное сжатие на 30 с ногтевой фаланги мизинца или укол до крови на наружную поверхность этой фаланги. Именно здесь начинается меридиан сердца.

Действительно, многие точки акупунктуры расположены в коже, мышцах, сухожилиях, надкостнице, т. е. в выраженных рецепторных зонах. Огромно скопление различных рецепторов на ушных раковинах и коже кистей. Посредством рефлекса могут осуществляться тормозящие и стимулирующие влияния на орган. Конечно, древние медики не имели никакого представления о рефлексе. Они интерпретировали лечебное воздействие акупунктуры ровно настолько, насколько позволяло интеллектуальное развитие общества. Понятно, что акупунктура несовершенна, потому что с такими представлениями невозможно было полноценно ее развивать. Но частичный эффект доказан, и этот метод широко применяют во всем мире.

НАДО ЗНАТЬ

Рефлекс Ашнера. Посчитайте частоту сердечных сокращений в минуту. Затем в течение 1 мин легко надавливайте (не нужно пытаться придавить глаза к затылочной кости) на глазные яблоки (глаза при этом закрыты). После посчитайте частоту сердечных сокращений. В норме сердцебиение урежается на 10–20 ударов в минуту. Это является проявлением рефлекса.

Для формирования тактики воздействия используют классическое древневосточное представление. Это связано с тем, что современное воззрение является только представлением. И на его основе не разработаны техники воздействия. Точнее, они есть, но недостаточны, поэтому проще прибегнуть к уже привычной классической системе. Разработка новой «чисто рефлекторной» акупунктуры – очень трудоемкий процесс, а возможно, это приведет к краху данного метода. Так как в результате может быть доказана его несостоятельность. Есть медики, которые считают, что акупунктура работает только на уровне психологии. Но опыты с замедлением сердцебиения у человека при воздействии холодной воды на кожу живота или при надавливании на глазные яблоки вполне реальны.

Насколько эффективна методика акупунктуры для лечения заболеваний, остается спорным. Мнения различных врачей и исследователей расходятся.