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Kapitel 1 Geschichte und Grundlagen von Einzelzahnimplantaten im Front- und Seitenzahnbereich

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IN DIESEM KAPITEL:

  Sofortimplantation versus verzögerte Implantation

  Fallbeispiel

  Probleme bei der Sofortimplantation

  Klassifikation von Extraktionsalveolen

  Diagnosehilfen für das Alveolenmanagement: Röntgenaufnahmen und klinische Untersuchung

Etwa die Hälfte aller Implantationen, die nach der Erfahrung der Autoren im klinischen Alltag vorkommen, betreffen implantatgelagerte Einzelzahnrestaurationen, viele davon im ästhetischen Bereich. Dieser Abschnitt befasst sich mit einigen der aktuellen Konzepte, dem wissenschaftlichen Hintergrund und dem Wissen über die Sofortimplantation und sofortige provisorische Versorgung von Extraktionsalveolen im Frontzahnbereich, also der sofortige und gleichzeitige Ersatz von Wurzel und Krone eines Zahns.

Die Extraktion eines Zahns und das Setzen eines Implantats in die frische Extraktionsalveole werfen oft Fragen auf:

 Was passiert, wenn ein Zahn extrahiert wurde?

 Welche Dimensionsveränderungen der Hart- und Weichgewebe treten in der Folge auf?

 Unterscheidet sich die Wundheilung bei Extraktionsalveolen im Front- und Seitenzahnbereich?

 Sollten Wurzelreste mit Lappenbildung entfernt werden?

 Sollte ein primärer Lappenschluss erfolgen oder sollte die Alveole sekundär heilen?

 Was für ein Knochenersatzmaterial könnte verwendet werden?

 Sollte gemeinsam mit dem Implantat ein Weichgewebetransplantat eingesetzt werden?

 Wie muss ein Implantat dreidimensional korrekt in der Extraktionsalveole ausgerichtet sein?

 Beeinflusst das Implantat die Wundheilung der Extraktionsalveole?

 Spielt es eine Rolle, ob nach der Implantation ein Spalt verbleibt?

 Sollte gemeinsam mit dem Implantat eine provisorische Restauration oder individuelle Einheilkappe eingesetzt werden oder besser eine vorgefertigte Einheilkappe? Welche Lösung ist bezogen auf Implantatüberleben, Osseointegration und ästhetischen Erfolg am besten?

Dies sind nur einige der Fragen, die bei der Sofortimplantation in Extraktionsalveolen besprochen werden müssen. Jeder dieser Punkte wird auch weiterhin kontrovers diskutiert und jeder Behandler hat seine eigene Lösung – aber wie zuverlässig sind die Ergebnisse? In diesem Buch soll versucht werden, diese Fragen zu beantworten und objektive, konkrete Informationen bereitzustellen, die sowohl den Spezialisten als auch den Allgemeinzahnarzt beim Setzen von Einzelzahnimplantaten und deren Versorgung unterstützen, sodass sie in den unterschiedlichsten klinischen Situationen konsistente parodontale, restaurative und ästhetische Ergebnisse erzielen.

Das Einzelzahnimplantat

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