Читать книгу Мать и дитя. Энциклопедия счастливого материнства от зачатия до первых шагов - Татьяна Аптулаева - Страница 54
Раздел 1. Беременность и роды
Часть 3. Беременность – девять месяцев ожидания
Шестой месяц (21–24 недели)
Поведение будущей матери
Возможные недомогания у будущей мамы
ОглавлениеРастяжки
Высокий уровень гормонов прогестерона и кортизола на коже женщины провоцирует растяжки (стрии). Основной способ профилактики стрий – это контроль веса, соблюдение разумного режима физических тренировок и правильного питания. Специальные питательные кремы, как, кстати, и бандаж, не всегда способны предохранить кожу от растяжек, но пользоваться ими для этих целей не помешает в любом случае. Это скорее уже дополнительные средства.
Дискомфорт в области живота
После беременности растяжки становятся светлее, большинство из них почти незаметны, хотя полностью они не исчезают. Значительное увеличение матки в середине беременности приводит не только к внешним изменениям кожи, появлению растяжек, но и к внутренним – растягиваются связки и мышцы, что может вызвать чувство дискомфорта в области живота. Это ощущение может появиться при вставании, во время кашля, смеха. Беременной женщине нужно отличать дискомфорт при растяжении мышц от боли внизу живота, опасной для вынашивания ребенка.
Сыпь, зуд
В середине беременности кожа становится очень чувствительной и нередко приводит к появлению сыпи с зудом. Причиной сыпи может быть аллергия на какие-либо продукты, растения или бытовую химию. В таком случае врач назначит щадящее антигистаминное средство, безопасное для организма будущего ребенка. Поскольку сыпь может быть и симптомом краснухи, о ее появлении нужно обязательно сообщить врачу.
Причиной зуда могут быть остроконечные кондилломы – образования в виде бородавок на тонкой ножке, располагающиеся вокруг наружных половых органов. Заражение происходит половым путем. Помимо дискомфорта, который доставляют папилломы, они могут быть еще и опасны. Их обязательно нужно лечить, чтобы плод не был инфицирован вирусом во время родов. Для лечения папиллом есть специальные средства (мази, свечи, витамины), которые выписывает врач.
Сейчас будущий малыш активно развивается и растет, поэтому ему все больше требуется питательных веществ. Если женщина не может обеспечить их в необходимом количестве, ребенок берет эти питательные вещества из материнского организма.
Анемия и низкий уровень гемоглобина
Вам нужно следить за нормальным уровнем гемоглобина в крови, который определяют в общем анализе крови и делают каждый триместр беременности. Гемоглобин входит в состав красных кровяных телец (эритроцитов). Его основная функция – перенос кислорода от легких ко всем органам и тканям. А кислород в свою очередь нужен для всех обменных процессов организма, в том числе и для будущего малыша. Соответственно, его недостаток сказывается также на обоих организмах. Несмотря на то что во время беременности уровень гемоглобина естественно снижается, все же поддерживать его в норме необходимо. И важно предпринимать соответствующие профилактические меры для того, чтобы у вас не возникла анемия.
Нормальный уровень гемоглобина у женщин составляет 120–140 г/л. Во время беременности самая нижняя граница в пределах нормы – это 110 г/л. Этот уровень позволит легко перенести потерю крови во время родов, а затем кормить ребенка грудью, не испытывая недостатка железа в организме.
Сниженный уровень гемоглобина – ниже 110 г/л – это анемия. И ее нужно обязательно лечить!
Для этого заболевания характерны слабость, повышенная утомляемость, бледный вид, необычные вкусовые пристрастия. Нужно учитывать, что анемия – один из факторов риска преждевременных родов.
Железо лучше всего усваивается в сочетании с витамином С, поэтому употребляйте продукты, содержащие этот витамин.
Если у вас обнаружится анемия, врач выпишет вам необходимые добавки, содержащие железо (например, сорбифер). Также для профилактики анемии беременные женщины принимают витаминно-минеральные комплексы. И, конечно, будущей маме нужно нормальное качественное питание. Подходите к решению этого вопроса комплексно.
Спазмы мышц в области икр
Во втором и третьем триместре у будущих мам ночью во время сна могут неожиданно возникать спазмы мышц в области икр. Женщина чувствует, как стопа разгибается, вытягивается, а икроножная мышца напрягается так, что какое-то время ее невозможно расслабить. Этому могут быть две основные причины:
• застойные явления в сосудах ног, а также чрезмерная усталость, которая накапливается в течение дня;
• нарушения минерального обмена, поскольку в механизме сокращения мышц принимают участие калий, кальций и магний.
Что вы можете сделать при появлении судорог?
• Превозмогая боль, потяните ступню пальцами как можно сильнее, чтобы она была перпендикулярна голени.
• Если вы не в состоянии сделать это самостоятельно, обращайтесь за помощью к мужу – пусть он приведет ступню в нужное положение и помассирует голень.
Попытайтесь избежать этих неприятных ощущений, приняв соответствующие профилактические меры. Для этого вам, скорее всего, понадобится принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных и, возможно, дополнительные препараты, содержащие кальций, например глюконат кальция. Если спазмы все-таки возникают, вам помогут следующие процедуры:
• регулярно ходите босиком по прохладной поверхности;
• делайте регулярный массаж ног с прогревающим кремом (теплым компрессом) перед сном;
• время от времени, и перед сном в том числе, делайте профилактическое упражнение: согните ногу в коленном суставе, подожмите пальцы ног и в таком положении несколько раз поднимайте и опускайте ее вверх и вниз.
Общими мерами профилактики подобных судорог является:
• сохранение активного образа жизни (гимнастика, прогулки, ходьба);
• частая смена поз при работе (сидя, стоя);
• контрастный душ для ног (ступни – лодыжки – голень) как программа минимум для закаливания;
• рацион, содержащий калий, магний и кальций: кисломолочные продукты, овощи, фрукты (хурма), а также исключение соленого и острого;
• поддержание питьевого режима и веса в норме.
Выделения из влагалища
Часто в период беременности увеличивается количество выделений из влагалища. Иногда они могут быть настолько обильными, что приходится использовать прокладки. Помните, количество выделений увеличивается во время сексуального и сильного эмоционального возбуждения. Выделения могут быть различными: одни являются совершенно нормальными, другие требуют лечения. Под влиянием гормонов в слизистой оболочке влагалища также происходят изменения, в результате которых выделения становятся более обильными, но они не имеют ни запаха, ни цвета.
Иногда во влагалищных выделениях появляются кровяные вкрапления. Их причиной могут быть перенесенные влагалищные инфекции, приводящие к тому, что стенки влагалища становятся сухими и раздраженными, а также эрозия шейки матки. При эрозии кровотечения появляются обычно после полового акта. Лечат эрозию уже после родов прижиганием кислотой или электротоком (лазером, холодом).
Если же выделения из влагалища имеют сильный запах, желто-зеленую окраску, творожистую структуру, сопровождаются зудом, это уже является поводом для беспокойства. Возможно, в половые пути проникла инфекция, требующая обязательного лечения.
Молочница (кандидоз) – одна из самых частых инфекций, которую вызывают дрожжеподобные грибки кандида. Развитию этого грибка способствует высокий уровень эстрогенов, а также большое содержание сахара в слизистой оболочке влагалища во время беременности.
Появлению молочницы также способствует снижение иммунитета.
В нормальном состоянии в матке имеются грибки и бактерии, называемые лактобациллами. При нормальном процессе жизнедеятельности от шейки матки отслаиваются (слущиваются) клетки, в результате чего выделяется сахар, которым питаются грибки (обратите внимание на количество сладкого в вашем меню!). Лактобациллы преобразуют сахар в молочную кислоту, которая является неподходящей средой для роста патогенных организмов, включая грибки.
Признаки молочницы – густые белые творожистые выделения, зуд, жжение, покраснение вокруг влагалища. Ваш половой партнер также может заболеть молочницей, при этом у него не будет характерных признаков болезни. Поэтому лечение обязательно нужно проводить обоим. Для подтверждения диагноза берется мазок из влагалища.
Женщине во время беременности назначают вагинальные свечи, половому партнеру – мазь.
Какие меры вы можете предпринять самостоятельно?
• В период лечения исключите жирное, мучное и сладкое.
• Больше ешьте зелени, овощей, фруктов, продуктов из цельных злаков.
• Обязательно употребляйте в пищу кисломолочные продукты.
Также, если вам разрешит врач:
• Можно провести очистку толстого кишечника с помощью клизмы – это поможет оздоровить организм.
• Для укрепления иммунитета регулярно принимайте водные контрастные процедуры (душ, обливания).
• Можете принимать ванны с отварами мяты, лаванды, листьями березы, цветками ромашки.
Молочница требует комплексного подхода в лечении, поэтому обязательно нужно пролечить дисбактериоз и восстановить нормальную микрофлору кишечника. Очистка кишечника нужна для того, чтобы избавиться от «вредной» флоры и «развести» полезные бактерии. И старайтесь больше бывать на свежем воздухе.
Бактериальный вагиноз. Симптом этой инфекции – неприятный запах из влагалища. Лечение проводится антибиотиками.
Трихомоноз – заболевание, которое передается половым путем. Трихомоноз вызывают микроорганизмы, обитающие во влагалище и в предстательной железе мужчины. Симптомы сложно не заметить, они очень явно проявляются желтовато-зелеными жидкими пенистыми выделениями с неприятным запахом. Для установления диагноза берется мазок из влагалища. При положительном результате анализов назначают специальные антибиотики (не раньше второго триместра беременности).
Хламидиоз – также относится к бактериальным инфекциям, передающимся половым путем. В отличие от трихомоноза выявить его гораздо сложнее – заболевание протекает практически бессимптомно и поэтому часто ведет к различным осложнениям. У небеременной женщины хламидиоз может привести к бесплодию. У беременной в большинстве случаев заболевание передается и ребенку. Считается, что хламидиоз может стать причиной внезапной смерти грудных детей. Заболевание диагностируется с помощью специального бактериологического исследования.
Очень важно все инфекции лечить своевременно, чтобы не вызвать осложнений в течении беременности и в развитии ребенка.