Читать книгу Заболевания почек. Современный взгляд на лечение и профилактику - В. Н. Самойленко - Страница 4

Это самое распространенное воспалительное заболевание почек. Оно встречается в среднем у каждого десятого человека и по распространенности занимает второе место после инфекционных воспалений дыхательных путей и легких.

Пиелонефрит – гнойное воспаление инфекционной природы, которое возникает в промежуточной ткани самой почки и ее главных вместилищ – чашечек и лоханки. А именно здесь помещаются главные рабочие единицы почки – нефроны. Вот почему опасно даже очаговое воспаление ткани. Почка изменяет свою структуру, рубцуется, сморщивается и может окончательно погибнуть. Болезнетворные микробы проникают в почки либо с кровью, либо по мочевым путям. Первопричиной пиелонефрита может стать любой инфекционный очаг в организме: кариозные зубы, гайморит или тонзиллит, воспалительные процессы в органах дыхания, брюшной полости или половой сфере. К примеру, какая-нибудь безобидная бактерия вроде кишечной палочки, которая является обычной обитательницей человеческого кишечника, попав с током крови в выделительную систему, становится опасной. А что уж говорить о других, более агрессивных микробах!

Правда, для развития воспалительного процесса одного попадания микробов в почечную ткань еще недостаточно. Сказываются дефицит витаминов, переохлаждение, переутомление, стрессы. Нередко болезни предшествуют острые респираторные вирусные инфекции. Токсины, выделяемые вирусами, пробивают защитные барьеры организма и провоцируют развитие болезни.

Более всего способствует возникновению пиелонефрита все, что вызывает задержку оттока мочи. Это могут быть врожденные дефекты строения почек и мочеточников, образование в них и мочевом пузыре камней, аденома предстательной железы у мужчин. Не случайно так тесно связаны между собой пиелонефрит и мочекаменная болезнь. Воспалительный процесс стимулирует образование камней, а камни, задерживая отток мочи, поддерживают в лоханках почек воспаление.

Коварство этого заболевания в том, что слишком часто оно протекает почти бессимптомно, тянется месяцами и годами, разрушая почки и постепенно приводя к их функциональной недостаточности. У больного вроде бы все в порядке. Разве что иногда немного ломит поясницу, да порой упорно болит голова. Не настораживают обычно и колебания артериального давления. Многие пытаются сбить его самостоятельно. Картина зачастую до такой степени неясна, что в ней очень сложно разобраться даже опытному специалисту. Поэтому нередки случаи, когда заболевание, уже перешедшее в хроническую форму, выявляют случайно.

Для острого пиелонефрита характерна классическая картина воспалительного процесса: общее тяжелое состояние, с ознобом, высокой температурой, болью в пояснице, частым и болезненным мочеиспусканием.

Заболевание распространено преимущественно среди женщин (90 % случаев). И объясняется это восходящим путем проникновения инфекции, чему благоприятствует короткая женская уретра, располагающаяся вблизи влагалища и прямой кишки. Очень часто первыми симптомами заболевания является расстройство мочеиспускания – типичная картина цистита. Иногда острый пиелонефрит сочетается с воспалением мочевого пузыря. Через сутки-двое температура тела повышается. Появляются боль в поясничной области, озноб, иногда рвота.