Читать книгу Противодействие незаконному обороту наркотических средств и психотропных веществ - Вячеслав Курченко - Страница 5

Социальный аспект наркотизма – это совокупность негативных социальных проявлений, связанных с наркотическими средствами, и их социальных последствий в виде наличного или возможного вреда, причиняемого общественным отношениям. В современных условиях особую актуальность приобретают негативные социальные последствия (распространение наркотической субкультуры, вовлечение в ее орбиту новых лиц; вред здоровью наркоманов и их потомству путем нарушения генофонда; физическая и моральная деградация наркоманов; разрушение семейных устоев; понижение производительности труда; антиобщественные проявления; преступность) и затраты общества на их преодоление[42]. Комитет экспертов Всемирной организации здравоохранения среди основных факторов, определяющих социальную опасность и негативные последствия наркотизма, выделяет две основные группы: нарушение межличностных отношений их потребителей и распространение неблагополучных последствий на многих людей[43].

Известно, что использование психоактивных веществ вошло в культуру многих народов через различные церемонии, традиции или практическое использование, когда потребление наркотиков, ни в коем случае не являющееся «девиантным» поведением, было неразрывно связано с духовной и общественной жизнью людей. В связи с необходимостью обеспечить соблюдение норм контролируемого употребления психоактивных средств в первобытных обществах, возникли вопросы о социальном равновесии, саморегулировании и социальной связи, а также о том, почему «хорошее» (или приемлемое) потребление психоактивных средств, закрепленное в общественных нормах и ритуалах, которое считается ответственным, умеренным поведением, превращается в «плохое» потребление психоактивных средств, которое считается неконтролируемым излишеством и социальной деградацией. Новые формы потребления психоактивных средств в развивающихся странах первоначально могут развиваться параллельно с существующими традиционными формами потребления таких средств, а затем постепенно начинают их вытеснять[44].

В сравнении с развитыми странами Запада, где распространение наркомании приняло угрожающие размеры уже в Первую мировую войну и с тех пор не снижало темпов, отечественная «история» наркотизма как социального явления знала весьма значительные периоды затишья. В тех же 80-х гг. XX в. в юридической литературе отмечается, что в Советском Союзе социальной проблемы наркомании как таковой не существует. В СССР незаконные деяния, связанные с наркотиками, не являются широко распространенными преступлениями и наркомания не представляет серьезной социально-медицинской проблемы[45]. С такой точкой зрения можно согласиться лишь частично. Действительно, до 60-х гг. говорить о сколь-либо опасном размахе бедствия не было оснований. Локальные очаги наркотизма существовали в те пору лишь в некоторых районах Средней Азии и Кавказа[46]. Однако в 60-е гг. положение изменилось. Началось постепенное увеличение числа наркоманов, стала расширяться география наркотизма, возросли его масштабы и темпы развития. Все эти процессы происходили в условиях фактически полного умалчивания, что притупляло бдительность правоохранительных и медицинских органов, широких кругов общественности. Почти не проводились научные исследования этой важной проблемы, поскольку такие исследования расценивались как «неактуальные». В свое время в нашей печати немало писали о распространении наркомании в странах Запада, ее массовом характере, увлечении молодежи наркотиками. Однако при объяснении этого явления указывали только на те факторы, которые действительно раньше в нашем обществе не имели места (например, безработица), и ничего не говорили о тех, которые могут быть значимыми и в наших условиях и которые необходимо учитывать, чтобы своевременно предотвращать распространение наркомании. В результате создавались предпосылки для формирования у некоторой части граждан убеждения в том, что нам бояться наркомании не следует, поскольку в СССР условий для этого нет и быть не может. Заодно в обыденном сознании непроизвольно формировалось также убеждение, что не стоит опасаться приема каких-либо действующих на психику средств, так как сама социальная система ограждает граждан от наркомании. Таким образом, привлечение внимания к данному общественному явлению без трезвой его оценки и невозможности по этой причине сформировать у граждан, в том числе и молодежи, твердую отрицательную позицию по отношению к нему, сыграло негативную роль, привлекая внимание к наркомании, наркоманам, наркотическим средствам, но оставляя главное – формирование непримиримости к ним – во власти случая. Видимо, поэтому и в настоящее время в начале XXI в. среди молодежи амплуа наркомана не только никого не смущает и не вызывает отвращения, но и, напротив, чем-то даже привлекательно. Если раньше на возможность употребления человеком наркотиков существенное влияние оказывало его социальное положение (наркотики обычно употребляли представители уголовного мира), то в настоящее время эта зависимость проявляется, главным образом, в предпочтении того или иного наркотика. Наркомания распространяется во всех без исключения социальных группах и слоях и, что особенно отчетливо выражено, среди молодежи. Способствующие распространению наркомании факторы в первую очередь воздействуют именно на эту наиболее чувствительную и ранимую часть населения.

Первую пробу наркотического средства человек, как правило, делает под влиянием окружающих – по их предложению, уговору, настоянию, реже – наблюдая за наркоманами и ища случай добыть наркотик и попробовать его, особенно если в данной местности или среде возникла «мода на употребление наркотиков». По данным проведенных исследований, среди мотивов, побудивших попробовать наркотик, первое место действительно занимает желание испытать чувство эйфории, «кайф», но при этом в роли «искусителей» выступают главным образом друзья и знакомые, которые уже имели соответствующий опыт и, разжигая интерес к наркотикам, порой проявляют большую изобретательность, оказывают мощное психологическое давление[47].

Опытные наркоманы не скупятся на краски, описывая необычные ощущения, которые ждут новичков, решивших сделать укол, выкурить папироску с марихуаной или проглотить горсть таблеток, учат, как поймать «кайф». В психиатрии существует специальный термин «прозелитизм» (наставничество) наркоманов: им свойственно ярко выраженное стремление к оказанию давления на неискушенную молодежь, на своих друзей и приятелей. Одним из способов такого давления является манера наркоманов представлять себя в качестве неких «избранных», отмеченных особыми достоинствами людей, живущих в «мире», который недоступен всем прочим. Это давление в ряде случаев может оказаться достаточным для того, чтобы подросток захотел на себе испытать действие наркотика. Способствует этому и психологическая установка молодежи: ну один-то раз можно. Но беда подстерегает не извне, а изнутри – из глубин собственной психики.

Наркотическая зависимость формируется чрезвычайно быстро – для некоторых наркотических средств в течение всего 1–2 недель, и тем быстрее, чем моложе человек. Попробовал один раз, другой, а дальше – ловушка захлопнулась. Достаточно часто предлагают попробовать наркотик с корыстными целями: чтобы вовлечь в наркоманию и подчинить себе человека с последующим использованием его как орудия каких-либо преступных замыслов или как источник наживы.

Поведение человека, которому предлагают попробовать наркотик, во многом определяется наличием или отсутствием у него знаний о природе этих веществ, специфике их влияния на психику и опасности наркомании как особого психического заболевания. Соответствующие знания явились бы основанием для выработки активной антинаркотической позиции, формирования убедительных доводов в пользу отказа от приема каких-либо веществ, пагубно действующих на психику.

Но вот роковой шаг сделан. Непосредственные его мотивы могут быть различными – это и желание изведать новые ощущения, и любопытство, и стремление не отстать от приятелей, опасение показаться в их глазах «слабым», и желание утвердиться в глазах тех, кто употребляет наркотики и вместе с тем авторитетен для начинающего. Некоторые из начинающих рассматривают прием наркотиков как игру, вообще ни о чем не задумываясь, принимая наркотики «просто так».

Почти каждому знакомо сильное волнение и возбуждение, связанное с риском. Одни ради «развлечения» гоняют на машине, катаются на лыжах по крутым склонам, летают на дельтаплане или занимаются скалолазанием. Многие рискованные занятия получили признание в обществе и заслуживают восхищения, например, совершаемое впервые восхождение на особенно сложную горную вершину. Употребление наркотиков, являющееся рискованным предприятием, которое заключает в себе различные опасности (нарушение закона, нанесение ущерба здоровью, утрата самоконтроля), также может быть одной из форм самоподкрепляющего поведения, которое оказывает влияние, совершенно не зависящее от физиологического воздействия наркотиков.

Рискованное поведение и экспериментирование считаются нормальным для подростков способом достижения независимости, зрелости и индивидуальности. Рискованное поведение само по себе может быть средством получить одобрение или стать членом какой-то группы. Однако представление о риске отличается от фактического риска; как показывает практика, у подростков часто отмечается ощущение бессмертия и неуязвимости в сочетании с готовностью идти на риск, в результате чего они переоценивают свою способность избежать саморазрушительного поведения. В то же время некоторые считают свою жизнь настолько ужасной и жалкой, что риск не имеет никакого значения. Когда человеку нечего терять, он не может ощущать риск. Раздражение, вызываемое риском, возможно, является одним из основных мотивирующих факторов противоправного использования наркотиков. Поэтому подростки, которых быстро одолевает скука, ищут более сильного раздражения и испытаний, которые они не получают в обычной повседневной жизни.

Можно ли отказаться от наркотиков? Относительно мало изученным аспектом проблемы наркотиков является вопрос о прекращении потребления или о мотивах, подталкивающих потребителей наркотиков отказаться от своей привычки. Если потребление наркотиков превращается в систему, социальное окружение потребителя наркотиков может состоять исключительно из ему подобных, особенно если сформировалась зависимость от наркотиков. Из-за постоянной «суеты» с целью найти наркотики у наркомана не остается времени и нет заинтересованности заниматься делами, не связанными с наркотиками, встречаться с друзьями, которые не принимают наркотики. Подобно тому как ощущение индивидуальности может возникнуть в результате совместного испытания риска и возбуждения от выполнения какого-то действия впервые, регулярное или повседневное потребление наркотиков дает свое ощущение индивидуальности. Одной из причин для отказа от наркоманической привычки может быть именно желание избавиться от «клейма» потребителя наркотиков или наркомана и присоединиться к законопослушному большинству. Вопрос о том, может ли человек, регулярно или хронически злоупотребляющий наркотиками, «пережить» свою привычку, не получил удовлетворительного ответа.

Во Всемирном докладе по наркотикам за 1997 г. отмечается семь причин, которые могут повлиять на отказ человека от потребления наркотиков: 1) наличие наркотиков: источник наркотиков иссякает или становится более ограниченным; ценовые факторы могут сделать любимый наркотик недоступным для пользователя, который решает совсем отказаться от наркотиков, вместо того чтобы переключиться на какой-то заменитель; 2) психологические или эмоциональные причины: они могут быть связаны с каким-то событием в личной жизни, с усталостью в результате напряженного образа жизни, который обусловлен постоянным поиском наркотиков (ощущение социальной маргинализации, столкновение с полицией), или с ощущением того, что «оказался на дне»; 3) причины, связанные со здоровьем или физическим состоянием: потребитель наркотиков, переживающий или ожидающий кризисное состояние, принимает решение отказаться от наркотиков; 4) правовые соображения: потребитель наркотиков принимает решение отказаться от них ввиду ожидаемых или уже применяемых в отношении него правовых санкций; 5) семья или друзья: давление со стороны семьи или друзей, развод или раздельное проживание, смерть человека, игравшего большую роль, могут подтолкнуть к отказу от наркотиков; 6) переезд в другой район; 7) занятость: пользователь отказывается от наркотиков либо из-за страха потерять свою работу, либо желая получить новую и более хорошую работу[48].

Исследование вопроса о возможности отказа от потребления наркотиков было начато в 1962 г. Чарльзом Уиником, который определил этот процесс следующим образом: «…наркоман прекращает принимать наркотики, когда проблемы, из-за которых он изначально начал принимать наркотики, становятся менее острыми и менее неотложными». Он отметил, что в среднем наркомания длится 6–8 лет, однако, чем младше был человек в момент приобщения к наркотикам, тем дольше сохраняется эта привычка. Последующие исследования показали, что основным фактором, приводящим в конечном итоге к абстиненции, являлась способность наркомана сохранить место работы, которое у него было до приобщения к наркотикам, а не продолжительность или тяжесть наркомании. К числу других важных факторов относят высокую степень замешанности в преступной деятельности и торговле наркотиками, сложность поддержания беспорядочного образа жизни, а также личные и социальные ресурсы и опыт наркомана[49].

Проблемы, связанные с предотвращением роста наркомании в Российской Федерации, продолжают обостряться. В России, как и в ряде других государств, проблема наркомании в городах проявляется острее, чем в сельских районах. Наркомания значительно больше распространена среди мужского населения. В 1995 г. показатель наркомании среди мужчин составил 82,4 на 100 тыс., женщин – 9,7[50]. Однако распространенность наркомании среди женского населения растет.

Наркологическая ситуация в России характеризуется следующим фактором: если ранее основное распространение имели наркотики, приготавливаемые кустарно или полукустарно из растительного сырья (мака, конопли), и в несколько меньшей степени наркотические медицинские средства, украденные из лечебных учреждений, то за последнее время выросло распространение нелегально импортируемых кокаина, героина, а также синтетических средств, изготавливаемых в подпольных лабораториях. Начиная с 1999 г., в ходе деятельности Уральской оперативной таможни отмечается увеличение объема и числа поставок героина. Так, в 1999 г. таможнями Уральского региона изъято 26,2 кг героина, а в 2000 г. – 121,2 кг. При этом на территории Свердловской области изъято 65 кг героина. Важным шагом в противодействии контрабанде наркотиков стало создание в структуре оперативных подразделений таможен специализированных отделов по борьбе с контрабандой наркотиков. В 4-м квартале 2001 г. с участием сотрудников Уральской оперативной таможни из незаконного оборота изъято свыше 150 кг наркотических средств. Анализ ситуации, связанной с контрабандой наркотиков, показывает, что Свердловская область является объектом экспансии международного наркобизнеса, с которым выступили в активное взаимодействие российские преступные группировки. Более 50 % изымаемых наркотиков имеют зарубежное происхождение, а наиболее опасные, дорогостоящие виды – опий, героин, кокаин, синтетические наркотики – полностью доставляются из-за рубежа по контрабандным каналам. Поставщики наркотических средств из Таджикистана в Екатеринбург проводят проверки надежности этого канала. В 2001 г. зафиксировано несколько фактов проведения наркодилерами разведывательных операций.

Приоритет в решении проблемы наркомании должен принадлежать профилактическому направлению, а внутри этого направления основные усилия могли бы быть направлены на обеспечение снижения спроса на наркотики.

Ряд особенностей переходной экономики стимулируют рост незаконного оборота наркотиков: падение производства, инфляция, рост безработицы, экономическая неопределенность. Переходный период в экономике крайне тяжело сказывается на населении. Подобная ситуация отразилась на проблеме преступности и наркоопасности. Некоторые из тех, кто наиболее сильно испытал на себе новые тяготы, обратились к наркотикам (хотя в большей степени и алкоголю) как к форме ухода от тяжелой реальности, безработицы и неопределенности в условиях формирующейся рыночной экономики. Среди молодых людей, переживших стресс в условиях переходного периода, наркотики более популярны. Для тех, кто не имел шансов вписаться в законную экономическую деятельность, незаконный оборот наркотиков и другие формы преступной деятельности стали одной из доступных альтернатив. Опыт других стран подтверждает, что драматические социальные и экономически сдвиги часто сопровождаются ростом незаконного оборота наркотиков и различных форм организованной преступности, причем многие граждане переносят свою активность из законной экономики в теневую.

Обращает на себя внимание факт значительного увеличения в России производства синтетических наркотиков. В 1995 г. правоохранительные органы обнаружили 25 подпольных лабораторий по производству барбитуратов, амфетаминов и галлюциногенов[51]. Представляется, что их производство будет возрастать, поскольку люди с соответствующим техническим образованием, не имеющие работы в «законной» экономике, занимаются производством синтетических наркотиков, работая на себя или на преступные группировки, контролирующие каналы их распределения. Изготовителями, сбытчиками и лицами, осуществляющими хранение синтетических наркологических средств, являются служащие НИИ, учреждений, работа которых прямо или косвенно связана с химией, а также студенты и аспиранты учебных заведений химического профиля[52].

В российском обществе, имеющем высокий уровень грамотности и технических знаний, потенциал для наращивания производства синтетических наркотиков чрезвычайно высок. В Санкт-Петербурге 49-летний неработающий кандидат химических наук вместе с сообщницей обустроили лабораторию в типичной квартире, изготовляя там фенамин, метадон и триметилфентанил. Об уровне лаборатории говорит тот факт, что обнаруженные вещества относятся к разным группам: психостимуляторов, синтетического героина и галлюциногенов[53].

В отличие от тех, кто принимает наркотики с целью уйти от реальностей нищеты, «новые русские» рассматривают наркотики как форму отдыха. Поскольку «новые русские» стали подражать тем, кто достиг успехов на Западе, то, к сожалению, употребление наркотиков стало одним из объектов подражания. Хотя пока сложно определить точные масштабы злоупотребления наркотиками среди «новых русских», последние представляют собой небольшой, но емкий и растущий рынок для более сильнодействующих и экзотических наркотиков, ввозимых из США, и некоторых синтетических наркотиков, производимых в России.

Другой особенностью стран в переходный период является большая степень открытости для внешнего мира. Открытость отражает стремление переходного государства к интеграции в мировую экономику. Эта открытость в России была нацелена на поощрение внешней торговли и привлечение инвестиций как необходимых условий экономического роста и развития. Сложность заключается в том, что при открытых границах гораздо труднее определить, кто приезжает в страну, какие грузы поступают и отличить законный бизнес от незаконного. Государства, переживающие переходный период, «легко проницаемы», и Российская Федерация не является исключением. А если добавить к этому такие факторы, как географическое положение и размеры территории России, обладающей разветвленной сетью железных дорог (почти 80 % всех выявленных доставок наркотиков в Россию осуществлялось железнодорожным транспортом), авиасообщением (5,3 %) и автомобильных дорог (14,3 %), то не удивительно, что Россия стала значимой территорией для транзитных перевозок наркотиков[54].

Незаконный оборот наркотиков, как правило, процветает там, где позиции государства ослаблены. Государство, не способное предпринять решительное шаги по предотвращению или сдерживанию деятельности организованных преступных групп, создает для последних, включая и организации наркодельцов, благоприятную среду с высокой степенью безнаказанности. Неудивительно, что преступные группировки пытаются продлить состояние слабости государства или, по крайней мере, гарантировать его «покорность».

Преступные организации и группировки торговцев наркотиками – это своего рода СПИД для современного государства. Как вирус СПИДа разрушает иммунную систему организма, так же и мощные преступные организации в состоянии разрушить защитный механизм государства.

В настоящее время для обеспечения эффективности национальных усилий по предупреждению распространения злоупотребления наркотиками ключевую роль играют средства массовой информации, а также спортивные ассоциации и индустрия развлечений, поддержкой которых следует заручиться с тем, чтобы разработать новые стратегии, которые позволят воспрепятствовать созданию «благоприятных для наркотиков» условий. Создание общества, в котором большинство выступает против злоупотребления наркотиками, является наиболее перспективной формой профилактики в долгосрочном плане. Вполне возможно оказать влияние на общественное мнение и постепенно изменить преобладающие условия. Для эффективного осуществления программ профилактики злоупотребления наркотиками их следует начинать на раннем этапе, при этом они должны иметь всеобъемлющий и целенаправленный характер, осуществляться на долговременной основе и не допускать потери доверия к ним вследствие преувеличения или преуменьшения последствий злоупотребления наркотиками.

Большинство усилий по профилактике приносит определенный результат и так же как коммерческая реклама достигает значительной части соответствующей аудитории, оказывая на нее определенное позитивное воздействие. Нельзя считать, что профилактические программы являются безрезультатными, если они не позволяют полностью предотвратить незаконное потребление наркотиков.

В настоящее время государство сталкивается с проблемой выработки успешных методов и стратегией предупреждения злоупотребления наркотиками в условиях, когда некоторые звезды поп-культуры и другие лица выступают с заявлениями, которые свидетельствуют о том, что они не только проявляют терпимое отношение к потреблению наркотиков, но даже активно содействуют распространению в качестве изысканной и вполне безопасной практики потребления наркотиков в развлекательных целях.

Поп-музыка является наиболее влиятельным фактором антинаркотической пропаганды для молодых людей. Некоторые тексты песен пропагандируют курение марихуаны или употребление других наркотиков.

Наркотики проникают и в спорт. Самым известным спортсменом-наркоманом является великий футболист Диего Марадона. Попался на употреблении кокаина в ходе панамериканских игр и мировой рекордсмен по прыжкам в высоту кубинец Хавьер Сотомайор. Один из лучших наездников Канады Эрик Ламэйз за употребление наркотиков был исключен из олимпийской сборной своей страны. В 2000 г. в употреблении наркотиков были уличены семь британских футболистов. В ежегодном докладе футбольной ассоциации Великобритании говорится о пяти фактах употребления спортсменами стимуляторов. В двух случаях атлеты попались на героине, в восьми – на марихуане. Уже принимаются срочные антинаркотические меры: в будущем сезоне британских футболистов ждет тысяча выборочных тестов. Американская теннисистка Дженифер Каприати триумфально вернулась на корт, опровергнув неписаную аксиому, что «бывших наркоманов не бывает». Она оставила позади тюрьму и лечение от наркомании. В январе 2001 г. Каприати победила на турнире Большого шлема[55].

Для целого поколения в XX в. международное молодежное движение стало ассоциироваться с любого рода протестами против авторитарного правления, сексуальным освобождением, поп-музыкой и потреблением наркотиков. Состоявшийся в 1969 г. в Вудстоке рок-концерт приобрел известность не только благодаря числу и качеству выступавших на нем рок-групп и певцов, но и из-за того, что в течение ничем не ограниченного трехдневного «хэппенинга», совершенно открыто принимались наркотики. Современным эквивалентом этого можно считать широко распространенное потребление МДМА, или «экстази», на дискотеках и вечеринках – тенденция, наиболее заметно проявлявшаяся в Западной Европе и охватывающая теперь все регионы мира. Придание привлекательного вида потреблению наркотиков через увязывание наркомании с поп-музыкой, а также через телевидение и художественные фильмы отмечается также в Пакистане, Перу и странах Центральной и Западной Африки[56]. Освещение проблемы наркотиков в целом в средствах массовой информации должно быть сбалансированным. Иногда газеты, телевизионные компании сосредоточивают внимание только на противоречивых и провокационных аспектах этой темы.

В средствах массовой информации недопустима информация о том, например, как выращивать коноплю в защищенном грунте, а также сведения о том, какие распространенные растения обладают галлюциногенными свойствами. Тем не менее, если в прошлом для получения такой информации необходимо было провести обширные поиски в библиотеках и медицинских журналах, сегодня эта информация пересекает порог нашего дома. Она находится на расстоянии протянутой руки и ее можно получить через сеть «Интернет», которая пересекает все национальные границы и преодолевает все ограждения на распространение информации. В настоящее время существует большое количество страниц в системе Web, которые посвящены вопросам производства и изготовления наркотиков, а также групп новостей для обмена информацией не только о том, как изготовить наркотики, но и о том, как избежать обнаружения наркотиков, для обмена опытом и оказания помощи лицам, арестованным за незаконное владение контролируемыми наркотиками.

Открытия в области нейробиологии показали, что мозг человека вырабатывает вещества, аналогичные психоактивным веществам. Например, экзогенным опиатам (т. е. производным вне организма), таким как героин, соответствуют эндогенные опиаты (т. е. производимые внутри организма), именуемые эндорфинами.

Эндорфины вырабатываются гипофизом головного мозга. Эти вещества в 30 раз сильнее морфия, поэтому их еще называют «внутренним наркотиком». Парадокс, но при внутривенном введении эндорфины оказывают очень слабое действие. Чрезвычайно эффективны они только при введении их непосредственно в мозг. Но такие опыты проводились американскими нейробиологами лишь на крысах. Подобные эксперименты сделали бы из человека шизофреника. Да и вообще «искусственные» эндофрины могут вызвать еще большую зависимость (физическую и психическую), чем героин[57]. Обнаружены системы эндогенных рецепторов опиатов, стимуляторов, галлюциногенов и каннабиса. В результате исследований морфологии первично подкрепляющего действия наркотиков, или системы «награды», т. е. того, каким образом и на какие участки мозга воздействуют наркотики, вызывающие пристрастие, – была выдвинута гипотеза о возможной связи между зависимостью от наркотиков и генетической предрасположенностью. Согласно этой теории, подобно тому как больной диабетом испытывает дефицит инсулина, возможно, существует некая биологическая или генетическая недостаточность, которая может быть компенсирована путем введения определенных психоактивных веществ.

Наследственность рассматривается в качестве одного из вероятных факторов риска, который может создать предрасположенность к злоупотреблению наркотиками. Существование генетической предрасположенности к алкоголизму, как представляется, является доказанным: ребенок, один из родителей которого был алкоголиком, в младенчестве усыновленный нормальной семьей, имеет больше шансов стать алкоголиком, чем его сводные братья и сестры, а ребенок нормальных родителей, воспитанный алкоголиками, имеет значительно меньше шансов стать алкоголиком, чем его сводные братья или сестры.

Подобно тому как физическая и психическая зависимость от наркотиков рассматривается сегодня как два элемента, образующих континиум, невозможно провести четкое разграничение между моделью заболевания и моделью ухудшения морального состояния, т. е. установить относительную силу воздействия переменных, связанных с функционированием организма и особенностями личности. С точки зрения психоанализа, при рассмотрении теорий зависимости от наркотиков возникают вопросы о личности, склонной к наркомании, а также неполноценности или дисфункции характера. Утверждается, что из-за быстроты оказываемого на мозг действия психоактивные средства привлекают тех, кто стремится или кому необходимо немедленно получить «награду» и удовлетворение – так называемый «принцип замыкания боли и удовольствия». К числу отличительных черт, с которыми ассоциируется злоупотребление наркотиками, относятся заниженная самооценка и неуверенность, низкая удовлетворенность, повышенная тревожность, застенчивость, импульсивность, непослушание, слабый самоконтроль и склонность к ипохондрии. Тем не менее следует подчеркнуть, что связь между этими свойствами и потреблением психоактивных средств изучена далеко не полностью.