Читать книгу Диета при заболеваниях почек и мочевыводящих путей - Вячеслав Пигарев - Страница 6

Натрий

Натрий в нашем рационе поступает из разных источников. Это может быть соль, которую мы добавляем при приготовлении пищи, а также упакованные и обработанные продукты, в которые уже добавлена соль. Использование специй и трав с низким содержанием натрия, таких как чеснок, луковый порошок, порошок чили или даже бессолевые смеси приправ, – отличный способ уменьшить количество соли, которую мы добавляем в еду во время ее приготовления. Еще один отличный способ уменьшить количество натрия в нашем рационе – читать этикетки на упакованных продуктах. Выбирайте продукты, на которых указано, что на порцию содержится 140 мг натрия или меньше.

Фосфор и калий

Ваш нефролог может провести другие анализы, например, анализы на фосфор и калий. Важно поговорить со своим нефрологом об этих уровнях. Продукты, которые мы едим, могут влиять на уровень калия и фосфора, поэтому может быть полезно поговорить с почечным диетологом, чтобы определить, сколько этих питательных веществ вам следует потреблять.

На начальных стадиях ХБП здоровая диета включает в себя широкий выбор круп, особенно цельнозерновых, свежих фруктов и овощей. Помните, что нашему организму требуется достаточно энергии для правильного функционирования.

Основная часть энергообеспечения должна поступать из углеводов и жиров; однако вам также необходимо обязательно снизить соотношение насыщенных жиров и холестерина; вместо них следует выбирать ненасыщенные жиры и масла (например, оливковое и рыбий жир).

Фундаментальное изменение в вашем рационе может заключаться в ограничении потребления белка. Таким образом, вы сможете сохранить функцию почек и уменьшить количество нежелательных веществ, попадающих в кровь. К продуктам с высоким содержанием белка относятся, прежде всего, такие продукты, как мясо, рыба, яйца и молочные продукты.

Пока диурез нормальный, ограничивать потребление жидкости не требуется. Однако вам придется ограничить потребление натрия. Поскольку соль связывается с водой, вашему организму потребуется пить больше жидкости. Натрий содержится в основном в поваренной соли и готовых продуктах, таких как хот-доги, консервы и замороженная пицца; однако соль также присутствует, например, в хлебе, сыре и ветчине. Поваренную соль следует стараться заменять ароматными травами и специями, а также по возможности готовить свежие продукты.

Свежие ароматные травы

По мере развития ХБП вам, возможно, придется продолжать корректировать свой рацион: более поздние стадии заболевания требуют более строгого снижения потребления белка, и вам придется перейти от диеты с низким содержанием белка к диете с очень низким содержанием белка. Наконец, может оказаться полезным прием добавок с аминокислотами и кетокислотами, поскольку потребление белка не будет достаточно высоким для удовлетворения потребностей вашего организма. Ваш нефролог или диетолог проинформирует вас о ваших потребностях и назначит идеальную добавку.

Как только вы заметите уменьшение выработки мочи или отек лодыжек и ступней, пришло время также сократить потребление жидкости. Ваш нефролог или диетолог поможет вам рассчитать необходимое количество жидкости, которое вам следует выпивать ежедневно. Помните: соленая пища вызывает жажду.

Поскольку калий теперь накапливается в организме быстрее, вам следует сократить потребление этого вещества, чтобы избежать высокого уровня калия, который может вызвать сердечные аритмии.

Некоторые продукты с высоким содержанием калия:

фрукты и фруктовые соки: бананы, орехи, виноград, авокадо;

овощи: шпинат, картофель, брокколи, помидоры и другие темно-зеленые листовые овощи;

грецкие орехи и миндаль;

продукты из цельного зерна;

молоко и молочные продукты;

заменители соли.

Мужчина читает этикетку еды

Вот несколько советов, которые помогут вам снизить потребление калия:

Вы можете удалить часть калия из картофеля и других овощей, сначала очистив, нарезав и замочив их в большой емкости с водой на несколько часов. Не забудьте заменить воду перед приготовлением;

Приготовление пищи снижает содержание калия во фруктах и овощах; используйте больше воды;

используйте консервированные фрукты (без жидкости) или замороженные фрукты и овощи.

Если у вас высокая концентрация фосфора в крови, вам следует сократить потребление продуктов, богатых фосфором.

Некоторые продукты с высоким содержанием фосфора:

молочные продукты;

мясо;

рыба;

продукты из цельного зерна;

бобовые и чечевица;

грецкие орехи и миндаль;

темный шоколад/какао;

безалкогольные напитки (например, кола) и пиво.

Большую помощь может оказать прием добавок определенных витаминов и минералов. Проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом и попросите его или ее порекомендовать добавку, которая лучше всего подходит вам. Некоторые безрецептурные добавки могут быть вредны для людей с ХБП.

Помните, что важно регулярно проверять свой статус питания, особенно на более поздних стадиях хронической болезни почек, когда возрастает риск недостаточного питания, связанного с потреблением белка и энергии, а также чрезмерной задержкой жидкости. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь со своим нефрологом или диетологом и следуйте их советам.