Читать книгу Диетическое питание. Кулинарные рецепты для вашего здоровья - А. А. Синельникова - Страница 4

Лечебных диет разработано довольно много, и новые их виды периодически появляются, заявляя о себе. Вот некоторые варианты известных лечебных диет.

Магниевая диета

Это так называемая специальная диета, которая назначается при гипертонической болезни, иногда – при атеросклерозе, холецистите с недостаточным опорожнением желчного пузыря и желчекаменной болезни, если нет обострений и запоров. Говорящее название диеты свидетельствует о том, что она богата продуктами, в которых много магния. Это – отруби пшеничные, морская капуста, овсяная крупа, урюк, чернослив, пшено, скумбрия, сельдь, кальмары, яйца, гречневая и перловая крупа, горох, хлеб из муки 2-го сорта, укроп, петрушка, салат. Исключаются из диеты поваренная соль, экстрактивные вещества мяса и рыбы, ограничена свободная жидкость. Назначают такое питание в виде трех последовательных рационов, каждый определен на три-четыре дня.

I рацион

• Первый завтрак: гречневая каша с жареными пшеничными отрубями – 150 г, чай с лимоном.

• Второй завтрак: морковь тертая – 100 г с 5 г растительного масла.

• Обед: борщ со слизистым отваром из отрубей – 250 г, каша пшеничная с курагой – 150 г, отвар шиповника – 100 г.

• Полдник: сок абрикосовый – 100 г.

• Ужин: суфле творожное – 150 г, чай с лимоном.

• На ночь: отвар шиповника – 100 г.

II рацион

• Первый завтрак: каша овсяная молочная – 250 г, чай с лимоном.

• Второй завтрак: 50 г размоченного чернослива.

• Обед: щи со слизистым отваром из отрубей – 250 г, мясо отварное со свеклой тушеной с растительным маслом – 50/160 г, яблоко – 100 г.

• Полдник: салат из моркови с яблоками – 100 г, отвар шиповника – 100 г.

• Ужин: крупеник гречневый с творогом – 250 г, чай.

• На ночь: сок морковный – 100 г.

• На весь день: хлеб с отрубями – 125 г.

III рацион

• Первый завтрак: тертая морковь – 150 г, каша пшенная молочная – 250 г, чай с лимоном.

• Второй завтрак: курага размоченная – 100 г, отвар из пшеничных отрубей – 100 г.

• Обед: суп овсяный с овощами и слизистым отваром из отрубей – 250 г, курица отварная – 85 г, котлеты капустные – 200 г, отвар шиповника – 200 г.

• Полдник: яблоки свежие – 100 г.

• Ужин: суфле творожное – 150 г, морковно-яблочные котлеты – 200 г, чай.

• На ночь: сок томатный – 100 г.

• На весь день: хлеб с отрубями – 250 г, сахар – 30 г.

Калиевая диета

Питание согласно этой специальной диете рекомендуют при гипертонической болезни, недостаточности кровообращения. Это диета пониженной энергоценности. В нее включены богатые калием продукты: урюк, фасоль, морская капуста, чернослив, изюм, горох, картофель, говядина, свинина мясная, треска, хек, скумбрия, кальмары, крупа овсяная, зеленый горошек, томаты, свекла, редис, лук зеленый, черешня, смородина черная и красная, виноград, абрикосы, персики. Прием пищи рекомендован 6 раз в день.

Исключают из диеты – поваренную соль, экстрактивные вещества мяса и рыбы, а также ограничивают свободную жидкость.

Калиевую диету назначают в виде четырех последовательных рационов (I–II рационы по одному-два дня, III–IV – по два-три дня).

I рацион

• Первый завтрак: печеный картофель – 200 г, кофе-суррогат с молоком – 180 г.

• Второй завтрак: сок из свежей капусты или моркови – 100 г.

• Обед: суп-пюре из картофеля – 200 г, пюре морковное – 100 г, желе фруктовое.

• Полдник: отвар шиповника – 100 г.

• Ужин: картофельное пюре – 300 г, отвар шиповника – 100 г.

• На ночь: сок фруктовый – 100 г.

II рацион

• Первый завтрак: печеный картофель – 200 г, кофе-суррогат с молоком – 180 г.

• Второй завтрак: каша пшенная – 150 г, сок капустный (морковный) – 100 г.

• Обед: суп-пюре из капусты и картофеля – 200 г, картофельные котлеты – 200 г, желе фруктовое.

• Полдник: отвар шиповника – 100 г.

• Ужин: плов из риса с фруктами – 150 г, отвар шиповника – 100 г.

• На ночь: сок фруктовый – 100 г.

III рацион

• Первый завтрак: каша пшеничная молочная с сухофруктами – 200 г, кофе-суррогат с молоком – 180 г.

• Второй завтрак: картофельное пюре – 200 г, сок капустный (морковный) – 100 г.

• Обед: суп овсяный с овощами вегетарианский – 250 г, котлеты морковные – 150 г, компот из сухофруктов – 180 г.

• Полдник: отвар шиповника – 100 г.

• Ужин: рыба отварная – 55 г, картофельное пюре – 200 г, чай с молоком – 180 г.

• На ночь: сок фруктовый – 100 г.

IV рацион

• Первый завтрак: салат из свежих овощей – 150 г, каша гречневая молочная – 200 г, кофе-суррогат с молоком – 180 г.

• Второй завтрак: изюм (курага) размоченный – 100 г, сок капустный (морковный) – 100 г.

• Обед: суп картофельный вегетарианский – 400 г, плов из отварного мяса с рисом – 55/180 г, компот из сухофруктов – 180 г.

• Полдник: яблоки печеные – 100 г.

• Ужин: мясо отварное – 55 г, котлеты картофельные – 200 г, чай с молоком – 180 г.

• На ночь: сок фруктовый – 100 г.

На II, III, IV рацион выдается соответственно 50, 100 и 200 г бессолевого пшеничного хлеба, на IV рацион – 30 г сахара.

Диета Карреля

Эта диета также относится к категории специальных лечебных диет. Ее назначают при недостаточности кровообращения II–III степени. Рекомендуют лечебное питание в виде четырех последовательных рационов (I–II рационы – до двух-трех дней; III–IV – до трех-четырех дней) или применяют любой рацион. Эта диета с резко сниженной энергоценностью. Из рациона исключается поваренная соль и ограничивается жидкость. При диете Карреля приемы пищи должны быть частыми. Кроме того, больному человеку дают теплое молоко семь раз в день.

• I рацион: по 100 г молока каждые два часа семь раз в день с 8 до 20 часов. В 22 часа – 100 г фруктового сока или отвара шиповника с сахаром. Химический состав: белки – 200 г, жиры – 20 г; углеводы – 45 г. Энергоценность – 450 ккал.

• II рацион: отличается от I рациона добавлением в 8 часов утра 150 г бессолевого хлеба и 1 яйца всмятку; в 14 часов – 200 г рисовой каши с 5 г сливочного масла. Химический состав: белки – 40 г, жиры – 35 г; углеводы – 135 г. Энергоценность – 1000 ккал.

• III рацион: отличается от I рациона добавлением в 8 часов утра 150 г бессолевого хлеба и 1 яйца всмятку и 50 г сахара; в 14 часов – 200 г картофельного пюре с 10 г сливочного масла; в 18 часов – 1 яйцо всмятку. Химический состав: белки – 50 г, жиры – 50 г; углеводы – 160 г. Энергоценность – 1250 ккал.

• IV рацион: отличается от I рациона добавлением в 8 часов утра 200 г бессолевого хлеба, 100 г печеных яблок и 1 яйцо; в 12 часов – 200 г картофельного пюре с 5 г сливочного масла; в 14 часов – 100 г мясного суфле с 5 г сливочного масла; в 18 часов – 1 яйцо всмятку. Все блюда готовят без соли. Химический состав: белки – 75 г, жиры – 60 г; углеводы – 180 г. Энергоценность – 1550 ккал.

Зондовые диеты

В отдельную категорию лечебных диет выделяют зондовые диеты. Такой тип питания назначают при челюстно-лицевых операциях и травмах. Показанием являются также рак полости рта, глотки, пищевода, ожоги, рубцовые изменения, резекция пищевода, черепно-мозговые операции, травмы, опухоли и другие поражения мозга с нарушением нервной регуляции жевания и глотания. Зондовые диеты рекомендуют при бессознательном состоянии, коме, недостаточности печени, почек, сахарном диабете, заболеваниях желудка с его непроходимостью, тяжелой ожоговой болезни и других заболеваниях с крайне ослабленным состоянием больного.

Главная цель этой диеты – обеспечить питание людей, которые не могут принимать пищу обычным путем из-за нарушения акта жевания и глотания при проходимости верхних отделов желудочно-кишечного тракта, бессознательного или резко ослабленного состояния. Именно поэтому такие диеты состоят из жидких и полужидких продуктов и блюд, проходящих через зонд непосредственно в желудок или тонкую кишку. Плотные продукты и блюда растирают и разводят жидкостью (кипяченой водой, чаем, бульоном, овощными отварами, молоком, соком плодов и овощей и др.). Отдельные продукты после размельчения через мясорубку протирают через протирочную машину или густое сито, чтобы исключить попадание трудно измельчаемых частей. Исключают из рациона холодные и горячие блюда и напитки.

В зондовых диетах можно применять пищевые концентраты и консервы, кроме закусочных (сухое и сгущенное молоко и сливки, сухое обезжиренное молоко, натуральные овощные консервы для добавок; концентраты третьих блюд – кисели, кремы и т. д.) рекомендуется также использовать продукты детского и диетического питания со сбалансированным и стандартным химическим составом, что облегчает составление необходимых рационов. Эти продукты изготовлены в виде пюре и чаще всего находятся в порошкообразном состоянии, удобном для разведения жидкостями: консервы из мяса, рыбы, овощей, плодов, сухие молочные и ацидофильные смеси, сухие молочно-крупяные смеси, молочные кисели и др.

Вот примерное меню зондовой диеты на день.

• Первый завтрак: яйцо всмятку, жидкая молочная манная каша – 250 г, молоко – 180 г.

• Второй завтрак: пюре яблочное – 100 г, отвар шиповника – 180 г.

• Обед: суп овсяный с овощами на мясном бульоне протертый – 400 г, мясное пюре с картофельным полужидким молочным пюре – 100–250 г, отвар компота – 180 г.

• Полдник: творог протертый с молоком – 100 г, кисель – 180 г.

• Ужин: суп рисовый на бульоне протертый – 250 г, суфле из отварной рыбы – 100 г, пюре морковное – 200 г.

• На ночь: кефир.

Разгрузочные диеты

По поводу разгрузочных диет важно помнить, что большинство таких диет неполноценны по энергоценности и химическому составу. Поэтому разгрузочные диеты назначают только на один-два дня и не чаще одного-трех раз в неделю с учетом особенностей заболевания и переносимости. Приведем для примера несколько вариантов разгрузочных диет.

Чайная диета. Примерное меню диеты: семь раз в день по 1 стакану горячего чая с 10 г сахара в каждом. Назначают при остром гастрите и энтероколите, обострении хронических энтероколитов с поносами.

Рисово-компотная диета. Примерное меню диеты: приготовляют 1,5 л компота из свежих (1,2 кг) или сушеных (250 г) фруктов и ягод и рисовую кашу на воде из 50 г риса и 100 г сахара. Компот дают по стакану 6 раз в день, дважды к компоту добавляют рисовую кашу. Такую диету рекомендуют при болезнях печени и подагре.

Яблочная диета. Первый вариант диеты: 2 кг сырых яблок на 5–6 приемов. Можно добавить 2 порции рисовой каши (из 25 г риса каждая). Показания для назначения такого рациона – гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение, нефрит, подагра.

Второй вариант диеты: пять приемов по 300 г зрелых очищенных и протертых сырых яблок. Назначают при колитах с поносом.

Диета из сухофруктов. Примерное меню диеты: по 100 г размоченного чернослива или прокипяченного изюма пять раз в день, всего 0,5 кг. Назначают диету при гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, болезнях печени и желчных путей.

Огуречная диета. Примерное меню: 2 кг свежих огурцов на пять-шесть приемов. Рекомендуется при атеросклерозе, обменных артрозах, подагре, ожирении.

Молочные (кефирные) диеты. Первый вариант диеты: каждые два часа по 100 мл молока или кефира, простокваши, ацидофилина; на ночь 200 мл фруктового сока с 20 г глюкозы или сахара; можно добавить по 25 г белого подсушенного хлеба два раза в день. Такое питание назначают при болезнях сердечно-сосудистой системы с явлениями недостаточности кровообращения.

Второй вариант диеты: через каждые два-три часа по 250 мл молока или простокваши (всего 1,5 л за шесть приемов). Диета полезна при ожирении, подагре.

Творожная диета. Примерное меню: 400–600 г тощего творога, 60 г сметаны, 100 мл молока в день на четыре приема в натуральном виде или в виде сырников, пудингов. Добавляют два раза кофе с молоком и 1–2 стакана отвара шиповника. Назначают творожную диету при атеросклерозе, болезнях сердца, ожирении.