Читать книгу И вам не хворать. Истории болезней - Андрей Ивахнов - Страница 13

Крылатое выражение «глухая тетеря» на медицинский язык переводится как «нейросенсорная тугоухость».

К такому состоянию часто приходят люди, работающие в шумной обстановке – в производственном цехе, кабине локомотива. Резкие гудки, ударные звуковые волны от движения встречных поездов, несмолкаемый стук колёс действуют на слуховой нерв. В молодости это не очень замечается, но слух из-за таких воздействий садится. И, к сожалению, люди часто спохватываются слишком поздно, чтобы предотвратить развитие тугоухости.

Конечно, на протяжении жизни слух постепенно слабеет у всех. Но обычное снижение чувствительности на 5—10 децибел практически не ощущается. А вот снижение в 20 децибел уже заметно: человек громче, чем раньше, говорит по телефону, в разговорах часто просит, чтобы ему повторили сказанное.

О развитии глухоты свидетельствует не только снижение слуха, но и всё более назойливый шум в ушах. Ощущения у всех разные: у одних это гул, у других – шум моря, у третьих – журчание ручейка. А один человек рассказал, что ночью, когда наступает тишина, ему не дают спать звуки биения сердца.

Процесс потери слуха может сопровождаться симптомом под названием «феномен ускоренного нарастания громкости». Это когда вы беседуете с человеком, и он говорит: «Пожалуйста, громче, я вас плохо слышу». Но если вы говорите чуть громче, то слышите в ответ: «Ну что же вы так кричите, я не глухой».

Жалобы пациентов при этом звучат так: «Временами я прошу повторить, что мне говорят, а когда смотрю телевизор, то какие-то слова, а то и целые фразы не слышу совсем». А на каком-то этапе у них возникает неприятное, даже болезненное ощущение звука из-за нарушения кровообращения сосудов органа слуха.

Если вы посмотрите на схему слухового аппарата человека, то за барабанной перепонкой увидите маленькую улитку. В ней 2,5 завитка – широкий виток, потом поменьше и совсем крохотная загогулинка в центре. По всей длине завитков располагаются волосяные нервные окончания, – волосковые клетки, – которые питают совсем уже микроскопические капилляры. Каждая восковая клетка настроена на определённую звуковую частоту. При нарушении питания нервные окончания начинают вянуть, – как трава на газонах в засушливую погоду, – и в случае гибели теряют способность воспринимать звуки.

Профессиональная тугоухость развивается постепенно. Обычно это происходит при работе в шумоопасной зоне на протяжении 10 15 лет. Скорость развития заболевания зависит от интенсивности шума и времени работы в условиях повышенной шумовой нагрузки.

В случае обнаружения нарушений слуха, даже ещё на самых начальных этапах, врачи выясняют, что же могло явиться тому причиной: исследуют сосуды шеи, головного мозга, позвоночника, проверяют состояние нервной системы. А затем проводится интенсивная сосудистая терапия, направленная на то, чтобы усилить кровоток в зоне улитки. Она включает в себя не только таблетки, но ещё и лечебную гимнастику, массаж шейной зоны, электрофорез и другие процедуры. В органы слуха вводится лекарство, усиливающее кровоток в среднем и внутреннем ухе.

Часто косвенной причиной развития тугоухости являются хронические процессы в самом ухе, а также длительные воспалительные процессы в верхних дыхательных путях (риниты, синуситы, тонзиллиты). Таким пациентам назначают ингаляции, а в санаториях спелеотерапию – лечение с помощью искусственного микролимата соляных пещер.

Проблема решается сложнее, когда нарушения слуха достигают значимых величин и встаёт вопрос о профессиональной пригодности пациента.

В случаях, когда снижение слуха продолжает нарастать, человеку крайне необходимо пройти курс лечения в медицинском учреждении, имеющем специализацию по профессиональной патологии. Своевременное лечение позволяет сохранить человеку слух и профессию.

Справка

Если условия работы позволяют, в шумных помещениях используйте силиконовые беруши.

На концертах не садитесь рядом с динамиком. Особенно если шумовых эффектов вам хватает и на работе

Больным, которые, помимо шумовых эффектов, испытывают ещё и головокружения, часто помогает препарат бетасерк. Но, прежде чем его приобрести, посоветуйтесь с врачом.

Степень улучшения слуха зависит от своевременной диагностики. Если вы начинаете ощущать снижение слуха, шум в ушах, немедленно обратитесь к врачу, здесь каждый день имеет значение. Нередко врачи говорят: «Пришли бы две недели назад, а теперь мы можем гарантировать улучшение слуха лишь до 80%».