Читать книгу Семейное здоровье: полезные продукты для всех возрастов - Андрей Попов - Страница 3

Помните этот момент – ребенку исполняется полгода, и вдруг все вокруг начинают давать советы? Бабушка говорит – пора давать манную кашу, мы вас так растили. Подруга советует какую-то модную систему из интернета. Педиатр выдает распечатку с таблицей. А в голове полная каша – с чего начать, сколько давать, что если не будет есть?

И вот это ощущение – страх сделать что-то не так. Потому что речь о самом дорогом. О здоровье малыша. О фундаменте на всю жизнь.

Сейчас разложу все по полочкам. Без паники, без занудства. Только то, что реально работает и подтверждено современной педиатрией.

Когда начинать и как – схема по месяцам

Вот тут многие ошибаются. Думают – чем раньше начнем прикорм, тем лучше будет есть. Или наоборот – тянут до последнего, боясь навредить.

Правда посередине. Оптимальный возраст для начала прикорма – от 4 до 6 месяцев. Не раньше четырех – пищеварительная система еще не готова. Не позже шести – иначе может возникнуть дефицит железа и других веществ.

Но! Ориентируйтесь не только на календарь. Есть признаки готовности, которые важнее возраста.

Ребенок уверенно держит голову и сидит с поддержкой. Исчез рефлекс выталкивания – когда язык автоматически выталкивает все изо рта. Малыш интересуется едой взрослых, тянется к тарелке, открывает рот при виде ложки.

Если этих признаков нет в 4 месяца – подождите. Если есть в 5 – можно начинать.

Теперь конкретная схема. Это не догма, а ориентир. Каждый ребенок индивидуален.

4-6 месяцев – старт

Первые продукты – однокомпонентные пюре. Либо овощи, либо каши – зависит от веса ребенка. Если малыш крупный или склонен к запорам – начинайте с овощей. Если маловесный или стул жидковат – с каш.

Овощи для старта: кабачок, цветная капуста, брокколи. Они самые нейтральные, редко вызывают аллергию и хорошо перевариваются.

Каши для старта: рисовая, гречневая, кукурузная. Безмолочные! Без сахара и соли. Эти крупы не содержат глютен – белок, который может быть тяжел для незрелого кишечника.

Начинаем с половины чайной ложки. В первой половине дня – чтобы отследить реакцию. Постепенно увеличиваем до 100-150 грамм за 2-3 недели.

Новый продукт вводим не чаще чем раз в 3-5 дней. Это важно! Если появится реакция – будете знать, на что именно.

6-7 месяцев – расширение

Добавляем другие овощи: тыкву, морковь, картофель. Вводим мясо – это критически важно для железа! Начинаем с индейки или кролика – самые гипоаллергенные. Потом говядина, курица.

Мясо перемалываем до гладкой консистенции, добавляем к овощам. Начинаем с 5-10 грамм, доводим до 30-50 грамм.

Фруктовое пюре – яблоко, груша, чернослив. Лучше после овощей, а не вместо них. Иначе сладкие фрукты могут затмить пресные овощи – и ребенок откажется их есть.

7-8 месяцев – новые горизонты

Желток яйца – четвертинка, потом половинка. Начинаем с перепелиного – он мельче и удобнее дозировать. Два-три раза в неделю.

Детский творог – специальный, с пометкой для возраста. Обычный взрослый творог слишком тяжел для почек малыша.

Рыба – если нет аллергии в семье. Треска, минтай, хек – нежирные сорта. Раз-два в неделю вместо мяса.

Сливочное и растительное масло – по половине чайной ложки в пюре. Жиры нужны для усвоения витаминов и развития мозга.

8-9 месяцев – текстуры меняются

Переходим от гладких пюре к размятым вилкой. Мелкие мягкие кусочки. Это тренирует жевание.

Вводим кефир и йогурт – детские, без добавок. Хлеб – сухарик или корочка, чтобы погрызть.

9-12 месяцев – почти общий стол

Ребенок может есть большинство продуктов семейного меню в адаптированном виде. Без соли, без сахара, без специй. Измельченное, но не обязательно в пюре.

Вводим глютенсодержащие каши – овсянка, пшеничная, ячневая. К этому возрасту кишечник обычно готов.

Бобовые – чечевица, горох – в небольших количествах. Хорошо разваренные, протертые.

К году ребенок должен получать три основных приема пищи и один-два перекуса. Плюс грудное молоко или смесь.

Пятнадцать лучших продуктов первого года

Честно говоря, выбор продуктов для малыша – это не сложно, если знать основы. Вот список того, что действительно работает и приносит максимум пользы.

Кабачок. Номер один для старта. Нейтральный вкус, легко усваивается, не вызывает газообразования. Много калия для сердца.

Брокколи. Кладезь витамина С, кальция, железа. Да, некоторые дети морщатся от вкуса. Но если ввести рано – привыкают и любят.

Цветная капуста. Мягче брокколи по вкусу, такая же полезная. Хорошо сочетается с любыми другими овощами.

Тыква. Сладковатая, яркая, дети обычно любят. Бета-каротин для зрения и иммунитета. Хороша и как пюре, и в каше.

Гречка. Царица круп. Железо, белок, витамины группы В. Без глютена. Легко усваивается. Можно давать каждый день.

Рис. Самая нежная каша для чувствительного животика. Но – может крепить. Чередуйте с другими крупами.

Индейка. Лучшее мясо для первого прикорма. Гипоаллергенная, нежная, богата белком и железом.

Кролик. Диетическое, легкое мясо. Отлично подходит детям с чувствительным пищеварением.

Яблоко. Классика. Пектин для пищеварения, железо, витамины. Запеченое мягче сырого и легче усваивается.

Груша. Нежнее яблока, реже вызывает аллергию. Помогает при склонности к запорам.

Чернослив. Мягкое натуральное слабительное. Спасение при проблемах со стулом. Немного – но регулярно.

Банан. Удобно брать с собой, не требует готовки. Калий, магний, энергия. Но – может крепить, следите за реакцией.

Авокадо. Недооцененный продукт для малышей! Полезные жиры для мозга, нежная текстура. Можно давать с 6-7 месяцев.

Желток. Холин для развития мозга, витамин D, полезные жиры. Начинайте с четвертинки.

Творог. Кальций для костей и зубов, белок для роста. Только детский – с низким содержанием белка, адаптированный для почек малыша.

Эти пятнадцать продуктов – ваша база. Освоив их, ребенок получит все необходимое для роста и развития.

Аллергены – бояться или знакомить?

А вот тут произошла революция в педиатрии. Еще лет десять назад советовали – откладывайте аллергены до года, до двух, до трех. Рыбу, яйца, орехи, молоко – как можно позже.

Оказалось – это было ошибкой. Современные рекомендации говорят обратное. Раннее знакомство с аллергенами снижает риск развития аллергии! Не увеличивает, а снижает.

Это подтверждено многолетними наблюдениями в разных странах. Российские педиатрические рекомендации тоже обновились.

Что это значит на практике?

Не откладывайте потенциальные аллергены надолго. Начиная с 6-7 месяцев можно постепенно вводить яйцо, рыбу, молочные продукты.

Но! Есть правила безопасного знакомства.

Первое – вводите аллерген отдельно от новых продуктов. Только один потенциальный аллерген за раз. Чтобы точно знать, если что-то пойдет не так.

Второе – начинайте с микродоз. Буквально на кончике ложки. Наблюдайте два-три дня.

Третье – утром, дома, когда есть возможность наблюдать. Не вечером перед сном. Не перед поездкой.

Четвертое – если в семье есть аллергики, будьте особенно внимательны. Но это не повод полностью избегать продукта. Просто более осторожное введение и, возможно, консультация аллерголога.

Признаки аллергической реакции – сыпь, покраснение, отек губ или век, рвота, понос, беспокойство. При любом из этих симптомов – прекратите давать продукт и обратитесь к врачу.

Тяжелые реакции – отек горла, затрудненное дыхание, бледность – требуют немедленной скорой помощи. Это редкость, но знать надо.

Кстати, забавный факт. Яйцо – один из главных аллергенов – лучше вводить рано. Но не сырое и не в виде яичницы. А сваренное вкрутую, хорошо протертое. Так белок легче распознается иммунной системой и реже вызывает реакцию.

Орехи до трех лет в цельном виде запрещены – из-за риска удушья. Но ореховые пасты, разведенные в пюре или каше – можно пробовать с 6-8 месяцев. Миндальная или арахисовая паста, разбавленная до жидкой консистенции – безопасный способ познакомить с орехами.

Коровье молоко как основное питье – не раньше года. Но молочные продукты в составе блюд – творог, кефир, сыр – с 8-9 месяцев вполне допустимы.

Текстуры и консистенции – почему это так важно

Знаете что? Многие родители застревают на пюрешках. Ребенку уже год – а он ест только гладкое, протертое. И отказывается от кусочков.

Это проблема. И дело не только в удобстве. Текстура пищи влияет на развитие челюстей, зубов, речи. Да-да, речи! Жевание тренирует мышцы, которые потом используются для произнесения звуков.

Поэтому переход к текстурам должен быть своевременным и постепенным.

4-6 месяцев – только гладкие однородные пюре. Консистенция как у жидкой сметаны. Никаких комочков – ребенок еще не умеет с ними справляться.

6-7 месяцев – пюре может быть погуще. Консистенция как у густой сметаны. Все еще гладкое.

7-8 месяцев – начинаем добавлять мельчайшие мягкие кусочки. Размятое вилкой, а не блендером. Ребенок учится двигать языком, перемещая пищу во рту.

8-9 месяцев – явные маленькие кусочки в пюре. Мягкие овощи, которые легко разминаются деснами. Ребенок начинает делать жевательные движения – даже если зубов еще нет.

9-10 месяцев – можно давать мягкую пищу кусочками для самостоятельного захвата. Нарезанный банан, отварная морковь соломкой, мягкий сыр. Это развивает моторику и самостоятельность.

10-12 месяцев – ребенок может есть почти все, что едят взрослые. В порезанном, размятом или мелко нарубленном виде.

Метод, который набирает популярность – педагогический прикорм. Ребенку дают пробовать еду прямо с общего стола. Микродозы – буквально крошки. Малыш изучает, облизывает, пробует.

Это не замена классическому прикорму, а дополнение. Работает на развитие пищевого интереса и знакомство с разными вкусами.

Еще один подход – Baby Led Weaning, самоприкорм. Ребенок сам берет кусочки еды и ест сколько хочет. Пюре не используются вообще.

Честно говоря, у этого метода есть плюсы и минусы. Плюс – развивается самостоятельность и моторика. Минус – сложнее контролировать количество съеденного, больше риск подавиться.

Золотая середина – сочетать оба подхода. Основное питание – пюре и каши с ложки. Плюс кусочки для самостоятельного изучения.

И главное – не торопитесь, но и не затягивайте. Каждый этап важен. Если слишком долго сидеть на пюрешках – потом сложнее научить жевать.

Табу до трех лет – что нельзя и почему

Есть продукты, которые детям до трех лет давать категорически нельзя. Не потому что кто-то придумал правила. А потому что это реально опасно.

Мед до года. Абсолютное табу. Может содержать споры ботулизма – опасной бактерии. Взрослый организм с ними справляется, детский – нет. Риск тяжелейшего отравления.

Цельные орехи, семечки, попкорн. До трех-четырех лет. Риск попадания в дыхательные пути. Ребенок еще не умеет правильно жевать такую еду. Ежегодно фиксируются случаи удушья – это не шутки.

Сырые яйца, непастеризованные молочные продукты. Риск сальмонеллеза и других инфекций. Детский иммунитет не справляется.

Грибы. До трех лет минимум, лучше до пяти-семи. Тяжелейший продукт для детского пищеварения. Плюс риск отравления даже съедобными грибами – дети чувствительнее взрослых.

Морепродукты сырые – суши, устрицы. Риск паразитов и инфекций. Только термически обработанные.

Колбасы, сосиски, копчености. Много соли, жира, нитритов. Пользы ноль, нагрузка на почки и печень огромная.

Газированные напитки. Сахар, кислоты, красители. Разрушают зубную эмаль, раздражают желудок.

Чипсы, сухарики, снеки. Соль, усилители вкуса, трансжиры. Формируют зависимость от интенсивных вкусов.

Магазинные соки. Даже детские – это концентрированный сахар. Лучше вода и цельные фрукты.

Кофе, крепкий чай. Кофеин перегружает нервную систему. Даже слабый чай лучше заменить травяным или водой.

Шоколад, конфеты, торты. Сахар – главный враг детского здоровья. Формирует тягу к сладкому, разрушает зубы, перегружает поджелудочную.

Майонез, кетчуп. Соль, сахар, консерванты. Искажают восприятие вкуса настоящей еды.

Соль и сахар – вообще не добавляем в детскую еду до года. После года – минимально.

Почки малыша не справляются с избытком соли. А сахар – это пустые калории, которые вытесняют полезные продукты.

Кстати, вот лайфхак. Если кажется, что еда без соли невкусная – это ваши привычки. Ребенок пробует впервые. Для него вкус овощей или мяса – яркий и интересный. Не навязывайте свои стандарты.

Пять базовых рецептов домашнего питания

А теперь практика! Готовить дома – и дешевле, и надежнее, чем покупать банки. Вот пять простых рецептов на все случаи.

Первый. Базовое овощное пюре

Берете кабачок или цветную капусту. Моете, чистите, режете кубиками. Отвариваете в небольшом количестве воды – минут 10-15, пока не станет мягким.

Сливаете воду, но сохраняете ее – это овощной бульон. Измельчаете блендером до гладкости. Добавляете бульон для нужной консистенции. Можно добавить каплю растительного масла – для усвоения витаминов.

Порция – 50-150 грамм в зависимости от возраста.

Важно: готовьте на один-два раза. Можно заморозить порционно в силиконовых формочках. Размораживать в холодильнике, потом подогревать.

Второй. Мясное пюре

Берете филе индейки или кролика. Режете на мелкие кусочки. Отвариваете 30-40 минут до полной готовности.

Измельчаете блендером, добавляя бульон до нужной консистенции. Для малыша 7-8 месяцев – должно быть совсем гладким. Для ребенка ближе к году – можно грубее.

Смешиваете с овощным пюре – так вкуснее и полезнее. Железо из мяса усваивается лучше.

Порция мяса – от 30 до 70 грамм в зависимости от возраста.

Третий. Каша на воде

Гречневую или рисовую крупу промываете. Подсушиваете на сковороде без масла – буквально минуту, до легкого аромата. Это улучшит вкус.

Измельчаете в кофемолке до состояния муки – для самых маленьких. Или оставляете как есть – для детей постарше.

Варите на воде 15-20 минут, помешивая. Пропорция: 1 часть крупяной муки на 4 части воды.

Готовую кашу можно заправить грудным молоком, смесью или каплей масла.

Для разнообразия – добавьте в готовую кашу фруктовое пюре. Но сначала дайте попробовать без добавок.

Четвертый. Фруктовое пюре

Яблоко или грушу моете, разрезаете пополам, удаляете сердцевину. Запекаете в духовке при 180 градусах 20-25 минут. Или варите на пару.

Остужаете, снимаете кожицу. Измельчаете вилкой или блендером.

Запеченные фрукты мягче и нежнее сырых. Легче усваиваются. Меньше риск аллергии.

Можно смешивать – яблоко с грушей, яблоко с тыквой, грушу с черносливом.

Пятый. Овощной суп-пюре

Берете два-три вида овощей: картофель, морковь, кабачок. Или брокколи, цветную капусту, картофель.

Режете кубиками, заливаете водой, варите 15-20 минут.

Добавляете кусочек отварного мяса. Измельчаете блендером вместе с бульоном.

Добавляете каплю сливочного или растительного масла.

Это полноценный обед – овощи, белок, жиры. Сытно и полезно.

Для детей ближе к году – не измельчайте полностью. Оставьте мелкие кусочки – тренировка жевания.

Практические советы напоследок

Итак, подведем итоги. Что реально важно запомнить.

Прикорм начинаем в 4-6 месяцев – по готовности ребенка, не только по календарю.

Новый продукт – один раз в 3-5 дней. Утром, дома, с возможностью наблюдать.

Аллергены не откладываем – вводим постепенно, осторожно, но своевременно.

Текстуры усложняем постепенно. К году ребенок должен жевать, а не только глотать пюре.

Соль, сахар, мед до года – табу. Колбасы, сосиски, сладости – до трех лет не нужны вообще.

Готовьте сами – это проще, чем кажется. Замораживайте порционно. Размораживайте по мере надобности.

Не заставляйте есть! Ребенок сам регулирует аппетит. Ваша задача – предложить правильную еду. Его задача – решить, сколько съесть.

Будьте терпеливы. Иногда нужно предложить продукт 10-15 раз, прежде чем ребенок его примет. Это нормально.

И главное – относитесь к прикорму как к приключению. Не как к обязанности. Ваш малыш открывает мир вкусов. Это должно быть радостью – для вас обоих.

Берегите своих малышей. Закладывайте правильные привычки с первых ложек. Это лучший подарок на всю жизнь.