| | stimmt gar nicht | stimmt selten | stimmt teilweise | stimmt großteils | stimmt vollständig |
| Ich verwende Alu-Kapseln für die Kaffeemaschine | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| Ich kaufe regelmäßig Getränke in Tetrapaks | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| Ich trinke regelmäßig Getränke aus Alu-Dosen | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| Ich verwende Kochtöpfe und Geschirr aus Aluminium | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| Ich verwende regelmäßig Alufolie im Haushalt | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| Ich lese bei Lebensmitteln die Etiketten und kaufe nur Produkte ohne künstliche Aromen und Farbstoffe | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 |
| Ich esse viel Schokolade und Kakaoprodukte | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| Ich esse häufig Süßigkeiten | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| Beim Grillen verwende ich Alu-Tassen | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| | nein, nie | weiß nicht | nur in seltenen Ausnahme-fällen | je nach Schmutz | ja, im Normal-betrieb |
| Verwenden die Wasserwerke in Ihrem Bezirk Aluminiumverbindungen zur Aufbereitung des Trinkwassers? | 0 | 2 | 4 | 6 | 8 |
| | nein | selten | weiß nicht | manchmal | oft |
| Trinken Sie Mineralwasser mit hohem Gehalt an Silizium bzw. Kieselsäure? | 8 | 6 | 4 | 2 | 0 |
| | stimmt gar nicht | stimmt selten | stimmt teilweise | stimmt großteils | stimmt vollständig |
| Im Büro/Arbeitszimmer steht ein Laserdrucker nahe meinem Schreibtisch, der häufig benutzt wird | 0 | 2 | 4 | 6 | 8 |
| | stimmt gar nicht | stimmt selten | stimmt teilweise | stimmt großteils | stimmt vollständig |
| Ich habe beruflich Kontakt mit dem Werkstoff Aluminium (Alu-Staub, Alu-Schweißen, Alu-Verpackungen) | 0 | 2 | 4 | 6 | 8 |
| Ich gehe häufig in öffentliche Schwimmbäder oder besuche Thermen, wo aluminiumhaltige Flockungsmittel verwendet werden | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| Im eigenen Pool oder in Pools von Freunden, bei denen ich zu Gast bin, werden regelmäßig aluminiumhaltige Flockungsmittel verwendet | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| Ich liebe Feuerwerke und bin dabei immer mitten im Geschehen. | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
