Читать книгу Самоубийства: психология, психопатология, терапия - Ц. П. Короленко - Страница 2

Необходимость приспособления и адаптации личности к жестким условиям выживания в обществе постсовременной культуры предъявляет к ней повышенные требования, которым далеко не все члены современного общества способны соответствовать на психологическом и социальном уровнях. Постоянное психологическое напряжение приводит к ухудшению психического и психосоматического здоровья. Все более актуальными становятся аддиктивные расстройства, включая не только химические, но и нехимические (процессуальные) формы. В этом отношении особое значение имеет лавинообразное нарастание Интернет-аддикции у детей, подростков и лиц молодого возраста. Обнаруживается тенденция к росту личностных расстройств, в структуре которых наиболее часто выявляются пограничное и антисоциальное личностные расстройства. В современной популяции развитых стран растет количество лиц с пограничной личностной организацией, которая по своим признакам приближается к пограничному личностному расстройству, но не имеет достаточных признаков для его формальной диагностики. В основе этих нарушений лежит фрагментарность идентичности, ее диффузность, обусловленная, в частности, ошибками и неадекватностью воспитания в раннем детском возрасте. Особое значение приобретает в связи с участившимися локальными войнами рост случаев посттравматического стрессового расстройства.

В комбинации с личностными расстройствами и на их основе часто развиваются депрессии и тревожные состояния, а также различные виды аддиктивного поведения. Свободно плавающая тревога непсихотического уровня сегодня является психическим состоянием, наиболее характерным для популяции. Известный социолог З. Бауман (Z. Bauman) называет такое состояние «расплывающимся страхом».

У лиц с нарушенной психофизиологической адаптацией в постсовременной культуре легко возникают состояния безнадежности и беспомощности, тревоги, экзистенциального страха, что провоцирует развитие разных форм аутодеструктивного (саморазрушающего) поведения, включая его наиболее фатальный вариант – самоубийство.

Саморазрушающее поведение может выражаться в более «мягких» формах, к которым относится категория self-harm behavior (самоповреждающее поведение) с нанесением себе телесных повреждений в виде порезов, обжиганий, ударов, вызывания кислородного голодания (асфиксии) и др.

Самоповреждающее поведение может выступать как самостоятельная форма, непосредственно не связанная с самоубийством, и как форма, предшествующая последнему. В этой связи можно говорить о том, что сегодня мы все чаще встречаемся со спектром поведения, угрожающего здоровью и жизни человека, в который входят мысли и фантазии на темы, связанные с самоубийством, «легкие» и «тяжелые» виды самоповреждающего поведения, и, наконец, само самоубийство.

В книге описываются и анализируются нарушения саморазрушительного спектра с мультидисциплинарных позиций психологии, психоанализа и психопатологии, что обусловлено сложным характером расстройств, для понимания и предотвращения которых необходимы многосторонние многогранные и многоуровневые подходы.

Понимание факторов, провоцирующих самоубийства и саморазрушительное поведение, чрезвычайно актуально для специалистов многих стран, в особенности тех, где самоубийства встречаются наиболее часто. К числу последних, к сожалению, относится Россия, занимающая, по данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время одно из первых мест в мире (после Литвы и Казахстана) по числу самоубийств в мире.

Особое внимание в книге уделяется самоубийствам среди детей, подростков и лиц молодого возраста, вопросам ранней диагностики риска совершения самоубийства и мерам их предупреждения, что может оказаться полезным для широкого круга лиц, столкнувшихся с риском совершения самоубийства у себя, своих близких и знакомых.