Читать книгу Серия книг ПРО Кожу: Атопический дерматит - Даниил Зельманович Янкелевич - Страница 6
Мы с Тамарой ходим парой
Оглавление«Никаких красных овощей и фруктов!»
1. Аллергический ринит, астма и пищевая аллергия. У пациентов с атопическим дерматитом и генетической предрасположенностью к выработке IgE после воздействия аллергенов в определенном возрасте может развиться типичная последовательность атопического дерматита, аллергического ринита, астмы и пищевой аллергии («атопический марш»).
Многочисленные исследования показали, что риск прогрессирования атопического марша намного выше у детей, у которых в возрасте до 2 х появился атопический дерматит.
Пациенты с атопическим дерматитом также имеют повышенный риск пищевой крапивницы/анафилаксии.
Однако, несмотря на то, что уровень пищевой сенсибилизации (чувствительности) высок у младенцев и детей младшего возраста, примерно от 30 до 60 процентов, в зависимости от популяции и диагностического теста, фактический уровень подтвержденной пищевой аллергии намного ниже. Поэтому сывороточные IgE не следует использовать для диагностики пищевой аллергии при отсутствии клинических реакций на прием определенных продуктов питания.
2. Вульгарный ихтиоз – варианты с потерей функции гена филаггрина, которые вызывают вульгарный ихтиоз, повышают риск развития атопического дерматита и связаны с ранним началом, умеренной или тяжелой и стойкой экземой. У 30 % пациентов наблюдается ихтиоз, а так же ладонная гиперлинейность и фолликулярный гиперкератоз.
