Честный разговор с российским гинекологом. 28 секретных глав для женщин
Реклама. ООО «ЛитРес», ИНН: 7719571260.
Оглавление
Дмитрий Лубнин. Честный разговор с российским гинекологом. 28 секретных глав для женщин
Вступление, или 28 глав о женщине
Зачем я написал эту книгу?
Страх порождается неизвестностью
Негативное программирование
Знание – сила
Почему вам будет интересна эта книга
А здесь все грамотно с точки зрения медицины?
Критикам
Часть I. Женщина: как все устроено
Глава 1. О менструации
Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?
Почему в самом начале цикл бывает нестабильным, а потом все налаживается?
Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?
Что же с этим делать?
Почему довольно часто именно после родов цикл становится стабильным и сексуальность достигает расцвета?
Шагнем за 30…
Ранний климакс
Болезненные месячные и ПМС
Как все заканчивается
Глава 2. Рецепты контрацепции
Женская репродуктивная система
Рецепт первый: «Календарный метод, или Когда математика перестает быть точной наукой»
Рецепт второй: «Прерванный половой акт, или Хорошая реакция здесь не поможет»
Рецепт третий: «Презерватив»
Рецепт четвертый: «Оральные контрацептивы, или Надежность превыше всего»
Рецепт пятый: «Внутриматочные контрацептивы, или Зачем женщинам спирали»
Рецепт шестой: «Местные препараты, или Чем заменить кока-колу»
Рецепт седьмой: «Пожарная контрацепция, или Зачем ходят в аптеку утром»
Рецепт восьмой: «Другие методы»
Рецепт девятый: «Контрацепция для кормящих женщин, или Молоко не дает никаких гарантий»
Глава 3. Гормональная контрацепция
Неконтрацептивные эффекты оральных контрацептивов
Виды гормональной контрацепции
Индекс Перля у различных видов контрацепции
Как разобраться в многообразии препаратов
Как на самом деле подбирается контрацепция
Другие формы введения гормонов для контрацепции
Контрацептивный пластырь Евра
Влагалищное кольцо НоваРинг
Система «Мирена»
Неконтрацептивные эффекты «Мирены»
Новые схемы назначения гормональной контрацепции
В чем же преимущества пролонгированного режима приема гормональной контрацепции?
Что значит менструация для женщины?
Другие преимущества пролонгированного режима
О назначении контрацептивов
Обратимость контрацепции
Почему врачи часто говорят о возможности выключения менструальной функции после длительного приема контрацептивов?
Можно ли заранее знать, каково состояние репродуктивной системы, и может ли прием гормональных препаратов стойко нарушить ее работу?
Контрацепция при различных медицинских состояниях
Контрацепция в послеродовом периоде
Лактационный период (период кормления грудью)
Постабортный период
Мигрень
Ожирение
Диабет
Глава 4. Я планирую беременность
Не нужно на этом зацикливаться
Готовимся к беременности
Через какое время надо обратиться к врачу, если беременность не наступает при регулярной половой жизни?
Глава 5. Могла ли я забеременеть?
В какие дни цикла есть возможность забеременеть?
Эффективен ли прерванный половой акт?
Если слетел или порвался презерватив, есть ли возможность беременности и что делать, чтобы этого не случилось?
Можно ли определить, от кого наступила беременность, если были разные партнеры?
Возможна ли беременность, если допущена ошибка в приеме контрацептивных таблеток?
Экстренная контрацепция
К препаратам для экстренной контрацепции относятся:
Как работают эти препараты?
Как и когда проверяться на наличие беременности
Когда делать тест на беременность?
Глава 6. Я забеременела. Что делать?
Как вы узнаете о своей беременности?
Тест положительный – какой вопрос надо решить дальше?
Это только анализы…
Путаница со сроками беременности
Ситуации, когда обязательно надо обратиться к врачу
Глава 7. Внематочная беременность
Что такое внематочная беременность и почему это опасно?
Почему случается внематочная беременность?
Функции трубы могут нарушить
Как проявляется внематочная беременность?
Лечение внематочной беременности
Профилактика внематочной беременности
Глава 8. Об абортах
Последствия процедуры аборта
Медикаментозный аборт
Как предотвратить отрицательные эффекты аборта
В качестве заключения
Глава 9. Предменструальный синдром
Почему возникает ПМС?
Как преодолеть ПМС?
Глава 10. Визит к гинекологу
Чего не надо стесняться
Как подготовиться к приему
Про анализы
Часть II. Гинекологические заболевания
Глава 11. Инфекции и воспаления половых органов
Что в норме происходит во влагалище?
Нормальные влагалищные выделения
Понятие «транзиторная флора»
Транзиторная флора попала – что дальше?
Первый вариант, или «Как приехал, так и уехал»
Второй вариант, или ««Неблагонадежные соседи»
Третий вариант, или «Бунт»
Заболевания, вызываемые транзиторной микрофлорой
Механизм возникновения заболеваний, обусловленных транзиторной микрофлорой
Молочница
Бактериальный вагиноз
Как диагностируется бактериальный вагиноз
Критерии Амселя
Баллы Ньюджента
Влияние бактериального вагиноза на здоровье женщины
Лечение бактериального вагиноза
Аэробный вагинит (неспецифический вагинит, или бактериальный вагинит)
Как проявляется аэробный вагинит
Цитолитический вагиноз
Уреаплазмы, микоплазмы
Заболевания, передающиеся половым путем (венерические заболевания)
Хламидиоз
Гонорея
Трихомониаз
Генитальный герпес
Цитомегаловирусная инфекция
Воспаление придатков – аднексит, или ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза)
Что способствует проникновению микроорганизмов вверх?
Как проявляется воспаление придатков?
Осложнения воспаления придатков
Вульводиния, или Постоянный дискомфорт во влагалище
Заболевания кожи в области наружных половых органов
Несколько слов о схемах лечения инфекций и воспалений
Как правило, это:
Глава 12. Болезненные менструации
Механизм развития дисменореи
Лечение дисменореи
Как принимать лекарства?
Почему плохо помогают но-шпа и анальгин?
Глава 13. Эрозия шейки матки
Что такое шейка матки и что на ней находят?
Что такое эрозия шейки матки, или – будем теперь говорить правильно – эктопия шейки матки?
Нюансы!
Как может себя проявлять эктопия шейки матки?
Что может происходить с эктопией шейки матки без лечения?
Опасна ли эктопия шейки матки и надо ли ее лечить?
В каких случаях надо лечить эрозию шейки матки?
Как лечат эктопию шейки матки?
Можно ли и стоит ли лечить эктопию шейки матки нерожавшим?
Что такое кольпоскопия, зачем ее делают и не больно ли это?
Почему важно регулярно выполнять кольпоскопию?
Вирус папилломы человека – что это? Почему сразу же говорят о раке шейки матки?
Можно ли вылечить вирус папилломы человека?
Я слышала о прививке от вируса папилломы человека
Оценка состояния шейки матки
Что надо делать?
Жидкостная цитология
Глава 14. Вирус папилломы человека
Если кондиломы появились и их удалили, какова вероятность того, что они появятся вновь?
Как передается вирус папилломы человека?
Вирус папилломы человека и беременность
Лечение кондилом
Глава 15. Дисплазия шейки матки
Опасные вирусы папилломы человека
Какие изменения бывают на шейке матки?
Итоги
Вирус папилломы человека и беременность
Глава 16. Эндометриоз
Что может способствовать развитию этого заболевания?
Как выглядят очаги эндометриоза?
Клинические проявления
Диагностика эндометриоза
Классификация эндометриоза
Лечение эндометриоза
Медикаментозное лечение
Гормональные контрацептивы
Хирургическое лечение
Итоги
Глава 17. Аденомиоз
Что такое аденомиоз?
Какие бывают формы аденомиоза?
Из-за чего образуется аденомиоз?
Как проявляется аденомиоз?
Диагностика аденомиоза
Лечение аденомиоза
Аденомиоз и бесплодие
Итоги
Глава 18. Миома матки
О чем я хотел бы рассказать ниже – основные тезисы
Почему всем предлагают оперироваться?
Что же такое миома матки и почему ею так пугают?
Диагностические подходы
Тогда как же лечить миому матки?
Теперь о размерах
О выборе метода лечения
В каких еще случаях можно наблюдать за миомой и ничего не предпринимать?
Какими бывают узлы миомы матки?
В чем основная идея лечения миомы матки?
Медикаментозное лечение
Агонисты ГнРГ
Блокаторы рецепторов прогестерона
Эмболизация маточных артерий
Как проводится эта процедура?
Можно ли беременеть после эмболизации маточных артерий и проводится ли эта процедура нерожавшим женщинам?
Эмболизация маточных артерий и подслизистые (субмукозные) миомы матки
Кто и почему плохо отзывается об эмболизации маточных артерий?
Удаление узлов миомы матки, или консервативная миомэктомия
Каким методом лучше всего выполнять удаление узлов миомы?
Когда же следует удалять матку по поводу миомы матки?
Почему не следует сразу удалять матку, а нужно бороться за нее до конца?
Другие методы лечения
Высокочастотный фокусированный ультразвук
Глава 19. Выскабливания (чистки)
План рассказа
Что выскабливают (немного анатомии)
Расшифровка названий
Зачем проводят выскабливание (показания)
Лечебная цель
Как выглядит подготовка к процедуре
Как происходит выскабливание
Возможные осложнения
Что дальше?
Глава 20. Киста яичника
Функциональные кисты
Эндометриоидные кисты
Эндометриоидные кисты и беременность
Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников
Дермоиды
Глава 21. Непроходимость маточных труб
Гистеросальпингография (метросальпингография)
Гидросонография
Лапароскопия
Фертилоскопия
Лечение
Реканализация маточных труб
Как определиться, что делать с трубами?
Глава 22. Поликистозные яичники
Как в норме выглядят яичники и из чего они состоят
Что видит врач при УЗИ?
Когда врач произносит слово «поликистоз»?
Терминология – понятным языком
Что мешает фолликулам расти?
Синдром поликистозных яичников, или болезнь Штейна-Левенталя
Чем характеризуется синдром поликистозных яичников
От чего возникает синдром поликистозных яичников?
Наследование
Лечение синдрома поликистозных яичников
Цели лечения
Какие методы лечения существуют?
Как работает каждый из методов лечения?
Профилактика
Итоги
Глава 23. Бесплодие
Инструкция
Формула беременности
Яичники
Что бывает
Проверка функции яичников
Трубы
Что бывает
Проверка маточных труб
Матка
Что бывает
Исследование матки
Мужчина
Что бывает
Как проверяют
Понятие о несовместимости
Психогенное бесплодие
Примеры эффективности лечения
Тест для себя
Глава 24. Выкидыш
Как часто происходит прерывание беременности?
Почему происходит прерывание беременности?
Как заподозрить, что с моей беременностью что-то не так?
Итоги
Глава 25. Киста бартолиновой железы
Что такое бартолиновая железа?
Что с ней может происходить?
Как лечить?
Марсупиализация кисты бартолиновой железы
Почему эту операцию не предлагают или отзываются о ней плохо?
Лечение абсцесса бартолиновой железы
Глава 26. Менопауза
Когда наступает менопауза
Как определить, что у меня началась менопауза?
Могут ли восстановиться месячные после перерыва?
Надо ли предохраняться в этот период?
Что происходит со мной после прекращения менструаций?
Немного размышлений о менопаузе…
В чем смысл заместительной терапии
Основные принципы назначения ЗГТ
Положительные эффекты ЗГТ
Постменопаузальный остеопороз
Сердечно-сосудистые заболевания
Другие положительные стороны ЗГТ
Серьезные побочные эффекты заместительной гормональной терапии
Некоторые нюансы заместительной гормональной терапии
Итоги
Глава 27. Как не болеть гинекологическими заболеваниями
Почему все же надо ходить к гинекологу – моя версия
Гормональные контрацептивы – полезные эффекты
Регулярный осмотр у гинеколога
Инфекции и воспаления
Часть III. О женском оргазме… замолвите слово
Глава 28. Женский оргазм
Нужен ли оргазм для женщины?
Почему нет оргазма?
Вариант первый
Вариант второй
Вариант третий
Вариант четвертый
Как научиться испытывать оргазм?
Как формируется оргазм
Варианты оргазма
Тренировки
Как все было задумано природой
Кратко об анатомии
Сценарий полового акта – как задумано природой
Половой акт
Подготовка
Фаза возбуждения
Фаза плато
Точка G
Итоги
Еще несколько фактов
Фаза оргазма
Фаза обратного развития, или разрешения
Желание
Начните с себя…
Взаимоотношение с партнером во время полового акта
Правило № 1. Женщина практически всегда возбуждается дольше мужчины
Правило № 2. У каждой женщины есть свои приоритетные зоны удовольствия
Правило № 3«Принцесса на горошине»
Партнеры
Заключение
Список сокращений
Отрывок из книги
Дмитрий Лубнин
Пациентки часто мне говорят, что я очень доступно и просто объясняю сложные вещи, да и мне самому нравится рассказывать и объяснять все, что я делаю, и какие выводы из этого следуют. Мы как бы изучаем проблему вместе, и мне не составляет труда, к примеру, во время УЗИ быстро ввести пациентку в курс дела и объяснить, что я там вижу, на какие признаки ориентируюсь, – и мы можем вмести найти их или, наоборот, обнаружить их отсутствие.
.....
• Так как влагалище расположено в малом тазу, оно проходит через мышечные слои. Эти мышечные слои образуют функциональные сфинктеры, суживающие вход во влагалище. Кроме мышечных сфинктеров влагалище состоит из двух отделов: узкой нижней трети, переходящей в более широкую верхнюю часть. Если женщина стоит, то верхняя область почти горизонтальна, так как она лежит на горизонтальной мышечной структуре.
• Из-за особенностей иннервации влагалища верхние отделы не имеют выраженной чувствительности, что объясняет, почему женщина не чувствует инородные предметы, такие как тампоны или контрацептивное кольцо, введенные во влагалище.
.....
Пользователь
Книга очень понравилась. На многие вопросы удалось получить долгожданные ответы, природа возникновения того или иного заболевания стала более понятна. Единственное о чем хотелось бы предупредить, что книга не лишена субъективизма, но это не минус, а скорее плюс, автор, основываясь на своем опыте, высказывает то или иное мнение. Книга не даст конкретные рекомендации по лечению (и это верно), а даст информацию, которую должна узнать каждая девушка.