Читать книгу Социально-психологическая помощь лицам с социальной дезадаптацией - Э. В. Патраков - Страница 2

В настоящее время в сфере охраны психического здоровья произошла кардинальная смена парадигмы с биологической на биопсихосоциальную, направленную на реализацию возможностей клиентов, на повышение социальной компетентности клиента. Биопсихосоциальный подход нашел широкое распространение в отечественной и западной психологии в виде внедрения различных психосоциальных реабилитационных технологий, которые по сути являются медико-психолого-педагогическими.

В связи с этим в отдельную концепцию выделилась и приобрела особую значимость социальная реабилитация, которая ставит задачу свести до минимума ограничения социального функционирования и инвалидизацию лиц, имеющих нарушения психических функций. Безусловно, на современном этапе эта идея звучит пока очень оптимистично, но все же на протяжении по меньшей мере трех десятилетий имеется ряд отечественных и зарубежных исследований, подтверждающих высокую эффективность социально-психологической реабилитации лиц с социальной дезадаптацией.

Современная социальная реабилитация – сложный комплексный процесс, охватывающий все уровни и формы оказания психосоциальной и психиатрической помощи – от стационара до места жительства, в том числе семью и ближайшее социальное окружение клиента.

Принципы социальной реабилитации предполагают полипрофессиональный подход к оказанию психосоциальной и психиатрической помощи на основе деятельности полипрофессиональных команд. Социально-психологическая реабилитация также предполагает участие самых разных организаций, специалистов всех профилей, семьи, работодателей, общества в целом, она требует особой компетенции всего персонала, участвующего в оказании помощи клиентам с психическими расстройствами.

Анализ отечественных и зарубежных исследований показал, что психосоциальные реабилитационные мероприятия по сравнению со стандартной медикаментозной терапией значительно повышают комплаенс, уменьшают число рецидивов (в среднем на 40 %, т. е. почти в два раза, при 9—18 месяцах катамнеза) и госпитализаций (в среднем на 15 %).

Эффективность подобных реабилитационных мероприятий тем выше, чем раньше данное вмешательство подключается. Для улучшения результатов важно, чтобы психосоциальные реабилитационные мероприятия были нацелены на определенные области социального функционирования клиента. Эффективность сказывается в наибольшей степени в изменениях тех показателей, на которых был сделан акцент в период обучения и которым было посвящено большее количество часов психосоциальной помощи.

На наш взгляд, наибольших успехов психосоциальная реабилитация достигла именно в русле когнитивно-поведенческой модели. По мнению авторов, данный подход является наиболее оправданным как с клинической, так и с социальной точки зрения.

Данное учебное пособие адресовано будущим врачам-психиатрам, специалистам по социальной работе, медицинским психологам, сестринскому персоналу, участвующему в процессе психосоциальной реабилитации лиц с социальной дезадаптацией и психическими расстройствами.