Читать книгу Если рядом нет врача - Генрих Николаевич Ужегов, Г. Н. Ужегов - Страница 23

Ушиб является наиболее распространенным повреждением мягких тканей, На месте ушиба обычно появляется припухлость и кровоподтёк (синяк). Появление их объясняется отеком прилежащих тканей и кровотечением из мелких повреждённых сосудов. Ушибы мягких тканей конечностей вызывают лишь болезненность и ограничение движений. Ушибы внутренних органов могут привести к сильнейшим внутренним кровоизлияниям и смерти больного.

Каждый сустав обладает определённой сферой физиологического движения. Если объём движения сустава превышен, то возникает растяжение связок сустава. Это сопровождается сильной болью, появлением отёка и нарушением функций. При сильном и резком повышении физиологического объёма сустава может возникнуть разрыв связок.

ЛЕЧЕНИЕ. При ушибе повреждённый орган прежде всего нуждается в покое. Поэтому, для ограничения движений, на область ушиба накладывают давящую повязку (давящая повязка также уменьшает развитие отёка). Затем придают этой части тела возвышенное положение и кладут холодный компресс (грелку со льдом, мокрую тряпку, полотенце, полиэтиленовый пакет со льдом, снегом или холодной водой). При небольших ушибах можно использовать и другие холодные предметы (бутылку с холодной водой, монеты и т. д.). Через два-три дня применяют тепловые процедуры и массаж выше и ниже места ушиба. Давящая повязка остаётся до уменьшения отека.

При растяжениях связок и их разрыве помощь в основном такая же, как и при ушибе. Прежде всего, делают иммобилизацию конечности. Сустав туго бинтуют и обездвиживают, чтобы создать ему полный покой и ограничить распространение отека. Затем больного доставляют в лечебное учреждение.

ВЫВИХИ. Вывихом называется смещение суставных концов костей. Когда суставные поверхности не соприкасаются говорят о полном вывихе, а когда хотя бы частично соприкасаются – о неполном. При вывихе происходит разрыв суставной сумки и капсулы сустава, сопровождающееся повреждением связок. Основными симптомами при вывихе являются боль в конечности, резкая деформация области сустава и невозможность активных и даже пассивных движений. При вывихе конечность обычно укорочена и фиксируется в неестественном положении.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ при вывихе заключается в том, чтобы уменьшить боль. Больному дают обезболивающие средства (анальгин, амидопирин, тимпальгин и др.). На область сустава кладут холод, конечность фиксируют (тугая повязка, косынка, перевязь из бинта). При вывихе в области нижних конечностей, накладывают шину или проводят иммобилизацию с помощью подручных средств.

Никогда не стоит пытаться вправить вывих самостоятельно, так как неизвестно имеем ли мы дело с вывихом или переломом. Вправление вывиха – врачебная процедура. Больного с вывихом нужно как можно быстрее везти в лечебное учреждение. Чем раньше ему будет оказана специализированная помощь, тем меньше будет осложнений при лечении. Если больной с вывихом доставлен в первые три часа после травмы, то вывих вправляется довольно легко, так как не успел развиться отёк. После развития отёка процедура вправления сильно осложняется, а если после вывиха прошло несколько дней, то часто приходится прибегать к оперативному вмешательству.

При вывихах в области верхних конечностей больной сам может добраться до лечебного учреждения, при вывихах в области нижних конечностей он транспортируется в положении лёжа.