Читать книгу Если рядом нет врача - Генрих Николаевич Ужегов, Г. Н. Ужегов - Страница 28
Травмы
Травмы черепа и головного мозга
ОглавлениеУШИБЫ черепа встречаются довольно часто. При небольшом ушибе обычно имеется подкожное кровоизлияние, которое имеет ограниченное распространение и приподнимает кожу (шишка). Больной обычно жалуется на головную боль, боль в области ушиба и, иногда, головокружение.
ЛЕЧЕНИЕ. Место ушиба следует обработать настойкой йода или спиртом, так как в любом случае после удара возникают мелкие повреждения кожи. Для уменьшения боли и кровоизлияния больному накладывают давящую повязку на область ушиба, прикладывают холодные компрессы и рекомендуют покой в течение двух часов.
СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА. При более сильных ушибах пострадавший теряет сознание. Потеря сознания – признак сотрясения мозга. Чем на больший срок теряется сознание, тем сильней степень сотрясения мозга. У пострадавшего появляется рвота, наступают изменения в сердечной деятельности и дыхании. После возвращения сознания больной часто ничего не помнит об обстоятельствах травмы и предшествующего ей ближайшего периода. Такая потеря памяти носит название ретроградной амнезии.
Потеря сознания при сотрясении мозга может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Всё зависит от тяжести травмы. Установление сразу точного диагноза сотрясения мозга только по двум симптомам (потеря сознания и ретроградная амнезия) может быть затруднено алкогольной интоксикацией. Но если имеется хоть малейшее подозрение на сотрясение мозга, пострадавший должен быть сразу же госпитализирован в стационар. Перед этим рана обрабатывается йодом или спиртом, на рану накладывается давящая повязка, холод, принимаются меры для приведения больного в сознание (нашатырный спирт или жженные перья, щекотание в носу, опрыскивание лица и груди холодной водой). При нарушении сердечной деятельности и дыхания прибегают к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.
Травмы головы у детей
У детей голова, по сравнению с туловищем, имеет гораздо большие размеры, чем у взрослых. Поэтому падая, дети часто ударяются головой. Дети шаловливы, меньше представляют себе возможные опасности, поэтому травмы головы у детей явление довольно частое.
Если вы полагаете, что удар головы был несилён и не может привести к опасным последствиям, то просто обработайте рану йодом, положите на неё холодный компресс (пузырь со льдом) и уложите его на некоторое время. Если на голове имеется только небольшой порез, нет СОНЛИВОСТИ и РВОТЫ, тогда, конечно, нет необходимости везти ребёнка в лечебное учреждение или вызывать врача. Но если вам НЕ НРАВИТСЯ состояние ребёнка, везите его в больницу даже в ночное время.
При тяжелых травмах головы у ребёнка могут появиться следующие симптомы:
– ПОСТОЯННАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. Если ребёнок еще не может говорить он будет раздраженным, плаксивым, может часто тянуть себя за уши и всем поведением подчеркивать, что ему плохо;
– ТОШНОТА И РВОТА. Ребёнок может жаловаться, что его тошнит. В конце концов, он может вырвать.
– СОНЛИВОЕ И ЗАТОРМОЖЕННОЕ СОСТОЯНИЕ. Если ребёнок уже умеет говорить, то речь его может быть несвязной, заплетающейся, мысли его будут перескакивать с одного на другое, сознание может путаться. При таком положении вещей контролируйте состояние ребёнка через определённые промежутки времени (даже будите его ночью). Если поведение и речь ребенка вам покажутся странными и настораживающими – не медля вызывайте «скорую помощь» или врача.
– СУДОРОГИ. Если у ребенка после травмы головы развился приступ судорог, это указывает на то, что было сотрясение мозга.
Госпитализация (после оказания первой помощи) обязательна.
– КРОВЬ ИЗ НОСА И УШЕЙ. Только госпитализация.
– ЖАЛОБЫ НА УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ, «размытость» очертаний предметов. В некоторых случаях ребёнок может даже временно ослепнуть на оба глаза. Если он очень мал, он будет тереть глаза. При внимательном осмотре можно заметить, что зрачки у ребенка РАЗНОГО размера. Это должно насторожить родителей и заставить срочно обратиться в лечебное учреждение.
Что должны делать родители при травме головы у ребенка?
1. Уложите ребенка в постель. Под голову положите валик или не большую подушку.
2. Постоянно находитесь рядом с ребёнком, успокаивая и утешая его.
3. Убедитесь в проходимости воздухоносных путей, если дыхание ребёнка станет затрудненным или он потеряет сознание.
4. Если ребёнка тошнит и он может вырвать, положите его на бок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
5. Если рана на голове ребёнка кровоточит, наложите на неё стерильную повязку или прижмите пальцем кровоточащий сосуд на протяжении (не в самой ране). Можно свести и сдавить края раны, но ТОЛЬКО СБОКУ.