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Capítulo II: Brevísimo resumen de revisiones sistemáticas

Autores: Raúl Alberto Aguilera-Eguía1,2; Héctor Fuentes-Barria3; Brenda Herrera-Serna4; Olga Patricia Lopez-Soto4.

1 Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina, Carrera de Kinesiología. Universidad Católica de la Santísima Concepción. Concepción Chile.

2 Doctorado en Metodología de la Investigación Biomédica y Salud Pública. Universidad Autónoma de Barcelona.

3 Magíster en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte Aplicadas al Entrenamiento, Rehabilitación y Reintegro Deportivo; Facultad de Salud, Universidad Santo Tomás Santiago, Chile.

4 Facultad de Salud. Departamento de Salud Oral. Universidad Autónoma de Manizales (Colombia).

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Revisión sistemática.

A continuación dejamos una tabla resumen sobre las diferencias existentes entre las revisiones sistemáticas y las revisiones narrativas (ver tabla 2), ventajas y desventajas de las revisiones sistemáticas (ver tabla 3) y Categoría Epidemiológica y su relación con los diseños de investigación (tabla 4).

Tabla 2. Diferencias entre las revisiones sistemáticas y las revisiones narrativas

Característica	Revisión narrativa	Revisión sistemática
Pregunta de interés.	No estructurada, no específica.	Pregunta estructurada, problema clínico bien delimitado.
Búsqueda de artículos.	No detallada y no sistemática.	Búsqueda estructurada y explícita.
Selección de artículos de interés.	No detallada y no reproducible.	Selección basada en criterios explícitos uniformemente aplicados a todos los artículos.
Evaluación de la calidad de la información.	Ausente.	Estructurada y explícita.
Síntesis.	A menudo resumen cualitativo.	Resumen cualitativo y cuantitativo.
Inferencias.	A veces basadas en la evidencia.	Normalmente basadas en la evidencia.

Fuente: Ferreira-González I, Urrutia G, Alonso-Coello P. Revisiones sistemáticas y metaanálisis: bases conceptuales e interpretación. 2011.

Tabla 3. Ventajas y desventajas de las Revisiones sistemáticas.

Ventajas	Desventajas
•Metodología explícita, sistemática y reproducible, hace disminuir la probabilidad de “sesgos”.	•La realización de una RS consume una gran cantidad de “recursos” (tiempo y dedicación del equipo elaborador).
•Ofrecen una evaluación más precisa y fiable de la “pregunta” o “intervención”.	•Una RS estará siempre limitada por la “cantidad “ y “calidad” de los estudios incluidos.
•Uso más “eficaz” del tiempo.	•Como cualquier otra investigación, una RS puede estar “mal elaborada” (llevar a errores).
•Se pueden comparar los resultados de diferentes estudios.
•RS cuantitativas (meta-análisis) incrementa la precisión de los resultados globales.

Fuente: Elaboración propia.

Tabla 4. Categoría Epidemiológica y su relación con los diseños de investigación

Categoría Epidemiológica	Diseño de investigación
Causalidad o etiología.	Cohorte, caso control.
Pronóstico.	Cohorte longitudinal.
Diagnóstico.	Estudio con Gold Estándar.
Prevalencia.	Estudio Transversal.
Terapia.	Estudio Clínico aleatorio.Revisión sistemática.Revisión sistemática con metaanálisis.

Fuente: Soto Mauricio, Rada Gabriel. Formulación de Preguntas en Medicina Basada en la Evidencia. Rev. méd. Chile [Internet]. 2003.

Referencias:

1. Ferreira-González I, Urrutia G, Alonso-Coello P. Revisiones sistemáticas y metaanálisis: bases conceptuales e interpretación. Rev Esp Cardiol. 2011; 64(8): 688-696.

2. Higgins JPT, Green S (editors). Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions Version 5.1.0 [Internet]. 2011 [Consultado septiembre 2018] Disponible en: www.cochrane-handbook.org

3. Sackett DL, Strauss SE, Richardson WS, et al. Evidence- based medicine: How to practice and teach EBM. 2nd ed. London: Churchill-Livingstone; 2000.