Читать книгу О чем говорят ваши анализы? - Вера Надеждина, Группа авторов - Страница 5

Гемоглобин – это красный «дыхательный» пигмент крови. Его главная функция – транспортная, т. е. перенос кислорода от органов дыхания к тканям, а в обратном порядке – перенос углекислого газа.

Гемоглобин состоит из белка (глобина) и железопор-фирина (гема), из этих двух слов он и получил свое название. Это основное белковое вещество крови.

Многие заболевания крови, в том числе наследственные, связаны с нарушениями строения гемоглобина.

Нормы гемоглобина: для мужчин – 14,5 г %, для женщин – 13,0 г %. Более широко спектр норм в зависимости от пола и возраста выглядит так (г/л):

➠ новорожденные – 210;

➠ грудные дети в возрасте 2–4 недель – 170,6;

➠ дети в возрасте 1–3 месяца – 132,6;

➠ дети 4–6 месяцев – 129,2;

➠ дети 7—12 месяцев – 127,5;

➠ дети от 2 лет—116–135;

➠ женщины – 115–145;

➠ мужчины – 132–164.

Если показатель гемоглобина больше или меньше границы нормы, это говорит о наличии патологических состояний. Так, уменьшение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемиях различной этиологии и при кровопотере. Такое состояние называют также малокровием. Вообще, недостаток гемоглобина – это уже признак анемичного состояния. Что касается видов анемии, то существует их классификация, сформулированная А. И. Воробьевым:

➠ железодефицитные анемии;

➠ острая постгеморрагическая анемия;

➠ гемолитические анемии;

➠ анемия, связанная с угнетением клеток пролифирации костного мозга;

➠ мегалобластные анемии, при которых нарушен синтез ДНК и РНК;

➠ сидероахрестические анемии, при которых нарушен обмен порфиринов.

Увеличение концентрации гемоглобина встречается при эритремии (уменьшении числа эритроцитов), эритроцитозах (повышении числа эритроцитов), а также при сгущении крови – следствии большой потери организмом жидкости. Кроме того, показатель гемоглобина бывает увеличенным при сердечно-сосудистой декомпенсации.

Показатель цвета

Так как гемоглобин – краситель крови, то цветной показатель выражает относительное содержание гемоглобина в одном эритроците, т. е. степень насыщения эритроцитов гемоглобином. В норме эта степень колеблется от 0,85 до 1,15.

Величина цветного показателя имеет значение при определении формы анемии. Исходя из полученной при исследовании величины, анемии подразделяют на три вида:

➠ гипохромные (цветной показатель составляет менее 0,85);

➠ нормохромные (цветной показатель находится в пределах нормы, т. е. от 0,85 до 1,15);

➠ гиперхромные (цветной показатель больше 1,15 – верхней границы нормы).