Читать книгу О чем говорят ваши анализы? - Вера Надеждина, Группа авторов - Страница 7
Исследование крови
Общий анализ крови
Тромбоциты
ОглавлениеТромбоциты – это клетки крови, содержащие ядро. Они самые маленькие по размеру: их величина составляет всего 2–3 микрона. Им принадлежит большая роль в процессе свертываемости крови.
Свертываемость крови – это защитная реакция организма, необходимая для предупреждения кровопотери. Надо также отметить, что процесс свертывания крови достаточно сложен; он регулируется эндокринной и нервной системами.
Противоположное свертываемости качество крови – текучесть. В норме кровь обладает взвешенным балансом свертываемости и текучести. Это называется системой гемостаза.
С одной стороны, сами стенки сосудов (эндотелий) выделяют в кровь вещества, благодаря которым кровь не может слипаться и налипать на стенки сосудов. Но, с другой стороны, как только сосуд повреждается, начинают выделяться вещества, образующие тромбы в месте повреждения.
В течение суток количество тромбоцитов в крови может меняться. У женщин оно снижается во время беременности и при менструации. После физической нагрузки тромбоцитов становится больше, чем было в состоянии покоя.
Нормой содержания тромбоцитов считается 180x109– 320x109 кл/л. Если этот показатель меньше нормы, медики говорят о так называемой тромбоцитопении – снижении уровня тромбоцитов, который указывает на наличие какой-то болезни из приведенного ниже ряда:
➠ гемотилическая болезнь новорожденных;
➠ острый или (реже) хронический лейкоз;
➠ отравление химическими веществами;
➠ инфекционные заболевания (вторичная тромбоцитопения);
➠ болезнь Верльгофа (первичная тромбоцитопения).
Кроме того, тромбоцитный показатель могут понижать некоторые принимаемые лекарства. Это аспирин, сульфаниламиды, анестетики и антибиотики.
Повышение уровня тромбоцитов называется тромбоцитозом и обычно имеет место в послеоперационном периоде и при:
➠ асфиксии;
➠ травмах;
➠ злокачественных опухолях;
➠ полицетемии;
➠ первичной идиопатической тромбоцитемии.
Показатели свертывания крови
Время кровотечения определяется его длительностью из поверхностного прокола или надреза кожи. Норма: 1–4 минуты (по Дьюку).
Время свертывания охватывает момент от контакта крови с чужеродной поверхностью до формирования сгустка. Норма: 6—10 минут (по Ли – Уайту).
В дальнейшем мы еще вернемся к теме свертываемости крови и поговорим о так называемых факторах свертывания – способствующих этому процессу особых веществах.