Читать книгу Малыш: мамино счастье - Ирина Чеснова - Страница 13
Часть 1
Рожаю!
Глава 3
Томительное ожидание
(несколько месяцев из жизни будущих мам)
Прописка в женской консультации
График встреч с врачами
Оглавление…Анна Мамедовна взялась за меня основательно и для начала отправила на прием к специалистам и в лабораторию – сдавать кучу анализов. Самое неприятное было то, что все эти обследования – буква в букву – повторяли «добеременные».
Особо мне запомнился так называемый «анализ мочи на 17 КС». Это выявление количества андрогенов (мужских гормонов) в надпочечниках. Чем запомнился? Своей изощренностью. Надо было целые сутки наполнять трехлитровую баночку, весь день записывать количество выпитого, наутро измерить объем выделенного, отлить в небольшую емкость и отвезти «к черту на рога» для исследования.
Обследования при постановке на учет в ЖК:
> Консультации – терапевта, окулиста, лора, стоматолога. При необходимости – кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога и нефролога. Эти специалисты должны также наблюдать беременность, если у будущей мамы какие-то проблемы со здоровьем.
> Осмотр гинеколога на кресле + взвешивание, измерение роста и размеров таза, измерение артериального давления (АД). Показатели АД говорят об общем и маточном кровообращении. Контроль АД позволяет снизить вероятность осложнений беременности. АД в норме – 120/70 (80). Также гинеколог уточняет срок беременности и ПДР, дает рекомендации по приему фолиевой кислоты, поливитаминов и препаратов железа.
> Анализы –
• общий анализ крови и мочи,
• анализ крови на группу и резус-фактор[18],
• биохимический анализ крови,
• анализ крови на сахар,
• гемостазиограмма (свертываемость крови),
• анализ крови на TORCH-инфекции,
• анализ крови на ВИЧ, сифилис (RW), гепатиты В и С,
• мазок на флору и самые распространенные инфекции (микоплазму, уреоплазму, хламидии и пр.).
Мужской взгляд.
«К черту на рога» возить приходилось мне. Но курсируя по городу с баночками, я чувствовал, что приношу хоть какую-то пользу общему делу.
Предельную ясность в перспективы «беременного» марафона вносил выверенный и утвержденный на всех важных инстанциях план медицинских мероприятий.
18
При отрицательном резус-факторе у мамы и положительном у папы необходимо сдать анализ крови на резус-антитела (этот анализ крови сдается один раз в месяц вплоть до 32 недели беременности, с 32 по 35 – дважды в месяц, затем еженедельно вплоть до родов). Наличие в крови резус-антител означает, что у будущего малыша положительный резус-фактор и возможен резус-конфликт (мамины антитела будут атаковать ребенка, разрушая его эритроциты – красные кровяные клетки, и тем самым вызывая анемию, интоксикацию, нарушение функций жизненно важных органов и систем). Если это первый ребенок, проблема обычно не возникает. После родов определяют резус-фактор у новорожденного. Если он положительный, то не позднее 72 часов после родов маме введут антирезусную сыворотку (антирезусный иммуноглобулин), которая должна предупредить развитие резус-конфликта при следующей беременности. Профилактику иммуноглобулином нужно проводить не только после родов, но и после самопроизвольного выкидыша, аборта, внематочной беременности, переливаний крови. При повторной беременности и выявленном резус-конфликте (если ранее сыворотка не была введена) маме пропишут специальные препараты и, возможно, предложат наблюдаться в стационаре. Несовместимость крови матери и ребенка может быть не только по резус-фактору, но и по группам крови. Чаще всего это происходит, если у мамы первая группа крови, а у малыша – вторая или третья. Проявления этого конфликта такие же, как и при резус-конфликте. Для его диагностики нужно определять уровень антиэритроцитарных антител в крови матери с той же регулярностью, что и уровень антирезусных антител. При выявлении отклонений врач проведет десенсибилизирующее лечение.
