Читать книгу Как распознать психопата. Поступки человека, которые можно считать признаком заболевания - Ирина Чикунова - Страница 6
Введение: мы сумасшедшие?
Что делает людей «сумасшедшими»: модель «уязвимость – стресс»
ОглавлениеМы, люди, такие разные – каждый живет в своем собственном фильме. И все же существуют понятия «нормальный» и «норма». Сюда относятся все действия, мысли и поступки, которые социум считает правильными. «Норма» – это точка пересечения большинства. Но как возникают отклонения от нормы? И почему люди сходят с ума? На сегодняшний день существует несколько концепций. Я хотела бы познакомить тебя с одной особенно убедительной.
Коротко говоря, сходятся два фактора: генетическая предрасположенность и неблагоприятные условия окружающей среды. Предрасположенность к болезни называют «vulnerability», или «уязвимость», от латинского слова «vulnerabilis» – «уязвимый», «ранимый».
Уязвимость – твоя ахиллесова пята. Допустим, ты можешь иметь наследственную предрасположенность к гипертонии или атопическому дерматиту. Однако, если ты живешь спокойной жизнью и держишься подальше от триггеров, у тебя никогда не разовьется артериальная гипертензия, а твоя кожа не будет доставлять никаких проблем. Сама по себе генетическая предрасположенность не означает, что у тебя обязательно возникнут соответствующие симптомы, – она означает, что такая вероятность просто есть.
Точно так же дело обстоит и с психическими заболеваниями: ярко выраженная тревожная или депрессивная реакция у некоторых людей заложена в генах. Склонность к развитию зависимости тоже может быть предопределена с рождения. Но повторюсь: речь идет о предрасположенности, а не о неотвратимой судьбе. Ключевым фактором[10] здесь является то, как ты живешь, какой у тебя опыт, через что тебе довелось пройти и насколько сильное давление пришлось испытать.
Представь, как ты разрезаешь пополам липкую рыбью икру. Одну половину ты помещаешь в большой, светлый и богатый питательными веществами водоем – настоящий рай для рыб! А другая половина попадает в грязную лужу. Как, по-твоему, будут развиваться мальки? Вполне вероятно, что больше заболеваний возникнет в плохих условиях, нежели в благоприятных. Однако не исключено, что и в водоеме с идеальными условиями отдельные особи все равно заболеют. В то же время найдутся мальки, которые, несмотря на все тяготы жизни в мутной луже, превратятся со временем в счастливых крупных налимов. Идеальная среда не защищает от болезней. А стрессовые обстоятельства не делают людей больными по умолчанию. Мы говорим о сложном сочетании влияний и возможностей. В большей или меньшей степени. С одной стороны и с другой. Как – так и. Однако вероятность того, что в неблагоприятных условиях у рыб разовьется больше заболеваний, к которым у них имеется генетическая предрасположенность, явно выше. Чем активнее мы заботимся о живом существе, чем лучше его кормим и защищаем, тем больше у него шансов остаться здоровым.
Давай-ка вылезем на берег и поговорим о неблагоприятных обстоятельствах твоей жизни. Всегда ли твое взросление проходило так «гладко», как тебе того хотелось? Быть может, в твоем развитии имели место негативные факторы, которые сказались на твоем (психическом) здоровье и проявили что-то, от чего ты страдаешь до сих пор. Вероятно, в твоем бессознательном роятся переживания, которые, словно ядовитые пузыри, иногда всплывают на поверхность и причиняют вред. Между тем повлиять на генетическую предрасположенность может не только твоя биография и твое происхождение, но и текущие жизненные условия.
Для всего, что обременяет и угнетает нас, человеческих существ, мы нашли общий термин – стресс. Он пришел в психологию из материаловедения. Когда материалы подвергаются большому давлению или сильному механическому растяжению, то есть испытывают воздействие серьезной нагрузки, это называется стрессом[11]. Канадский врач австро-венгерского происхождения Ганс Селье впервые применил этот термин к человеческой психике в 1936 году, создав тем самым общеупотребительное и универсальное понятие.
Слово «стресс» вошло в подборку 100 слов XX века. Мы используем его для описания как небольших повседневных неприятностей, так и серьезных потрясений в жизни. Несмотря на столь широкое и свободное употребление, ни у кого не возникает трудностей с понимаем фразы: «Я жутко стрессую!»
Исследования, проводимые больничными фондами медицинского страхования, уже много лет показывают, что более 80 % опрошенных испытывают стресс. А около 30 % утверждают, что плохо с ним справляются. Они испытывают настолько сильное напряжение в обыденной жизни, что это выходит из-под контроля. Но у любого материала есть свой предел прочности. Согласно полученным данным, почти каждый третий человек отошел от описанного ВОЗ «состояния психического благополучия», при котором человек может справиться со «стрессовыми ситуациями в жизни» [8].
Каждый третий? Минуточку, разве это не соответствует заявлению Немецкого общества психиатрии, психотерапии, психосоматики и неврологии (DGPPN) о том, что более чем каждый четвертый человек в Германии страдает психическим заболеванием?
Именно! Сочетание генетической предрасположенности и стресса в самом широком смысле может спровоцировать развитие заболевания. Поэтому в психологии говорят о модели «уязвимость – стресс», когда пытаются объяснить, что заставляет людей отклоняться от нормы и что вызывает расстройства.
Ко всем описанным в книге расстройствам относится следующее: генетику изменить нельзя. Но в твоих силах изменить условия своей жизни, свое мышление, свое поведение и свои чувства. Возможно, тебе пришлось расти в грязной луже, но сегодня ты в состоянии позаботиться о себе сам и повлиять на стресс, которому подвергаешься. А еще ты можешь самостоятельно решать, какие нейронные связи следует укрепить, а от каких лучше избавиться.
10
Эпигенетика – раздел генетики, изучающий влияние внешних и внутренних факторов на генетическую предрасположенность и ее проявление под действием этих факторов. – Прим. науч. ред.
11
В отечественном материаловедении используют термин «напряжение». – Прим. науч. ред.