Читать книгу Большой лечебный травник - Иван Дубровин - Страница 34

Вывих называется полным, если суставные поверхности полностью теряют соприкосновение друг с другом, и неполным, подвывихом, когда между ними соприкосновение сохраняется. Условно принято считать вывихнутой периферическую кость.

Нередко при падении на вытянутые руки вперед и разворачивании их кнаружи происходит вывих плеча.

Симптомы. При такой травме возникает резкая боль, потеря подвижности в травмированном суставе, в подмышечной впадине прощупывается головка плеча. Нужна фиксация руки и срочная врачебная помощь.

Частая травма при игре в волейбол и баскетбол – вывих пальца. В 80 % случаев травмируется мизинец или большой палец. Не вправляйте сустав тут же, во время игры! Это может сделать только врач.

Вывих голени возникает в результате приложения большой силы. Типичная ситуация – сдавление бампером автомобиля. Во всех случаях бедро пострадавшего оказывается фиксированным, а голень – относительно свободной. При вывихе происходит разрыв связок коленного сустава, возможно повреждение подколенной артерии, малоберцового нерва, ступенеобразная деформация в коленном суставе, сильная боль в суставе. При сдавлении подколенных сосудов стопа бледная, холодная.

Вывих бедра – относительно редкое повреждение. Оно происходит при автомобильных травмах, когда травмирующая сила действует по оси согнутой в колене ноги при фиксированном туловище; при падении с высоты.

Нога согнута в тазобедренном и коленном суставах, приведена и ротирована внутрь. При попытке изменить положение ощущается пружинистое сопротивление.

Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе комбинируются с переломами лодыжек. Механизм травмы: внезапное подвертывание стопы внутрь или наружу, падение с высоты на пятку. Вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости (подтаранный вывих стопы). В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Пятка повернута внутрь. Вывихи костей предплюсны, плюсневых костей возникают при сдавлении стопы и вызывают ее деформацию с выступанием вывихнутых костей к тылу или в стороны. Отмечается обширная гематома тыла стопы.

Вывихи ключицы. Механизм травмы непрямой – падение на вытянутую руку, на плечевой сустав.

Отмечается выстояние акроминального конца ключицы кверху, грудинного – кпереди, реже – кзади, положительный симптом «клавиша»: при надавливании на конец ключицы она встает на место, при прекращении давления вновь приподнимается кверху. Все эти манипуляции и движения рукой в плечевом суставе вызывают значительную болезненность.

При частичном вывихе выстояние ключицы небольшое. При опускании плеча путем потягивания за руку выстояние ключицы не увеличивается, как при полном вывихе, а остается прежним. Ключица вместе с плечом перемещается книзу.

Вывихи предплечья. Чаще наблюдаются задние вывихи, реже – передние и боковые. Механизм травмы: падение на кисть, попадание в станок, автомобильные травмы. При заднем вывихе предплечье укорочено и имеется характерная штыкообразная деформация локтевого сустава за счет выстояния локтевого отростка. Пострадавшие жалуются на сильную боль, движения в суставе резко ограничены и болезненны. При попытке разгибания в суставе определяется пружинистое сопротивление.

При переднем вывихе предплечье удлинено по сравнению со здоровой конечностью, в области локтевого отростка определяется западение, функция ограничена меньше, чем при заднем вывихе. При боковых вывихах предплечье смещено кнутри или кнаружи.

Подвывих головки лучевой кости. У детей младшего возраста могут наблюдаться подвывихи головки лучевой кости. Механизм травмы: взрослый резко дергает кисть ребенка, которого он ведет за руку. Ребенок плачет и жалуется на боль в области локтя. Рука согнута в локтевом суставе, предплечье расправлено. Отека и гематомы, как правило, не бывает.

Лечение вывихов. При лечении вывихов необходимо восстановить нормальные анатомические взаимоотношения, т. е. вправить вывих. Вправлять вывих должен только врач, причем лучше в первые же часы после повреждения. До оказания врачебной помощи необходимо обеспечить покой поврежденной ноге или руке (наложить косынку, шину и т. д.). При застарелых вывихах (давность 3–4 недели) развиваются рубцовые изменения вокруг вывихнутой головки, сморщивается суставная капсула, что препятствует бескровному направлению и требует оперативного вмешательства.

***

Требуется: 40 г цветков календулы, 1 стакан подсолнечного масла.

Способ приготовления. Цветки календулы измельчить, залить подсолнечным маслом в стеклянной банке и настаивать в темном прохладном месте 7 дней. Затем настой процедить через несколько слоев марли.

Способ применения. Использовать настоянную на масле календулу для натираний ушибленного места и вывиха: руки смочить в масле и осторожными массирующими движениями смазывать поврежденный участок. Процедуру следует выполнять несколько раз в день до тех пор, пока есть болезненные ощущения.

***

Требуется: 0,5 стакана подсолнечного масла, 2 ст. л. ментолового масла.

Способ приготовления. Подсолнечное масло смешать с ментоловым.

Способ применения. Ватный тампон или небольшой кусок ваты, сложенной в несколько слоев, обильно смочить в масляной смеси и приложить к больному месту, зафиксировать нетугой повязкой. Компресс держать в течение 1 ч. Затем снять, через несколько часов наложить другой. Процедуру следует делать 2–3 раза в день, пока беспокоят болезненные ощущения.

***

Требуется: 10 г листьев подорожника, 10 г листьев шалфея, 2 ст. л. подсолнечного масла, 20 г вазелина.

Способ приготовления. Свежие листья подорожника и шалфея измельчить, пропустив их через мясорубку, в полученную кашицу добавить подсолнечное масло и растопленный на водяной бане вазелин. Все тщательно перемешать.

Способ применления. Приготовленную таким образом мазь накладывать на место ушиба и аккуратно втирать в кожу несколько раз в день. Процедуру проводить до тех пор, пока ушибленное место не заживет.

***

Требуется: 20 г травы и цветков лаванды, 1 стакан оливкового масла.

Способ приготовления. Траву и цветки лаванды измельчить, залить оливковым маслом в бутылке из темного стекла, плотно закрыть пробкой и настаивать не менее 1 месяца. Готовое масло процедить.

Способ применения. Аккуратно наносить приготовленное масло на место вывиха, после процедуры укутывать теплым шарфом. Масло обладает болеутоляющим действием.