Внутренние болезни. Том 1

Внутренние болезни. Том 1
Автор книги:     Оценка: 0.0     Голосов: 0     Отзывов: 0 450 руб.     (7,11$) Читать книгу Купить и скачать книгу Купить бумажную версию Электронная книга Жанр: Медицина Правообладатель: "Издательство "СпецЛит" Дата публикации, год издания: 2015 Дата добавления в каталог КнигаЛит: ISBN: 978-5-299-00475-2, 978-5-299-00474-5 Скачать фрагмент в формате   fb2   fb2.zip Возрастное ограничение: 0+ Оглавление Фрагмент

Описание книги

Учебник написан ведущими специалистами терапевтических клиник медицинских вузов Санкт-Петербурга. Первый том издания посвящен заболеваниям сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, заболеваниям почек и органов дыхания. Второй том содержит главы, в которых рассматриваются заболевания системы крови, желез внутренней секреции, системные поражения соединительной ткани и болезни суставов, иммунодефициты, синдром хронической усталости, фармакотерапия в гериатрической практике, а также аллергические заболевания. Изложение построено по традиционному плану с описанием этиологии и патогенеза, современной классификации, клинических проявлений, методов диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. В каждом разделе представлены примеры формулировки диагнозов, описаны наиболее часто встречающиеся осложнения заболеваний и методы их профилактики. Учебник соответствует программе, утвержденной Министерством здравоохранения РФ, и предназначен для студентов 4—6-го курса медицинских вузов.

Оглавление

Коллектив авторов. Внутренние болезни. Том 1

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

ПРЕДИСЛОВИЕ

Глава 1. ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

1.1. ФАКТОРЫ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

1.2. АТЕРОСКЛЕРОЗ

1.3. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

1.4. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

1.4.1. Стенокардия (грудная жаба)

1.4.2. Инфаркт миокарда

1.5. ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ

1.6. МИОКАРДИТЫ

1.7. ПЕРИКАРДИТЫ

1.8. ПОРОКИ СЕРДЦА

1.8.1. Врожденные пороки сердца

1.8.2. Приобретенные пороки сердца

1.9. КАРДИОМИОПАТИИ

1.9.1. Гипертрофическая кардиомиопатия

1.9.2. Дилатационная кардиомиопатия

1.9.3. Рестриктивная кардиомиопатия

1.9.4. Аритмогенная дисплазия правого желудочка

1.9.5. Неклассифицируемые кардиомиопатии

1.10. ОПУХОЛИ СЕРДЦА

1.10.1. Миксома

1.10.2. Немиксоматозные доброкачественные опухоли

1.10.3. Саркомы

1.10.4. Вторичные злокачественные опухоли

1.11. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

1.11.1. Острая сердечная недостаточность

1.11.2. Отек легких

1.11.3. Кардиогенный шок

1.11.4. Хроническая сердечная недостаточность

1.12. НАРУШЕНИЯ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ СЕРДЦА

1.12.1. Анатомия и физиология проводящей системы сердца. Механизмы формирования аритмий

1.12.2. Основные методы обследования больных с аритмиями

1.12.3. Наджелудочковые аритмии

1.12.4. Желудочковые аритмии

1.12.5. Нарушения функции синусового узла

1.12.6. Нарушения проводимости (блокады) сердца

1.13. ЛЕЧЕНИЕ АРИТМИЙ

ВОПРОСЫ

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Глава 2. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

2.1. ПОРОКИ РАЗВИТИЯ И НАСЛЕДСТВЕННО ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

2.1.1. Пороки развития легких

2.1.2. Наследственно обусловленные заболевания легких

2.2. ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

2.3. ОСТРЫЙ БРОНХИТ

2.4. ПНЕВМОНИИ

2.5. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ

2.6. ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ

2.7. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

2.8. ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ

2.9. БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

2.10. ИНФЕКЦИОННЫЕ ДЕСТРУКЦИИ ЛЕГКИХ

2.11. БОЛЕЗНИ ПЛЕВРЫ

2.11.1. Плевриты

2.11.2. Спонтанный пневмоторакс

2.12. САРКОИДОЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

2.13. ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ

2.13.1. Идиопатический фиброзирующий альвеолит (болезнь Хаммена – Рича)

2.13.2. Экзогенный аллергический альвеолит

2.14. ПНЕВМОКОНИОЗЫ

2.15. ЛЕГОЧНАЯ ЭМБОЛИЯ

2.16. РАК ЛЕГКОГО

ЗАДАЧИ

ТЕСТЫ

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧАМ

ОТВЕТЫ К ТЕСТАМ

Глава 3. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

3.1. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА

3.1.1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

3.1.2. Ахалазия кардии

3.1.3. Рак пищевода

3.2. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА

3.2.1. Острый гастрит

3.2.2. Хронический гастрит

3.2.3. Язвенная болезнь

3.2.4. Рак желудка

3.3. ЗАБОЛЕВАНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ

3.3.1. Синдром мальабсорбции

3.3.2. Целиакия (глютеновая болезнь)

3.3.3. Болезнь Уиппла

3.4. ЗАБОЛЕВАНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ

3.4.1. Воспалительные заболевания кишечника – язвенный колит и болезнь Крона

3.4.2. Синдром раздраженного кишечника

3.4.3. Колоректальный рак

3.5. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

3.5.1. Пигментные гепатозы

3.5.2. Жировая дистрофия печени (первая стадия жировой болезни печени)

3.5.3. Хронические гепатиты

3.5.4. Циррозы печени

3.5.5. Гемохроматоз идиопатический

3.5.6. Опухоли печени

3.5.7. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта

3.5.8. Желчнокаменная болезнь

3.5.9. Постхолецистэктомический синдром

3.5.10. Хронический бескаменный холецистит

3.5.11. Опухоли билиарной системы

3.6. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

3.6.1. Хронический панкреатит

3.6.2. Опухоли поджелудочной железы

ВОПРОСЫ И ТЕСТЫ

Глава 4. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК

4.1. КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК

4.2. АМИЛОИДОЗ

4.3. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЫ

4.3.1. Острый эндокапиллярный диффузный пролиферативный гломерулонефрит

4.3.2. Хронический гломерулонефрит

4.4. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ

4.5. ПИЕЛОНЕФРИТ

4.5.1. Острый пиелонефрит

4.5.2. Хронический пиелонефрит

4.6. ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

4.6.1. Острая почечная недостаточность

4.6.2. Хроническая почечная недостаточность

ВОПРОСЫ

Отрывок из книги

В медицинской науке и практике постоянно появляются новые данные, что делает необходимым регулярное обновление учебной литературы. Данный учебник написан сотрудниками кафедр терапевтического профиля, имеющими многолетний опыт преподавательской работы. Это позволяет надеяться, что учебник изложен доступным для студентов языком и содержит современные сведения по затрагиваемым вопросам. Это учебник для студентов, а не руководство для врачей, поэтому мы касались только основополагающих данных по всем проблемам. Хорошее знание вопросов пропедевтики внутренних болезней будет способствовать их лучшему освоению.

Значительное место в учебнике отводится вопросам лечения, но, учитывая, что вопросы фармакокинетики детально обсуждаются на соответствующей кафедре, мы приводим лишь основные, главные направления в лечении отдельных нозологических форм. Приводятся также возможные варианты формулировки диагнозов, даются сведения по дифференциальной диагностике.

.....

Резистентной, или рефрактерной, АГ называют в случаях, когда на фоне применения трех антигипертензивных препаратов, включая диуретик, в дозах, близких к максимальным, в течение 6 нед. не удается достичь целевого уровня АД. Выделяют три группы причин резистентной АГ: связанные с врачом (неточность измерения АД, неправильный выбор лекарственной терапии, неверные рекомендации по немедикаментозному лечению), связанные с пациентом (отсутствие приверженности лечению, избыточное потребление жидкости и поваренной соли, курение, злоупотребление алкоголем, психоэмоциональный стресс, малоподвижный образ жизни) и независимые причины (ожирение и гиперинсулинемия, «гипертония белого халата», неврозоподобные расстройства, генетически детерминированные особенности метаболизма лекарственных препаратов, обусловливающие их ускоренную инактивацию).

Злокачественная АГ характеризуется крайне высоким АД (более 180/120 мм рт. ст.) с развитием тяжелых изменений сосудистой стенки в виде фибриноидного некроза, что приводит к ишемии тканей и быстро прогрессирующему нарушению функции различных органов. Для злокачественной АГ характерна выраженная активация нейрогормональных систем, которая вызывает увеличение натрийуреза, развитие гиповолемии, повреждение эндотелия и пролиферацию гладкомышечных элементов сосудистой стенки. Эти изменения не только способствуют стабилизации АГ, но и стимулируют выброс в кровяное русло вазоконстрикторов, что приводит к еще большему возрастанию АД. При злокачественном течении АГ нередко отмечаются нарушения зрения за счет отека соска зрительного нерва и кровоизлияний в сетчатку, нарушения мозгового кровообращения, ИМ, прогрессирующая почечная недостаточность. У некоторых больных развиваются нарушения реологических свойств крови и гемостаза, вплоть до развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Данный клинический вариант в практике встречается редко, в основном у пациентов с вторичной и/или тяжелой АГ.

.....

Подняться наверх