Читать книгу У меня есть сердце. Как продлить срок службы сердца и сосудов - - Страница 18
Атеросклероз
Далеко ли до катастрофы?
ОглавлениеВозвращаясь к вопросу о том, что самые частые причины смерти – сердечно-сосудистые катастрофы, стоит подчеркнуть, как важно понимать свой собственный сердечно-сосудистый риск (то есть вероятность этих катастроф в ближайшие 10 лет).
Чем эта вероятность выше, тем внимательнее нужно относиться к своему образу жизни, показателям анализов и к личной профилактике в целом.
Самая популярная и адекватная шкала для оценки сердечнососудистого риска – шкала SCORE. По ней ориентируются врачи всего мира.
SCORE в переводе на русский – счет, оценка, рейтинг. Но также это аббревиатура от Systematic Cоronary Risk Evaluation, что означает «систематическая оценка коронарного риска». По этой шкале можно предсказать вероятность смерти пациента от сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие 10 лет. Она была создана на основе данных 200 000 пациентов, ее точности доверяют врачи всего мира. Для подсчета риска необходимо уточнить возраст, пол, артериальное давление, общий холестерин и наличие вредной привычки (курение) у пациента.
Плюс этой шкалы в том, что она наглядно показывает: риск смерти у 40-летнего курящего пациента с высоким давлением и холестерином такой же, как у некурящего 65-летнего, который контролирует свои давление и холестерин.
Минус SCORE в том, что она не учитывает другие факторы, которые также могут значительно добавлять проценты к рискам смерти (наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарный диабет, употребление алкоголя, гиподинамия, хронический стресс, уже существующие болезни сердца, сосудов, почек и т. д.).
Для решения о необходимости приема лекарств, снижающих холестерин, используется более расширенная оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пройдите опросник ниже, чтоб оценить свой риск и потом рассчитать оптимальный уровень холестерина (ЛПНП).
Вы в категории очень высокого риска, если у вас:
• любая форма ишемической болезни сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт, вмешательства на коронарных артериях);
• был инсульт или микроинсульт (правильно – ТИА, транзиторная ишемическая атака);
• обнаружены атеросклеротические бляшки с сужением просвета более 50 % сосуда;
• тяжелый сахарный диабет или почечная недостаточность;
• по шкале SCORE ваш риск составил 10 % и более.
Вы в категории высокого риска, если у вас:
• уровень холестерина > 8 ммоль/л;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• сахарный диабет без поражения внутренних органов;
• умеренная почечная недостаточность;
• по шкале SCORE ваш риск составил 5–9 %.
Вы в категории умеренного риска, если по шкале SCORE ваш риск составил 1–4 %.
Вы в категории низкого риска, если по шкале SCORE ваш риск составил 1 %.
Определив свой сердечно-сосудистый риск, вы можете подставить значение в шкалу, понять, какие цифры для вас являются индивидуальной нормой, и ориентироваться на них при сдаче анализа.
ШКАЛА SCORE ЖЕНЩИНЫ
ШКАЛА SCORE МУЖЧИНЫ