Читать книгу Как избавиться от боли в спине не выходя из дома - - Страница 2
Когда всё-таки сначала к врачу: красные флаги и 50 оттенков боли.
ОглавлениеТак. Прежде чем следовать заповеди “помоги себе сам,” очень важно исключить те случаи, когда сам себе можешь только навредить.
Никто ведь не бежит тренировать мышцы сломанной руки, пока не заживёт перелом, верно?
Самому себя можно и нужно вытаскивать, когда вы находитесь в стадии хронического дискомфорта без обострений. Ниже переведу на нормальный русский.
Прежде чем мы перейдём к самотестированию, скажу наиглавнейшее правило оздоровительных тренировок.
Никогда.
Ничего.
Не делайте через боль.
Разумеется, если это не вопрос спасения жизни. Для всех остальных случаев есть здравый смысл и самоконтроль.
Любое движение выполняется так, чтоб по команде “стоп” вы могли остановиться без инерции. Каким бы привычным и простым оно ни казалось, делаем его так, словно двигаемся по битому стеклу. Медленно, плавно и аккуратно.
Вообще очень рекомендую взять это правило в свою жизнь и уподобиться грациозному котику.
Обратите внимание, прежде чем куда-то идти, кошка всегда вся потянется, спинку выгнет-прогнëт, хвостиком махнёт (вечерний тыгдык не в счёт). А у нас сплошь и рядом главные героини служебного романа: “Вся отклячится, в узел вот здесь вот завяжется, вся скукожится как старый рваный башмак, и вот – чешет на работу, как будто сваи вколачивает!”
Причём когда я говорю об этом, все смеются, соглашаются и продолжают делать так же.
Первое, чему я учу своих подопечных – это расправить спину, прежде чем куда-то идти.
Хоть на два шага, хоть пересесть со стула на стул, хоть куда.
Сначала расправляем спину и плечи, только потом делаем шаг.
Вселенная не схлопнется и мир не рухнет за эти три секунды. А мышцы успеют переключить режим работы из одного положения в другое.
Самотестирование
Напоминаю, что ничего, АБСОЛЮТНО НИЧЕГО через боль делать нельзя. Каким бы простым и привычным движение ни казалось.
Единых схем нет – это нормально, какое-то время вам понадобится на настройку ваших тренировочных комплексов. И самую главную мы проведём сейчас.
Вам нужно ответить на несколько вопросов. Сначала честно отвечаем или честно делаем, затем читаем расшифровку.
1. Вы можете показать точку, где именно болит?
Если нет, тренироваться можно и нужно.
Обширная ноющая боль, которая разливается неприятной и часто горячей кляксой иногда аж на половину спины – следствие хронической усталости организма. Состояние “всё болит” бывает как от постоянного физического перегруза, так и наоборот из-за долгого нахождения в одной позе.
И в том, и в том случае организму нужно помогать мягкими упражнениями для улучшения кровообращения.
Если боль всё же точечная, острая при прикосновении, то где?
Грыжа и протрузия межпозвонкового диска никогда не болит в спине. Они болят в ягодице, отдают в ногу. В особо запущенных или острых случаях простреливают электрошоком в голень.
Поэтому если точка боли на самой спине, это боль опять же мышечная, триггерная, с ней можно работать.
Чтобы исключить почечную колику: при ней боль резкая, в боку и пояснице, схваткообразная, острая. Тошнота, рвота и задержка мочеиспускания, – срочно к врачу!
Вообще при любых резких болях лучшая тактика – обратиться к врачу.
Если при смене положения простреливает в ногу или руку.
Если вы просыпаетесь от подобных прострелов по ночам при попытке повернуться на другой бок. То сначала бегом своими ногами к врачу неврологу, пока вас не увезли туда в карете скорой помощи, потому что свои ноги отказались работать.
У меня так однажды повисла рука. Вечером побоксировала с пристрастием, утром проснулась, а она оп! И плëточкой висит: ни поднять, ни опереться. Боль адская.
Повесила я её на косыночку и к доктору испуганной козой поскакала. Доктор оказался сам спортсмен-чемпион. Пожурил, полечил, плечевой сустав обколол и упражнения показал хорошие, по сей день их использую и вам покажу.
2. Можете ли вы подняться на мыски? Можете ли вы встать на пятки?
Да – отлично. Нет – к врачу. Потому что это значит, что в поясничном отделе есть защемление нервных корешков. Любое неловкое движение может ухудшить ситуацию.
3. Сядьте ровно на диван или скамью. Попробуйте поочередно аккуратно разогнуть в колене сначала одну ногу, затем вторую (спина прямая).
Аналогично попробуйте подтянуть по очереди колени к груди. ВНИМАНИЕ! Через боль не делайте! Опишите свои ощущения.
В норме никаких особенных ощущений быть не должно. Ну, нога и нога. Ну, подняли и подняли. Если гибкости не хватает, то спина чуть согнулась и только лишь.
Вне нормы попытка разогнуть или подтянуть ногу приведёт к прострелу. Именно поэтому я в очередной раз напоминаю, что делать важно очень плавно, чтоб успеть остановиться в точке самого начала боли.
Разумеется, и в этом случае сначала поход к врачу и лечение, только потом ЛФК.
4. Так же сидя, руки в стороны. Голову наклонить влево, пальцы правой руки натянуть на себя. Затем повторить в другую сторону и сравнить ощущения.
Идеально, если голова в обе стороны наклоняется одинаково, пальцы натягиваются без жжения и “иголочек”.
Увы, в моём окружении таких идеальных почти нет.
Все мы немного несимметричны, а эпоха с носом в смартфоне своё чёрное дело делает исправно. Но, тем не менее, разница между небольшим отличием и ужас-ужасом, если вдруг он себя проявит, вполне ощутима и понятна.
Острая боль и прострелы в руку – это тоже команда идти к врачу. Лёгкий дискомфорт – повод дать организму больше движения.
5. Лягте на живот, руки под голову, ноги ровные. Попробуйте поочередно оторвать от пола прямые ноги.
Ноги поднимаются одинаково или есть разница в высоте или в ощущениях? Опишите свои ощущения. Если самостоятельно оценить сложно, а помощи попросить не у кого, то снимите себя на видео. Взгляд со стороны даст больше понимания.
Принцип здесь такой же, как с руками: небольшая асимметрия допускается. Односторонняя боль или разбег в высоте подъёма больше 20 см – повод обследоваться у врача.
Не так страшны грыжи и протрузии, как их чëрт малюет
Протрузия и грыжа – это часть естественного нормального процесса старения позвоночника. Ненормально то, что начинается этот процесс у многих уже в 20-25 лет.
Протрузии обратимы – это проседание и утончение межпозвонкового диска без нарушения его целостности.
Грыжи – это вытекание наружу жидкого ядра межпозвонкового диска.
Аналогия “на пальцах”.
Представьте себе водный матрас, но не с водой внутри, а с густым желеобразным гелем. В норме матрас упругий, на нем можно сидеть, спать и заниматься любовью без риска отдавить себе бока и попу.
Когда матрас заполнен лишь наполовину, на нем вроде бы можно лежать, но сидеть и перекатываться будет неприятно: попа проваливается, пол давит, нужно много усилий, чтобы нормально распределить вес и занять удобное положение. На этом этапе достаточно легко заполнить матрас до нужного объема и продолжать пользоваться ним в своё удовольствие.
Если же матрас проткнуть, то использовать его становится невозможно. Туловище на жёсткой земле, как ни ляг, вокруг липкая жижа. Как ни наполняй заново, пока дырку не залатать, толку не будет.
Ваши межпозвонковые диски – именно такие матрасы.
Когда они здоровы, они упругие, легко пружинят и не позволяют поверхности и краям позвонков травмировать друг друга.
Протрузия – это когда ваши “матрасики” сдулись, но еще кое-как работают. На МРТ-снимках такие диски затемнены (в норме светлые ровные), иногда деформированы, но целые.
При грыже в диске образуется выпячивание с разрывом. Жидкое ядро выливается наружу, и, как ни укрепляй мышцы вокруг, сколько ЛФК ни делай, без лечения оно продолжит выливаться и создавать вокруг себя зону отёка и боли.
Клинически значимыми, то есть требующими обязательного контроля со стороны врача имеют грыжи размером от 6 мм и больше в пояснице и от 4 мм в шее. Бывают, конечно, исключения в обе стороны. Но это хороший ориентир для понимания, куда бежать и что делать в первую очередь.
И ещё чуточку напутственного занудства.
Боль в спине – это всегда многослойный торт, где грыжа в роли вишенки. Правильный врач всегда лечит живого человека, а не картинку на снимках.
В моей практике были случаи, когда человек шёл с болью в спине к врачу, снимок показывал грыжу, человек шёл к хирургу и удалял грыжу, а боль никуда не девалась.
К хирургу претензий никаких. Грыжа была – грыжу убрали. С болью дальше сам разбирайся.
Если грыжи небольшие, и они не держат вас в состоянии подключенного электрошокера постоянными прострелами, то скорей всего причина ваших болей именно в недостатке правильной активности и питания.
Также частая история: вместе с мышечными триггерами и болями исчезают и грыжи. Просто благодаря достаточному движению и питанию.
Как говорится, ваши ноги в ваших руках.