Читать книгу Применение съемных пластиночных протезов при полном отсутствии зубов. Учебное пособие - - Страница 5

Анатомические особенности полости рта, имеющие решающее значение для успешного протезирования, многочисленны и требуют тщательного анализа перед началом работы. Рассмотрим некоторые ключевые моменты:

1. Форма и размеры неба:

– Высокое небо: Протез должен точно соответствовать форме неба, чтобы обеспечить достаточную фиксацию и комфорт. Высокое, глубокое небо обеспечивает большую площадь для опоры, облегчая фиксацию протеза.

– Низкое небо: ограничивает площадь опоры, создавая сложности в фиксации протеза. Требует применения специальных методик для улучшения фиксации.

– Форма неба: может быть различной: высоко-сводчатое, плоское, острое, широкое, узкое. Форма неба определяет дизайн протеза и особенности его изготовления. Необходимо учитывать наличие торуса (костные выступы) на небе. Торус влияет на распределение давления протеза и требует индивидуального подхода к изготовлению.

– Ширина неба: влияет на размер протеза и расположение искусственных зубов.

2. Высота и форма альвеолярного гребня:

– Высота альвеолярного гребня: критически важный параметр, особенно для полного съемного протезирования. Низкий гребень усложняет фиксацию протеза и может вызывать дискомфорт. Высокий гребень обеспечивает большую площадь опоры. Атрофия альвеолярного гребня – значительная проблема, требующая специальных подходов при протезировании.

– Форма альвеолярного гребня: может быть заостренной, плоской, широкой или узкой. Форма гребня влияет на распределение давления протеза и требует индивидуального подхода к выбору конструкции и материалов. Резорбция (уменьшение) альвеолярного отростка также требует учета при изготовлении протеза.

3. Анатомия губ и щек:

– Толщина губ: влияет на эстетические требования к протезу и выбор формы и размера искусственных зубов. Тонкие губы требуют особого внимания к эстетике протеза, чтобы избежать визуальных дефектов.

– Мышечный тонус губ и щек: Сильный тонус мышц может затруднять фиксацию протеза, поэтому необходимо учитывать их влияние при изготовлении протеза.

– Форма и размеры губ и щек: влияют на эстетику протеза и требуют индивидуального подхода к подбору формы и размера искусственных зубов. Асимметрия губ или щек также должна быть учтена.

4. Анатомия языка:

– Размер и положение языка: Язык участвует в жевании, глотании и речи. Его размер и положение необходимо учитывать при определении формы и размеров базиса протеза, а также при постановке зубов. Увеличенный язык может затруднить фиксацию протеза.

– Подвижность языка: важна для речи и глотания. Ограничение подвижности языка может быть следствием протеза, если он неправильно изготовлен.

5. Анатомия мягкого неба:

– Подвижность мягкого неба: важна для глотания и речи. Протез должен быть достаточно жестким, чтобы не влиять на подвижность мягкого неба. Слишком объемный протез может затруднить глотание.

6. Наличие анатомических образований:

– Торусы: Костные выступы на небе или альвеолярном отростке. Требуют индивидуального подхода к изготовлению протеза, чтобы избежать давления на эти области.

– Уздечки: Слизистые складки, соединяющие губы или язык с десной. Их положение необходимо учитывать при изготовлении протеза, чтобы избежать натяжения и повреждения тканей.

– Френулум: Уздечки, связывающие язык с дном полости рта. Это важно для мобильности языка и должно учитываться при планировании протеза.

7. Состояние слизистой оболочки:

– Цвет и толщина слизистой оболочки: Важны для определения качества протеза.

В заключение, точное определение и учет всех этих анатомических особенностей критично важен для успешного изготовления и комфортного ношения съемных пластиночных протезов. Игнорирование этих факторов может привести к неудобству, болям, некачественному протезированию и, как следствие, к отказу пациента от протеза.