Читать книгу Чудо быть женщиной. Женское здоровье и предназначение - - Страница 4

Так как эта книга не только о подготовке к беременности, но и о здоровом материнстве, то эту тему захотелось освятить следующей.

Большинство стремится к грудному вскармливанию и это правильно.

В грудном молоке прежде всего помимо питательных веществ, витаминов, микроэлементов и аминокислот (при условии полноценного питания матери) содержатся антитела и иммуноглобулины, которые пока иммунная система младенца не научилась вырабатывать, он получал их с кровью матери через плаценту, а после родов в первые 6 мес получает с молоком матери. Поэтому первые 6 мес важно грудное вскармливание. Однако есть несколько условий для этого:

– Чтобы молоко было полезным ребёнку мама должна правильно питаться. Питание такое же, как и при беременности: насыщено белками, витаминами, микроэлементами, аминокислотами, пробиотиками с минимумом быстрых углеводов (сладости и мучное и белые крупы) и естественно без кофе, крепкого чая, тем более алкоголя и табака (у многих деток сейчас непереносимость лактозы и глютена-это тоже желательно исключить и молоко коровье заменить на козье или овечье, безлактозное).

Если остаются избытки молока -сцеживать и замораживать, будете потом на нем варить малышу кашки (хранить можно до года в морозилке).

Грудное вскармливание также способствует правильному формированию речевого аппарата и готовит к воспроизведению речи.

Однако есть случаи когда молоком кормить не рекомендуется.

Помимо случаев ставшей достаточно частой лактозной непереносимости, это еще и состояние матери, которая в вечном стрессе и недовольстве. Мама, которая постоянно испытывает стресс и источает усталость и негатив, и токсичность не является источником хорошего молока. Состояние хронического стресса и избытка в организме гормонов стресса (Кортизола в соотношении к ДГЭА) соответственно передается и ребёнку. А какая же польза в том, что ребёнок с рождения получает ударные дозы кортизола и стресса. Отсюда такие гипервозбудимые и порой не совсем адекватные дети, капризные, постоянно что-то требующие.

Поэтому кормить грудью в идеале может женщина, которая психологически спокойна, не в стрессе, достаточно отдыхает и хорошо питается, высыпается, гуляет, имеет гормоничные взаимоотношения с мужчиной и психологическую поддержку с его стороны и помощников.

А на деле обычно как?

Раз женщина не работает, на нее навешено все: и дети, и хозяйство, и готовка, и уборка, и закупка продуктов и еще она должна при этом хорошо выглядеть, как объект для секса и иметь на это силы к концу дня. Тот стресс в котором находится женщина не оставляет ни времени, ни сил на то, чтобы наслаждаться материнством.

Конечно и у мужчин достаточно стресса в жизни с появлением ребёнка. Если он раньше обеспечивал двоих, а в идеале они вместе работали и был совместный бюджет, то теперь вся финансовая ответственность ложится на него. Постоянно выслушивать, что все надо и капризы уставшей женщины и ребёнка. Это все тоже не способствует понятию гормоничной семьи и мужчина тоже не торопится уже домой, предпочитает где-то отдохнуть отдельно без семьи с друзьями, а там и появляются любовницы.

Поэтому прекрасно это зная и понимая многие начинают выбирать

child-free отношения и жизнь для себя. Это конечно тоже крайность. На энергетическом уровне люди и пара, которая закрыли программу генетического продолжения рода- подлежат уничтожению самой природой (соответственно будут заболевания и т д). Это законы космоэнергетики и психосоматики и т д. А как программа самоуничтожения запустится. По разному: болезни, эпидемии, войны, катаклизмы. Вероятно то, к чему мы и пришли в настоящее время и сейчас колоссальное время переоценки ценностей и чистки моральной всего человечества.

Итак, оценив обоюдно со зрелой позиции и выписав все, и ответив себе на вопросы как вы решаете заранее выходить из ситуаций, можно смело по взрослому и осознав серьёзность намерения, начинать путь к своему здоровому материнству и отцовству.

3.Медицинский подход к планированию семьи

Первое, что мы делаем-это обращаемся к гинекологу. Женщина идёт к гинекологу в любом случае, даже если ее ничего не беспокоит. Цель обращения-планирование беременности.

Мужчина идёт к урологу, если что-то беспокоит однозначно или в плановом порядке. Но к мужчине жёстких требований нет. Ему необходимо при отсутствии жалоб сдать общий спектр анализов (банальный стандартный мед осмотр), при лишнем весе к эндокринологу и коррекция и контроль как веса, так и гормонов.

По мазкам лично я придерживаюсь мнения, что женские анализы более информативны, если пара живёт без презерватива. Если же всегда до планирования беременности использовался презерватив, то мазки на флору, ВПЧ, инфекции передающиеся половым путём сдают оба.

Кстати презерватив 100% не защищает от всех инфекций. Практика показывает, что все равно инфекция просачивается.

Часто бывает, что у женщины обнаруживается инфекция скрытая, а у мужчины нет. Не спешите обвинять женщину в изменах и т д и на мой взгляд урологи тоже должны это объяснять мужчинам, потому что на практике были такие случаи до разводов. Это особенности анатомии.

Инфекция у мужчин при хроническом течении не сидит снаружи на кончике полового члена, который ежедневно моется и не по разу, мочеиспускание и т д, а уходит глубоко в простату и поддерживает хронический простатит и передается при половом акте со спермой. Поэтому найти в том мазке, который берется с края входа уретры при хронических процессах может быть без специальной провокации и невозможно. Тем более многие урологи щадят, стараются сделать не больно, чтоб клиент не жаловался и вовсе не вернулся больше к нему. При хорошем взятии мазков нужными щёточками бывает и кровь и порой дня два больно мочиться. Поэтому многие мужчины после обследования на скрытые инфекции предпочитают больше лишний раз этого не делать и довериться женским анализам. И в принципе практика показывает, что это верно. Но в определенных ситуациях и мужчинам надо сдавать анализы.

У женщин же мазки помимо уретры берутся из влагалища и цервикального канала шейки матки, с 3-х локализаций. И в отличии от уретры шейка матки вообще никак не промывается и все, что туда попало благополучно размножается и растёт и цветёт пышным цветом. Именно отсюда сейчас такое количество «эрозий» -поражений шейки матки и огромный процент предраковых заболеваний шейки матки с молодого возраста от вызвавших их Вирусов и ИППП.

Итак первично -это все мазки на инфекции передающиеся половым путём, онкоцитологию, ВПЧ, герпес, ЦМВ, а также банальные мазки на флору и посев на флору. Порой из спектра этих анализов бывают нарушения абсолютно везде, а порой только в одном анализе один показатель. Лечению подлежат оба партнёра, так как флора у них общая и нам важно, чтобы впоследствии не было инфицирования плода и околоплодных вод эндогенной патогенной флорой родителей.

Так как лечение часто антибиотиками, то лучше это все сделать до беременности, чтобы предотвратить приём антибиотиков во время беременности и успеть восстановить микрофлору кишечника.

На приёме гинеколог соберёт полный анамнез (историю заболеваний, травм, операций, наследственные риски, жалобы), чтобы понять в каком направлении кроме базовых вас надо дообследовать, учитывая ваши индивидуальные риски.

Помимо мазков гинеколог смотрит результаты УЗИ органов малого таза, осматривает и при необходимости также дообследует молочные железы.

Назначает банальные общие анализы крови, биохимию и анализ показателей свёртывающей системы, особенно если в роду были инсульты инфаркты, тромбозы, привычное невынашивание и бесплодие или у самой женщины уже это было в анамнезе. Предшествовавшие аборты и выкидыши тоже могут стать пусковым моментом нарушения в системе кроветворения и тем более в гормональном балансе.

Изучая подробно вашу менструальную функцию и таковую у женщин вашего рода, врач уже может заподозрить ряд гормональных нарушений локального или общего плана и назначить полный или частичный гормональный скрининг по женской сфере или по другим гормональным сферам также, так как они все между собой взаимосвязаны и воздействуют друг на друга.

Есть необходимость в анализах на концентрацию некоторых витаминов и микроэлементов в крови, которые нужно подкорректировать при наличии отклонений в анализах крови.

Если планируется первая беременность и в анамнезе семейного и женского рода нет серьёзных заболеваний, которые бы могли потребовать углубленных исследований, то обследование и подготовка к беременности сводятся к общему скринингу:

– общий анализ крови (позволяющий выявить косвенные признаки анемии, сгущения крови, признаков воспаления и др и при необходимости дать расширенное дообследование).

– общий анализ мочи, сданный правильно позволит исключить проблемы инфекционного характера со стороны мочевыделительной системы).

– обязательные мазки на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём), ВПЧ, мазок на флору, бактериологический посев на флору и чувствительность к антибиотикам и если надо то и к бактериофагам и к грибам.

– биохимический анализ крови на показатели общего белка, печеночных проб, почечных показателей, электролиты, сюда же можно определить и некоторые витамины и микроэлементы (вит Д, вит 12, ферритин и др по желанию)

– стало сейчас важным проверять показатели щитовидной железы, так как много скрытого гипотиреоза субклинического и аутоиммунного тиреодита. А вообще ТТГ лучше дополнительно перепроверить и при состоявшейся уже беременности, так как у многих он от нормы взлетает с беременностью, а это грозит замершими беременностями и выкидышами или олигофренией (умственной отсталостью у ребёнка) если вовремя не скоррегировано.

– желательно санировать полость рта заранее до беременности

– из ультразвуковой диагностики необходимо ультразвуковое обследование органов малого таза, чтобы убедиться, что нет там проблем препятствующих беременности и способствующих ее осложнению и если до этого не проходили, то не помешает УЗИ брюшной полости и почек, и щитовидной железы.

– если у женщины регулярный, нормальный по кровопотере менструальный цикл, то гормонального обследования по женским гормонам не требуется. Если же все таки цикл не регулярный, то лучше провести гормональный скрининг по дням цикла в 1 и 2 фазе с целью своевременной коррекции цикличности и риска потери плода из-за нарушения общего гормонального фона.

– если женщина принимала гормональные контрацептивы, в идеале их лучше отменить за 3—6 мес и подкорректировать цикл.

4. Экстрагенитальные заболевания и беременность

Это заболевания все кроме женской сферы.

При наличии заболеваний со стороны других, кроме женской или мужской у мужчин, также требуется дообследование и коррекция. Возможно подготовка и отмена каких то препаратов, которые не рекомендуются при зачатии и беременности.

Особого контроля требует сердечно -сосудистая система, на нее падает большая нагрузка и осложнения в этой системе очень опасны и чреваты серьёзными осложнениями, вплоть до необходимости досрочного прерывания беременности, если возникает преэклампсия.

Поэтому тщательная подготовка с терапевтом и кардиологом.

Мочевая система (почки в основном) -их заболевания: пиелонефриты и гломерулонефриты, и камни могут дать серьёзные и опасные осложнения при беременности. Подготовка с урологом, терапевтом и нефрологом.

При наличии проблем с ЖКТ требуется также коррекция флоры и гастритов, холециститов, что поможет избежать тяжёлых форм токсикозов раннего срока беременности.

Крайне важна свёртывающая система крови, отклонения в ней грозят кровотечениями и тромбозом как сосудов матери так и сосудов плаценты. Иногда при необходимости всю беременность колят разжижающие препараты.

С бронхо- легочной, как правило, во время беременности наступают улучшения в связи с большим гормональным насыщением в организме.

На опорно- двигательный аппарат также ложится большая нагрузка, особенно на позвоночник и ноги, поэтому нужно укрепить мышечный каркас, сбросить лишний вес (лишняя нагрузка как на сосуды, гормональный дисбаланс и нагрузка на ноги и особенно колени).

Сдавать сразу спермограмму, если не было проблем (бесплодие, привычные выкидыши и т д), не нужно при планировании беременности, однако при желании мужчина может поинтересоваться качеством своей спермы. И надо помнить, что работа или служба в армии, где есть излучение и радиация (ракетные войска, связисты, радисты, подводные лодки и др) могут оставить следы на репродуктивном здоровье в виде бесплодия и тогда желательно проверить спермограмму. Также некоторые заболевания могут крайне негативно повлиять, например перенесённый эпид. паротит (свинка), да и после Ковид резко у многих упали гормоны, отвечающие за репродукцию.

Какие же гормоны важны для полноценного зачатия и при дисбалансе могут дать бесплодие, невынашивание? Более подробно о бесплодии и его причианх можно прочесть в моей книге « Бесплодие. Выход есть! Как забеременеть естественным путём.»

Это прежде всего прогестерон и эстрадиол, пролактин, ТТГ, тестостерон и ДГЭА, ФСГ и ЛГ, а так же важную роль играет гомоцистеин и витамин Д (его считают прогормоном из-за его масштабного влияния на многие процессы в организме).

Ожирение и нейроэндокринный синдром требуют тщательной подготовки к беременности и снижения веса, контроля инсулинрезистентности, так как сейчас значительно вырос процент гестационного сахарного диабета, что ведёт к необходимости назначения инсулина во время беременности и риску множественных различных осложнений как со стороны матери, так и со стороны ребенка.

Поэтому приучение к диете и правильному образу жизни очень важно до зачатия, а не после получения осложнений.

Еще один аспект, на который хочу обратить ваше внимание.

Сейчас процветает бьюти индустрия, в связи с искуственными ценностями красоты востребовано всё искуственное: ногти, волосы, ресницы, груди и даже ягодицы и цветная кожа. У людей может не быть денег на качественное питание, но последние деньги они отдадут на это. Конечно жаль, что пока не изобретён для вживления искуственный мозг, он бы точно был бы еще более востребован. Но вероятно всё дальше к этому и движется (искуственный интеллект скоро войдёт во все сферы) и это реально страшно, когда отдельные интеллектуальные личности будут управлять зомбированной толпой (хотя это отчасти уже есть), а размножаться будут в инкубаторах.

Но пока этого окончательно не наступило, давайте вспомним, что мы, то есть человек разумный Homosapiens в переводе с греческого по классификации биологии живых существ, населяющих планету. Да зачем развивать интеллект и задумываться о вреде или пользе чего то, насаждаемого нам, когда люди, получив высшее образование в интеллектуальных профессиях, будут зарабатывать гроши, а пойдут просто тупо сидеть клеить ногти, ресницы и прекрасно. Не понятно для чего было идти в высшие заведения, занимать чьё-то место. В медицинский поступают девушки только, чтобы получить корочку и сидеть колоть филлеры, тогда как кто-то кто бы реально мог стать истинным врачом по назначению не попал, так как у него не хватило баллов или денег и ресурсов родителей, чтобы пристроить в ВУЗ.