Читать книгу Почему болит спина: пошаговый алгоритм определения источника боли. Самостоятельное лечение до визита к врачу - - Страница 2

Современное понимание боли: мышцы, фасции, суставы, диски, нервы, роль центральной нервной системы. Почему «грыжа на МРТ» далеко не всегда является причиной боли.

Боль в спине – одна из самых частых причин для тревоги. Такая боль пугает, ограничивает движения, заставляет прислушиваться к каждому ощущению. Человек начинает думать о грыжах, смещениях, «стёртых» позвонках и часто заранее готовится к худшему. Но в реальности всё обычно гораздо проще и спокойнее.

Боль – это не поломка. Это сигнал. С помощью такого сигнала ваша спина вам сообщает, что ей сейчас некомфортно, что нагрузка, положение или внутреннее напряжение превышают привычный уровень. И далеко не всегда за этим стоит серьёзная проблема.

Очень важно понять одну вещь: боль создаётся не в спине. Она создаётся в нервной системе. Мозг получает сигналы от мышц, суставов, связок, внутренних органов и на их основе решает – стоит ли включать защиту и в какой степени. Боль и есть эта защита.

Иногда она оправдана – например, при травме. А иногда мозг становится слишком осторожным и реагирует болью там, где реальной опасности уже нет.

Чаще всего спина начинает болеть из‑за перегрузки. Долгое сидение, неудобная поза, непривычное движение, резкий поворот, недосып, напряжённый день – всё это способно вызвать боль без каких‑либо повреждений. Мышцы устают, становятся плотными, хуже расслабляются. Кровообращение в них меняется, появляется ощущение тянущей, ноющей или сковывающей боли.

Иногда добавляется чувство, будто спина «деревянная» или стянутая. Это часто связано с соединительной тканью – фасциями. Они способны реагировать на стресс и неподвижность так же активно, как мышцы.

Боль может исходить и от мелких суставов позвоночника. Тогда она часто ощущается глубоко, усиливается при поворотах или после сна. Но и в этом случае речь чаще идёт не о разрушении, а о временном нарушении функциональности.

Межпозвоночные диски пугают сильнее всего. Их видят на снимках и часто делают неправильные выводы. Но снимок показывает только форму тканей, а не то, болят они или нет.У огромного количества людей есть протрузии и грыжи, которые никак себя не проявляют. И наоборот – бывает сильная боль при почти идеальной картине на МРТ.

Иногда боль поддерживается самой нервной системой. При длительном напряжении, тревоге и страхе движения или после приема обезболивающих средств чувствительность нервной системы повышается. Спина начинает реагировать даже на обычные нагрузки. Это не означает, что с ней что‑то серьёзно не так. Это означает, что система защиты работает слишком активно.

Важно помнить: в подавляющем большинстве случаев боль в спине не опасна. Она обратима. Она поддаётся мягкому движению, теплу, вниманию к телу и постепенному возвращению активности.

Чем больше страха – тем сильнее боль. Чем больше понимания – тем быстрее она ослабевает.

Если у вас прямо сейчас болит спина, то попробуйте сделать эти простые упражнения

Эти упражнения нужны не столько для «лечения», сколько для того, чтобы показать спине: движение безопасно.

Упражнение 1. Мягкое движение поясницы

Лягте на спину. Ноги согните в коленях, стопы стоят на поверхности. Медленно попробуйте прижать поясницу к полу, как будто хотите убрать под неё пустоту. Затем так же медленно отпустите и дайте пояснице немного прогнуться. Движения должно быть мягким и спокойным.

Дышите ровно. Делайте так 10–15 раз, не торопясь.

Упражнение 2. Покачивание коленей

Оставаясь лежать на спине, согните ноги. Медленно опустите оба колена в одну сторону. Не старайтесь дотянуться до пола. Верните колени в середину и опустите в другую сторону. Определите в какую сторону движение болезненно и в какую нет. После определения делайте только в ту сторону, где боль уменьшается.

Представьте, что ноги сами мягко раскачиваются. Сделайте по 8–10 движений в безболевую сторону.

Упражнение 3. Спокойное дыхание

Лягте или сядьте удобно. Положите ладони на нижние рёбра. Медленно вдохните через нос, стараясь, чтобы грудная клетка и спина немного расширились. Так же медленно выдохните через рот.

Сделайте несколько таких дыханий, пока не появится ощущение тепла и расслабления в спине.

В следующей главе мы поговорим о ситуациях, когда боль в спине нельзя игнорировать и самолечение недопустимо.