Читать книгу «Плохой» холестерин и связанные с ним заболевания. Разбираемся и противостоим - Маргарита Васильевна Акулич - Страница 5

Медицинские проблемы и уровень холестерина имеют двустороннюю связь. Высокий уровень холестерина может вызвать такие медицинские проблемы, как, скажем, атеросклероз. Но некоторые медицинские состояния также могут повысить риск роста уровня холестерина. Далее приведено описание некоторых заболеваний, которые могут негативно повлиять на уровень холестерина (повысить его).

3.1 Хроническая болезнь почек (CKD). ВИЧ (HIV)

Хроническая болезнь почек (CKD)

Люди с хронической болезнью почек (CKD) подвержены повышенному риску развития ишемической болезни сердца. Это связано с тем, что при CKD в артериях быстрее накапливаются бляшки. Люди с CKD на ранних стадиях чаще умирают от болезней сердца, чем от болезней почек. При CKD в крови увеличивается количество триглицеридов (вид жира). Также повышается уровень холестерина липопротеинов очень низкой плотности (VLDL). VLDL – это частицы, которые переносят триглицериды. В то же время CKD снижает уровень «хорошего холестерина» (HDL) и не позволяет HDLs работать так, как им положено. CKD также изменяет структуру частиц «плохого холестерина» (LDL), из-за чего они наносят больше вреда.

ВИЧ (HIV)

Вероятность сердечного приступа или инсульта у людей с ВИЧ почти в два раза выше, чем у людей без ВИЧ. Раньше исследователи считали, что этот повышенный риск связан с приемом лекарств от HIV (антиретровирусная терапия). Они полагали, что эти препараты повышают уровень холестерина. Но новые исследования показывают, что на самом деле виновником является иммунная система человека. Даже если ваш ВИЧ находится под контролем, ваша иммунная система все равно может быть дезактивирована. Это приводит организм в состояние хронического воспаления. Это воспаление провоцирует образование бляшек и развитие атеросклероза. Хорошая новость заключается в том, что люди с HIV сегодня могут жить дольше. Но это означает, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, как на них влияют такие хронические заболевания, как болезни сердца.

3.2 Заболевания щитовидной железы. Исследователи продолжают изучать связь между заболеваниями щитовидной железы и болезнями сердца

Заболевания щитовидной железы

Источник: https://dzen.ru/a/ZPgX1or-oW6DMc1l

Заболевания щитовидной железы способны оказывать негативное влияние на уровень холестерина. Это связано с тем, что гормон щитовидной железы влияет на переработку липидов (жиров) в организме. Влияние зависит от того, какой тип заболевания щитовидной железы у вас имеется.

При гипотиреозе в организме вырабатывается слишком мало гормонов щитовидной железы. Это также приводит к повышению уровня холестерина.

В данном случае лечение заболеваний щитовидной железы снижает уровень холестерина. Но вам все равно ради приведения уровня холестерина в идеальный диапазон может потребоваться принятие препаратов- статинов (см. Главу XI). Ваш лечащий врач обсудит с вами, что будет лучше в вашем конкретном случае.

Исследователи продолжают изучать связь между заболеваниями щитовидной железы и болезнями сердца

Некоторые из исследований показывают, что заболевания щитовидной железы могут вызывать проблемы с сердцем, которые не связаны с холестерином или отложениями в виде образовавшихся бляшек. Например, как гипертиреоз, так и гипотиреоз могут обусловливать повышение риска развития сердечной недостаточности.

Примечание :

«Под гипотиреозом понимают функциональное состояние, при котором щитовидная железа продуцирует недостаточное количество тиреоидных гормонов. Гипертиреоз – это болезнь, при которой щитовидная железа синтезирует избыточное количество своих гормонов. Таким образом, главное отличие между этими патологиями в том, что орган вырабатывает разное количество гормонов». (https://goo.su/ChbnkU0)

3.3 Волчанка (Lupus). PCOS

Волчанка (Lupus)

У людей с волчанкой обычно повышен уровень «плохого холестерина» (LDL, VLDL) и триглицеридов. У них также снижен уровень «хорошего холестерина» (HDL). Люди с активной волчанкой подвержены большему риску повышенного уровня холестерина по сравнению с теми, у кого волчанка хорошо управляемая (спокойная). Волчанка повышает риск развития ишемической болезни сердца. Это связано с тем, что при волчанке организм находится в состоянии хронического воспаления. Это воспаление приводит к ускоренному образованию бляшек в артериях.

PCOS

Люди с синдромом поликистозных яичников (PCOS) подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний. С возрастом этот риск увеличивается. PCOS повышает риск многих факторов риска сердечных заболеваний, включая диабет и высокое кровяное давление. Люди с PCOS чаще имеют высокий уровень «плохого холестерина» (LDL) и низкий уровень «хорошего холестерина» (HDL).

3.4 Сахарный диабет. Плохой холестерин как одно из осложнений хронического воспаления

Сахарный диабет

Источник: https://goo.su/dNwz2

Сахарный диабет (диабет первого типа и диабет второго типа) удваивает риск развития ишемической болезни сердца и заболеваний периферических артерий. Диабет связан с более низким уровнем HDLs и более высоким уровнем триглицеридов и LDLs.

Примерно у семи из десяти людей с диабетом второго типа диагностируется связанная с диабетом дислипидемия. Это означает, что у них высокий уровень триглицеридов, высокий уровень «малого плотного» LDL и низкий уровень HDL. «Мелкие плотные LDL – это особый тип холестеринового белка, который может с легкостью проникать в стенки артерий и вызывать их повреждение. Слишком большое количество малых плотных LDLs в крови может привести к росту бляшек.

Исследователи продолжают изучать связь между диабетом и болезнями сердца.

Плохой холестерин как одно из осложнений хронического воспаления

Хроническое воспаление вносит значительный вклад во многие заболевания, которые могут привести к увеличению заболеваемости. К ним относятся описанные далее [7].

Сердечно-сосудистые заболевания, вызываемые атеросклерозом и ишемической болезнью сердца, которые могут привести к инфаркту миокарда (сердечному приступу) и инсульту.

Заболевание печени, при котором накопление жира в печени выше среднего может привести к хроническому воспалению и рубцеванию, нарушая нормальные метаболические процессы.

Ожирение из-за хронического воспаления жировой ткани приводит к высвобождению провоспалительных адипокинов, резистентности к инсулину и плохой переработке липидов, включая повышение уровня холестерина.

Диабет, при котором воспаление связано как с диабетом 1-го, так и с 2-м типом. Воспаление ткани поджелудочной железы и потеря бета-клеток островков Лангерганса могут привести к диабету 1 типа, а хроническое воспаление, вызывающее резистентность к инсулину, может привести к диабету 2 типа.

Гиперхолестеринемия, при которой хроническое воспаление может привести к повышению уровня триглицеридов и липопротеинов низкой плотности («плохой холестерин») при одновременном снижении противовоспалительных липопротеинов высокой плотности («хороший холестерин»).

Гипертония (высокое кровяное давление), при которой хроническое воспаление может способствовать эндотелиальной дисфункции.

Таким образом, для снижения уровня плохого холестерина и увеличения уровня холестерина хорошего, необходимо принимать меры для смягчения хронического воспаления, не исключая потребления противовоспалительных продуктов и добавок.