Оглавление
Ольга Белоконь. Я беременна, что делать? 2-е издание, дополненное и переработанное
Предисловие
Обследования перед зачатием
Обследования, необходимые во время беременности
Необходимые анализы в первом триместре
Необходимые анализы в 16–28 недель
Необходимые анализы в третьем триместре (28–42 недели)
С чего все начинается и как развивается ваш ребенок
Как начинается беременность
Что такое плацента
Как считаются сроки беременности
Что такое предполагаемая дата родов
Развитие беременности по неделям
Секреты успешного зачатия
Что такое фертильность
Что такое нормальная человеческая фертильность
Когда стоит обращаться раньше (через шесть месяцев)
Надо ли «ловить» овуляцию и как это делать
Почему такой интервал – раз в один – три дня
Можно ли использовать смазки
Как влияет возраст на фертильность
Влияние образа жизни на зачатие
Как курение влияет на фертильность
Мифы о прогестероне
С прогестероном беременность наступает быстрее?
Физиология менструального цикла
Функции прогестерона
Я беременна или нет?
Признаки беременности
Специальные тесты для оценки состояния плода во время беременности
Когда во время беременности появляется необходимость проведения специальных тестов, чтобы оценить общее состояние плода
Когда их делают
Как часто проводят
Какие существуют виды специальных тестов
Шевеления плода
Что делать, если вы не уверены в том, уменьшились ли движения плода
Кардиотокография
Биофизический профиль плода
Интерпретация результатов
Доплеровское УЗИ артерии пуповины
Второй не менее важный момент
О безопасности ультразвукового исследования
Питание во время беременности
Путеводитель по здоровому рациону
Овощи и фрукты
Зерновые продукты
Молочные продукты и продукты – молочные альтернативы
Белковые продукты
Жиры
Продукты, которые мы стараемся есть реже
Эта группа не является частью здорового питания
Едим
Употребляем в умеренном количестве
Что еще добавить к обычному рациону в третьем триместре беременности
Можно ли беременным алкоголь
Прибавка веса во время беременности
Прием витаминов и микроэлементов
Витамины
Фолиевая кислота (витамин В9)
Почему это витамин № 1 для беременных
Что такое дефекты развития нервной трубки (или Spina bifida, незаращение дужек позвоночника, расщепление позвоночника)
Откуда мы получаем фолиевую кислоту
Сколько принимать фолиевой кислоты
В каких случаях показаны высокие дозы фолиевой кислоты 1 – 5 мг/сутки)
Осторожно с высокими дозами!
Витамин D
Зачем нам витамин D
Откуда мы получаем витамин D
Дефицит витамина D
Что приводит к дефициту
Прием витамина D у беременных женщин
Витамин Е
Микроэлементы
Йод
Зачем нам йод
Откуда мы получаем йод
Сколько йода нам нужно
Дефицит йода
Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты
Железо
О ферритине
Кальций
Продукты с высоким содержанием кальция:
Добавки кальция
С добавками нужно быть осторожным
Магний
Итоги по всем витаминам и микроэлемеентам
Спорт и физическая активность во время беременности
Какова оптимальная физическая нагрузка во время беременности
Абсолютные противопоказания для занятий спортом
Относительные противопоказания
Какими видами спорта категорически нельзя заниматься
Путешествия и авиаперелеты во время беременности
Безопасны ли путешествия во время беременности
Когда путешествия (авиаперелеты) противопоказаны во время беременности
Куда не стоит ехать
Что сделать перед поездкой
Аптечка
Вы должны кое-что знать о тромбозе глубоких вен
Подробнее об авиаперелетах: о радиации и сканерах тела
Секс во время беременности
ОРВИ и грипп во время беременности
Вакцинация от гриппа
Лечение ОРВИ
Что не нужно делать при ОРВИ
Чем же тогда лечиться?
Профилактика ОРВИ
Токсикоз
Что делать?
Если присутствует только тошнота
Другие средства для борьбы с токсикозом
Какие еще препараты могут использоваться в более тяжелых случаях и только по согласованию с вашим врачом
Резус-конфликт
Что такое «резус-отрицательный» тип крови
Что такое резус-конфликт и какие опасности он в себе несет
Можно ли что-то сделать, чтобы предотвратить возникновение резус-конфликта
Когда и при каких условиях его вводят антирезусный анти-D-иммуноглобулин?
Что делать, если возник резус-конфликт
Анемия во время беременности
«Тонус матки» на УЗИ
Кровянистые выделения на разных сроках беременности
Причины кровянистых выделений на ранних сроках беременности
Причины кровотечений во втором-третьем триместре
Ретрохориальная гематома
Самопроизвольный выкидыш, или неразвивающаяся беременность
Что вызывает раннюю потерю беременности
Может ли что-то провоцировать выкидыш
Что после выкидыша
Как уменьшить риск выкидыша?
«Сохраняющая» терапия прогестероном. Можно ли сохранить беременность?
Эффективна ли сохраняющая терапия прогестероном? Превышает ли польза от лечения риски, связанные с приемом препарата?
Так почему в СНГ до сих пор есть сохраняющая терапия, почему ее назначают мои коллеги?
Почему еще мы лечим так, как не лечат нигде в мире?
Как я отношусь к прогестерону и что о нем думаю
Когда препараты прогестерона показаны во время беременности
О дозах в 1000 мг и более, о комбинации различных форм прогестерона и прогестероне во «все места»
Анализ крови на прогестерон во время беременности
Зачем сдавать анализ на прогестерон во время беременности
Инфекции группы TORCH
Токсоплазмоз. Что насчет кошек?
Откуда токсоплазмы в мясе
Надо ли сдавать анализы на токсоплазмоз перед зачатием
Профилактика токсоплазмоза
Надо ли избавляться от кошки на период беременности?
Цитомегаловирусная инфекция
Что часто бывает и чего делать не нужно
Когда цитомегаловирус может быть интересен нормальным гинекологам
В каких случаях разумно тестировать во время беременности на цитомегаловирус
Последствия перенесенной цитомегаловирусной инфекции для плода
Что может свидетельствовать о цитомегаловирусной инфекции
Возможные последствия врожденной цитомегаловирусной инфекции для ребенка
Лечение
Профилактика заражения
Краснуха
Вирус простого герпеса
Генитальный герпес
Классификация
Пути передачи инфекции
Симптомы генитального герпеса
Диагностика
Кому показано обследование
Передача вируса плоду
Неонатальный герпес
Лечение и родоразрешение
Уреаплазма и кто-то еще
Хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада вагиналис
Какие из этих инфекций нужно искать во влагалище, а какие в крови?
Кому я рекомендую непременно сдать эти анализы?
ВИЧ, сифилис, гепатиты С и В
Вирус папилломы человека
Что делать с вирусом и как остаться здоровой
Насколько распространена инфекция ВПЧ
Каковы признаки и симптомы инфекции ВПЧ
Какие заболевания вызывает ВПЧ
Если у вас выявили ВПЧ высоко- или низкоонкогенного типа, значит ли это, что у вас обязательно будет рак или кондиломы?
Что произойдет, если иммунная система не справится с ВПЧ-инфекцией? Значит, с моим иммунитетом что-то не так? Надо его «поднять»?
«Плохие» мазки: воспалительный тип мазка, лейкоциты в мазке, лептотрикс, гарднерелла, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и прочие инфекционные агенты
Цитологическое заключение «воспалительный тип мазка», лейкоциты в мазках
Вагинит
Кандидозный вагинит
Бактериальный вагиноз
В чем смысл и зачем измерять рН влагалища дома или в больнице?
Лечение
Аэробный вагинит
Почему нежелательно делать посевы на флору
Какие жалобы характерны для аэробного вагинита
Диагностика
Лечение
Стрептококк группы В
Что значит быть колонизированным стрептококком группы В
Что вы должны знать о стрептококке группы В
Каковы типы стрептококковой инфекции группы В у новорожденных
Что такое ранние стрептококковые инфекции группы В
Что такое поздние инфекции, связанные со стрептококком группы B
Можно ли предотвратить эти инфекции у новорожденных
Что делать, если у вас будет плановое кесарево сечение
Скрининг на бессимптомную бактериурию (бакпосев мочи)
Как проводится забор мочи на анализ
Про «уколы в живот» при беременности
В каких ситуациях показаны низкомолекулярные гепарины?
Что вообще означает слово «тромбофилия»?
Когда нужно обследовать?
Какая может быть польза, если мутацию нельзя вылечить и профилактики тромбозов не существует?
D-димер
Ликбез по генетическим заболеваниям
Знакомство с терминами
Что такое гены
Что такое хромосомы
Что определяет пол ребенка
Как можно высчитать/предсказать пол ребенка
Что приводит к генетическим заболеваниям
Что такое анеуплоидия
Что такое наследственные заболевания
Что такое аутосомно-доминантное наследование
Что такое аутосомно-рецессивное заболевание
Кто такой носитель
Что представляют собой заболевания, сцепленные с полом
Что такое многофакторные заболевания
У каких супружеских пар есть повышенный риск рождения ребенка с какими-то генетическими заболеваниями
Какие существуют тесты, которые могут выявлять проблемы, связанные с генетическими нарушениями, во время беременности
Скрининг на выявление риска хромосомных заболеваний у плода (пренатальные генетические скрининговые тесты). Скрининг первого и второго триместра
Что такое пренатальный генетический скрининг и для чего он проводится
Когда целесообразно проводить НИПТ
Обычный биохимический скрининг
Напоследок об обследованиях
Что такое амниоцентез
Что такое биопсия хориона
О мужских половых гормонах во время беременности и не только
Определение каких гормонов является бессмысленным и абсолютно ненужным
АКТГ
17-ОН-прогестерон
Когда можно и зачем оценивать уровень 17-оксипрогестерона
Что делать, если диагноз врожденной дисфункции коры надпочечников подтвержден до беременности
Тестостерон (общий и свободный), андростендион, дегидроэпиандростерон-сульфат, дегидроэпиандростерон
Могут ли во время беременности исследоваться уровни тестостерона, андростендиона, дегидроэпиандростерона или дегидроэпиандростерон-сульфата
Скриниг заболеваний щитовидной железы во время беременности
Каким ТТГ должен быть в норме и как часто его нужно сдавать
Гипотиреоз
Общие симптомы
Лечение
Тиреотоксикоз (гипертиреоз)
Чем лечат
Антитиреоидные антитела
Тест с глюкозой во время беременности (глюкозотолерантный тест). Гестационный диабет
Каковы факторы риска ГСД
Сроки проведения скрининга
Как делается глюкозотолерантный тест
Критерии для постановки диагноза гестационый сахарный диабет
Лечение гестационного сахарного диабета
Можно ли использовать другие сахароснижающие препараты, а не инсулин?
Роды и что после родов
Все о шейке матки
Что такое и когда происходит реальное укорочение шейки матки
Почему возникает истмико-цервикальная недостаточность
Как мы понимаем, что у вас есть истмико-цервикальная недостаточность
Что делать, если ваша шейка в сроке беременности 16–24 недели менее 25 мм, у вас один плод, при этом у вас не было при предыдущих беременностях поздних выкидышей (16–22 недели) или преждевременных родов
Что делать, если у вас уже были поздние выкидыши (после 14 недель, вероятнее всего, по причине ИЦН (пролабировал плодный пузырь, например, отошли воды))/преждевременные роды (до 34-37 недель беременности по причине ИЦН или без установленной причины (то есть это не была отслойка плаценты, например, или преэклампсия и необходимость досрочного родоразрешения в виду основного диагноза))
Что делать, если у вас было более двух последовательных поздних выкидышей (более 14 недель беременности) или три и более преждевременных родов в сроке менее 34 недель беременности
Надо ли следить за шейкой матки после наложения шва
Преждевременные роды
Факторы риска преждевременных родов
Причины преждевременных родов
Что может быть накануне родов, какие симптомы могут быть предвестниками приближающихся родов
Истинные и ложные схватки
Лечение
Наиболее эффективные препараты для токолиза
Что используется в странах СНГ для токолитической терапии?
Магнезия
Стероидная профилактика (уколы дексаметазона, бетаметазона)
Можно ли вводить стероиды после 34 недель беременности
Могут ли проводиться повторные курсы стероидов?
Рожденные слишком рано
Все про околоплодные воды
Зачем они нужны
Источники амниотической жидкости
Куда она девается
Маловодие
Причины маловодия
Маловодие в первом и втором триместрах беременности
Маловодие в третьем триместре беременности
Симптомы маловодия и диагностика
Что делать
Экспериментальные методы лечения
Прогноз
Многоводие
Лечение
Плацента
Предлежание плаценты
Как ведут беременность с центральным или низким предлежанием плаценты
Меры предосторожности при предлежании плаценты. Что делать, чтобы избежать возникновения кровотечения?
Вросшая плацента
Толщина и размер плаценты
О преждевременном «старении» плаценты и кальцинатах в плаценте
Кальцинаты в плаценте
Задержка роста плода
Возможные причины задержки роста плода
Диагностика
Когда родоразрешать
Можно ли лечить внутриутробную задержку роста плода
Преэклампсия
Факторы риска
Как «закладывается» преэклампсия
Симптомы преэклампсии
Можно ли спрогнозировать вероятность возникновения преэклампсии? Можно ли предотвратить ее возникновение?
Прием ацетилсалициловой кислоты (АЦК, аспирина) во время беременности
Кому показана АЦК
Как лечится преэклампсия
Ведение беременности, осложненной преэклампсией
Доношенная беременность (37 недель и более)
Беременность менее 37 недель
Что включает в себя мониторинг?
Что происходит после родов
Будет ли у меня преэклампсия при следующих беременностях?
Многоплодная беременность
Каковы наиболее частые осложнения многоплодной беременности
Что такое хориальность и амниотичность при многоплодной беременности?
Другие проблемы, возникающие у беременных
Отеки беременных
Боли в спине во время беременности
Чем себе помочь?
Запоры и геморрой во время беременности
Вакцинация во время беременности
Хранение пуповинной крови
Сбор и обработка пуповинной крови
Сбор пуповинной крови
Срок годности образцов пуповинной крови
Частные банки для хранения пуповинной крови
Доказательная медицина и препараты с недоказанной эффективностью
Вкладка
