Читать книгу Желудок и кишечник. Советы и рекомендации ведущих врачей - Ольга Копылова - Страница 9

Антациды – всем известные препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту. Рекламу этих препаратов можно ежедневно видеть по телевизору. Но в медицинском научном сообществе уже не одно десятилетие обсуждают вопрос целесообразности их использования.

Выяснилось, что недостаток соляной кислоты – одна из причин возникновения и развития рака желудка и других тяжелых желудочных заболеваний. Поэтому вопрос стоит так: уменьшая количество соляной кислоты, не приносим ли мы больше вреда, чем пользы? Какие есть ограничения и тонкости в использовании антацидов, чтобы как минимум не навредить здоровью?

Сегодня медицина кардинально изменилась. В 70-е годы прошлого века для лечения больных язвенной болезнью врачи имели только атропин и антациды. Тогда было очень важно использовать все возможности антацидов, потому что атропин до бесконечности вводить было нельзя из-за побочных эффектов.

В лечении язвы атропин действовал как фармакологическая ваготомия, потому что, блокируя продукцию ацетилхолина, он приводил к уменьшению желудочной секреции. Врачи старались убрать лишнюю соляную кислоту из желудка любым путем.

Антациды, собственно, до нынешней поры существуют в двух вариантах: невсасывающиеся и всасывающиеся. К невсасывающимся антацидам относится, например, фосфалюгель. Всасывающиеся – это антациды, действующей основой которых являются ионы кальция и бикарбонат. В самом простом виде очень мощным антацидом является питьевая сода. Невсасывающиеся антациды обладают меньшей кислотосвязывающей емкостью.

Помимо нейтрализующего эффекта, антациды обладают еще способностью ускорять эвакуацию пищи из желудка. Поэтому они используются у пациентов с задержкой эвакуации.

Наверное, каждый человек, выпив после плотного обеда полстакана боржоми или другой минеральной воды с большим содержанием бикарбонатов, чувствует облегчение. Это происходит не только за счет нейтрализации кислоты, но и за счет ускорения эвакуации избыточной пищевой массы. На отдыхе, на курорте для улучшения самочувствия люди также пьют воду с большим содержанием бикарбонатов. Это лучший ответ на вопрос о роли антацидов и главный козырь в спорах вокруг них. Не вызывает сомнений, что они могут принести пользу при разумном применении.