Читать книгу Vizyonunuzu koruyun - Pavel Artemiev - Страница 4

Dünya halkının tam olarak ne zaman insan gözünün nasıl çalıştığını anlamaya başladığı tartışması bugün bile azalmıyor. Bir Rus göz doktoru olan ünlü Svyatoslav Fedorov’a göre, eski Mısırlıların tıbbi aletleriyle tanıştığında şaşırmıştı. Aletlerin çoğu tıpkı günümüzün neşterlerine, sondalarına, testerelerine, kancalarına, cımbızlarına ve kıskaçlarına benziyordu. Aslında Orta Çağ Avrupa’sında Leonardo da Vinci ve Andreas Vesalius gibi araştırmacılar sayesinde insan vücudu hakkında zaten çok şey biliniyordu.

Elbette her şey yolunda gitmedi ve gözlerin anatomisini inceleyen oftalmoloji bilimi hemen bir bilim haline gelmedi. Keşifler deneme yanılma yoluyla yapılmıştır. Besteci Johann Sebastian Bach’a yapılan üzücü ameliyatı hatırlayalım. O günlerde kataraktın ne olduğunu zaten anlamışlar ve hatta korkunç yöntemlerle onu tedavi etmeye çalışmışlardır. O zamanlar şifacılar “balta” adı verilen özel bir iğne ile göz küresine bir delik açtılar ve bulanık merceği doğal yerinden iterek irisin arkasına sakladılar. Elbette buna tedavi denemezdi ama tam bir sis yerine hasta gerçekten bir şeyler görmeye başladı. Ne yazık ki o günlerde sepsis hakkında çok az şey biliniyordu ve ancak 18. yüzyılın ikinci yarısında, Pasteur, Esmarch ve Koch’un keşiflerinden sonra doktorlar kıyafetleri ve odaları dezenfekte etmeye ve cerrahi aletleri sterilize etmeye başladı. Büyük besteci şanssızdı. John Taylor’ın ameliyatından kısa bir süre sonra öldü. Bir diğer ünlü besteci Georg Friedrich Handel de şanssızdı. Düzenbaz Taylor onunla çalışmayı başardı. Handel neyse ki ölmedi ama ameliyattan sonra tamamen kör oldu.

Bu arada, Taylor’ın kendisi zarar görmeden Rusya’ya gitti ve burada tam olarak aynısını yaptı – kataraktlara ustaca “çatladı” ve çok iyi para kazandı. Ancak hayat onu kabaca cezalandırdı: yaşlılıkta Taylor’ın kendisi kör oldu.

Bununla birlikte, bilim durmadı, Taylor’ın copu, etkilenen merceği değiştirmemeyi, onu gözden tamamen çıkarmayı öğrenen ilk kişi olan Jacques Devial tarafından alındı. Delinmek yerine, daha becerikli aletler kullanarak çoktan bir kesi yaptı. Her durumda, başarısız operasyonların sayısı önemli ölçüde azaldı. Bu arada günümüz göz doktorları da Devial yöntemine göre çalışıyor.

Bir diğer ikonik isim ise Alman fizikçi, doktor, fizyolog ve psikolog Hermann von Helmholtz’dur (1821—1894). Fizik alanındaki birçok keşfin yanı sıra, bu eşsiz bilim adamı insanın işitme ve görme özelliklerini de inceledi. 1850’de gözün fundusunu incelemek için bir cihaz olan oftalmoskopu ve 1851’de korneanın eğrilik yarıçapını belirlemek için bir cihaz olan oftalmometreyi icat etti. Ayrıca, gözün uyum teorisini ilk formüle edenlerden biri olan göz merceğinin eğriliğinin nasıl ölçüleceğini de buldu. Bu adamın tüm başarılarını listelemek zor ve pek çok araştırma kurumuna onun adının verilmiş olması şaşırtıcı değil.

Bizim için, çevresinde dairesel siliyer kasın bulunduğu bikonveks bir mercek olan göz merceğinin çalışmasını ayrıntılı olarak anlatanın Helmholtz olduğunu anlamak daha önemlidir. Siliyer kas gevşemişse lens düzdür ve uzak görüş çalışır. Bir kişi bir şeyi yakından görmek isterse, siliyer kasını zorlar ve o da merceği sıkıştırarak dışbükey yapar. Ortaya çıkan görüntü retinaya girer ve daha sonra resim şeklinde beyne gönderilir. Başka bir deyişle Helmholtz, görüntülerin odaklanmasını kontrol eden şeyin göz merceği olduğuna inanıyordu. Ayrıca merceğin yetersiz çalışmasını harici merceklerle telafi etmeyi önerdi – miyop için bikonkav “eksi” mercek ve ileri görüşlülük için bikonveks “artı” mercek. Gözlük hayatımıza böyle girdi.

Amerikalı göz doktoru Profesör William Horatio Bates (1860—1931), Helmholtz’un gelişimini önemli ölçüde destekledi. Çoğu doktorun aksine, gözlük takan çoğu kişinin her yıl daha güçlü camlara sahip gözlüğe ihtiyacı olduğunu açıklayarak gözlüğe savaş açtı. Ayrıca, görünür görüntülere odaklanmadaki ana rolün lens tarafından değil, göz küresinin kendisi tarafından oynandığını kanıtlamaya çalıştı. Yani, akomodasyon süreci (gözün netliğe odaklanması) altı okülomotor kas tarafından kontrol edilir. Ve görme bozukluğuna neden olan bu kasların çalışmasının ihlalidir: miyopi, hipermetrop, şaşılık ve astigmatizm. Ana argüman olarak William Bates, gözlüklerin göz kaslarının çalışmasına izin vermediğini gösterdi. İşe yaramayan şey hızla körelir.

Buna göre Bates, verilen gözlükleri daha zayıf olanlarla değiştirerek bırakmayı teklif etti. Ve en önemlisi, okülomotor kasların çalışmasını normalleştirmek için özel egzersizler kullanmayı önerdi. Bates’e göre görüşü düzeltmenin yanı sıra, nedeni gözlerde tıkanıklık olarak kabul edilmesi gereken glokom, katarakt, retinal distrofi gibi tehlikeli hastalıkları da önler. Böylece sadece görme düzeltilmez, aynı zamanda gözlerin gençliği de uzatılır.

Zamanla, Bates önemli sayıda öğrenci ve takipçi kazandı, ancak resmi oftalmoloji onun yöntemlerini benimsemek için acele etmiyor. Bu tutumun nedenlerinden biri, tıbbın başlangıçta bir hizmet sektörüne dönüştürülmesi ve hizmetlerin çok iyi ödenmesi olarak adlandırılabilir. Gözlükler, lensler, göz ameliyatları – tüm bunlar uzun zamandır günümüz pazarının önemli bir segmenti haline geldi. İkinci sebep tembelliğimizdir. Aslında doktorların insafına teslim olmak, kendi sağlığınıza kavuşmak için belirli çabalar sarf etmekten çok daha kolaydır. Ve burada seçim zaten tamamen bireyseldir: Kendiniz üzerinde çalışma arzusu yoktur, cüzdanınızı daha geniş açın. Sorunun anlaşılması ve gereken kararlılık varsa, biraz sabırlı olun – ve gidin!