Оглавление
Роберт М. Сапольски. Чому зебри не страждають на виразку
Вступ
1. Чому зебри не страждають на виразку
Основні поняття
Концепція алостазу
Як організм адаптується до гострих стресогенних чинників
2. Залози, гусяча шкіра та гормони
Стрес та автономна нервова система
Головний мозок: найважливіша залоза
Гормони стресової реакції
Декілька ускладнень
3. Інсульт, серцевий напад і смерть від ритуалу вуду
Реакція серцево-судинної системи на стрес
Хронічний стрес і серцево-судинні захворювання
Раптова серцева смерть
Смертельне задоволення
Жінки та серцеві хвороби
Смерть від ритуалу вуду
Характер людини та серцеві хвороби. Короткий вступ
4. Стрес, метаболізм і ліквідація активів
Кладемо енергію в банк
Знімаємо кошти з банківського рахунку: як стрес мобілізує внутрішні сили організму
То чому ж ми хворіємо?
Ювенільний діабет
Діабет зрілого віку
Метаболічний синдром / синдром Х
5. Виразка, діарея та морозиво з гарячим шоколадом
Стрес і харчування
Яблука і груші
Робота ШКТ
Переляк кишок
Стрес і функціональні порушення шлунково-кишкового тракту
Виразка
6. Карликовість і важливість матерів
Як ми ростемо
Обережно: нервові батьки!
Передродовий стрес
Післяродовий стрес
Ріст скелета й карликовість, викликана стресом
Механізм в основі карликовості, викликаної стресом
Стрес і секреція гормону росту в людей
Досить уже
Ріст і гормон росту в організмі дорослої людини
Декілька слів про любов
7. Секс і розмноження
Чоловіки: тестостерон і проблеми з ерекцією
Наш друг гієна
Жінки: подовжений цикл та аменорея
Порушення лібідо в жінок
Стрес та успіх високотехнологічного ЕКО
Викидень, психогенний аборт, передчасні пологи
Наскільки згубний стрес для жіночої репродуктивної системи?
8. Імунітет, стрес і хвороби
Основні принципи діяльності імунної системи
Як стрес пригнічує імунітет
Чому імунітет слабне під час стресу?
Сюрприз
ХРОНІЧНИЙ СТРЕС І РИЗИК ПОЯВИ ХВОРОБИ
ДОСЛІДЖЕННЯ ЗВ’ЯЗКУ МІЖ СТРЕСОМ і ХВОРОБОЮ
СНІД
Стрес та рак
Рак і чудеса
Постскриптум: трагікомічна замальовка з історії медицини
9. Стрес і біль
Механізм сприйняття болю
Сенсорна модуляція сприйняття болю
Біль, що триває довше норми
Немає мозку, немає болю
Анальгезія, зумовлена стресом
Чому фонова музика у стоматологічному кабінеті посилює біль?
Біль і хронічний стрес
10. Стрес і пам’ять
Як працює пам’ять
Покращення пам’яті під час стресу
Коротко про відчуття тривоги
Коли стрес затягнувся
Руйнівний вплив стресу на гіпокамп
До чого призводить ушкодження гіпокампу в людей?
11. Стрес і хороший сон
Основи сну
Недосипання як стресогенний чинник
І стрес як чинник порушення сну
А спричиняє Б спричиняє А спричиняє Б спричиняє…
12. Старіння і смерть
Постарілий організм і стрес
Чому старий лосось – це рідкісне явище
Хронічний стрес і процес старіння
13. Чому психологічний стрес такий важкий?
Складові психологічних стресогенних чинників
Не так швидко
Деякі тонкощі передбачуваності
Тонкощі контролю
14. Стрес і депресія
Симптоми
Біологічні основи депресії
Як стрес впливає на біологічний механізм депресії?
Стрес і психодинаміка глибокої депресії
Стрес, вивчена безпорадність і депресія
Спроба інтегрованого підходу
15. Характер, темперамент і їхній вплив на стрес
Стрес й успішний примат
Світ людей: застереження
Психічні розлади та аномальні стресові реакції
Поведінка типу «А» й роль оббиття у фізіології серцево-судинної системи
Коли в житті забагато труднощів
16. Наркомани, адреналінові наркомани та задоволення
Нейрохімія задоволення
Стрес і винагорода
Адреналінові наркомани
Залежність
Стрес і зловживання психоактивними речовинами
Синтетичне задоволення
17. Погляд знизу
Ієрархія домінування серед хвостатих
Чи є ієрархія в людей?
Соціально-економічний статус, стрес і хвороби
Загадка доступності медичних послуг
Чинники ризику та чинники захисту
Стрес і градієнт СЕС
Бути бідним і відчувати себе бідним
Бідність проти бідності серед багатства
Як майнова нерівність і відчуття бідності погіршують здоров’я?
18. Управління стресом
Майстри управління стресом
Застосування принципів боротьби з психологічним стресом: декілька історій успіху
Самолікування та синдром хронічного болю
Посилення контролю в будинках літніх людей
Управління стресом: читаймо етикетку уважно
Фізична активність
Медитація
Зробіть своє життя більш контрольованим і передбачуваним… можливо
Соціальна підтримка
Релігія і духовність
Правильна стратегія, обрана в правильний час: когнітивна гнучкість
Що все це означає?
Просто зроби це: принцип 80/20 в управлінні стресом
Підсумки
Отрывок из книги
Можливо, ви читаєте ці рядки у книгарні. Якщо так, подивіться крадькома на он того хлопця, що стоїть трохи далі від вас і вдає, ніби захоплений книжкою Стівена Гокінга. Добре придивіться до нього, але так, щоб він нічого не помітив. Гадаю, проказа не позбавила його пальців, він не має шрамів від віспи і його не трясе від малярії. Навпаки, найімовірніше, він цілком здоровий на вигляд, тобто має всі ті самі хвороби, що й більшість із нас,– рівень холестерину зависокий для примата, слух набагато гірший, ніж був у мисливця-збиральника його віку, а також існує звичка знімати нервове напруження за допомогою валіуму. Наше сучасне західне суспільство страждає на хвороби, невідомі нашим пращурам. Більше того, ми страждаємо на різні види хвороб, з дуже різними причинами і наслідками. Якщо тисячу років тому молодий мисливець-збиральник випадково з’їдав антилопу, уражену сибірською виразкою, наслідки були очевидними – він умирав за кілька днів. Тепер же молодий юрист легковажно вирішує, що червоне м’ясо, смажена їжа та декілька пляшок пива за вечерею складають прекрасний раціон, а от наслідки цього рішення вже зовсім не такі очевидні – за 50 років його може вразити серцево-судинне захворювання або ж він спокійно собі вирушить на велосипедну прогулянку з онуками. Сценарій його життя залежить від деяких базових чинників, наприклад, від того, як печінка справляється з холестерином, який рівень певних ферментів у його жирових клітинах, чи має він вроджену слабкість стінок кровоносних судин. Проте наслідки також значною мірою залежатимуть від таких несподіваних чинників, як-от його характер, кількість пережитих стресових ситуацій та присутність поряд людини, якій можна «поплакатись у жилетку», коли такі ситуації трапляються.
Медицина переживає революційне переосмислення хвороб у сучасному світі. Було визнано взаємодію між тілом та розумом, а також величезний вплив емоцій і характеру людини на роботу та стан майже кожної клітинки тіла. Тепер ми знаємо, що стрес робить деяких із нас більш вразливими до хвороб і чому одні люди переносять вплив стресогенних чинників краще за інших. До того ж, ми дійшли надзвичайно важливого висновку: хворобу неможливо встановити відокремлено від пацієнта – лише з урахуванням його індивідуальності.
.....
Завершальне положення алостатичного підходу чудово вписується в концепцію того, як люди переживають стрес. Організм має багатокомпонентну регуляторну систему не для того, щоб тільки виправляти значення певного показника. У нашому тілі також можуть відбуватися алостатичні зміни в очікуванні того, що якийсь параметр відхилиться від норми. І ось ми знову вертаємося до ключового положення, яке розглянули кілька сторінок до цього – ми не починаємо переживати стрес, втікаючи від хижаків. Ми активуємо стресову реакцію в передчутті загроз, як правило, виключно психологічного та соціального характеру, які не мають жодного значення для зебри. Ми ще неодноразово повернемося до зв’язку між алостазом та хворобами, викликаними стресом.
У широкому значенні стресогенний чинник можна визначити як будь-який чинник, що виводить ваш організм з алостатичної рівноваги, тоді як стресова реакція – це спроба організму відновити алостаз за допомогою секреції певних гормонів, стримування вироблення інших, активації певних частин нервової системи тощо. І незалежно від стресогенного чинника – ви травмовані, ви відчуваєте голод, вам занадто спекотно або навпаки холодно, ви психологічно пригнічені – ви активуєте ту саму стресову реакцію.
.....
