Читать книгу Лечение алкоголизма. Руководство к трезвости - Руслан Исаев - Страница 21

Опасность алкоголизма состоит в том, что поначалу у людей, казалось бы, нет никакого повода для беспокойства. Тысячи людей по всему миру периодически выпивают, но не становятся зависимыми.

Можно сравнить это с гипертонией – у многих людей периодически «подскакивает» давление, но далеко не все из них являются гипертониками. Точно так же человек может эпизодически употреблять алкоголь, но не быть алкоголиком. Но если с наркотиками все понятно (привыкание формируется практически сразу), то со спиртными напитками все намного сложнее – человек не может уснуть просто пьяным, а проснуться уже зависимым.

Именно поэтому выделяют так называемую «нулевую стадию» алкогольной зависимости, которая, по сути, заболеванием еще не является и относится к тому, что обычно называют «бытовым пьянством».

Ключевые отличия нулевой или, как ее еще называют, продромальной стадии:

• Еще несформированная тяга к регулярному употреблению спиртных напитков.

• Отсутствие абстинентного состояния, похмелья.

• Дискомфортное состояние с утра после вечернего приема алкоголя, вызванное именно отравлением; в отличие от похмелья в этом состоянии спиртное не помогает.

• Невозможность употребить большое количество спиртных напитков (организм отторгает алкоголь, начинаются тошнота и рвота).

• Употребление алкоголя редко доходит до амнезии (потери памяти).

• Как правило, человек выпивает в компании друзей.

Но главной особенностью является отсутствие запоев и похмелья.

С одной стороны, нулевая стадия купируется достаточно легко – еще нет тяжелых органических и психологических поражений, а лечение, по сути, сводится к восстановлению нормальной жизнедеятельности организма.

Проблема в том, что и продромальная стадия (так же, как и непосредственно алкоголизм) тоже имеет несколько «ступеней развития», и если вовремя не обратить внимания на то, что отдых с друзьями начинает перерастать в нечто большее, рано или поздно человек приобретет алкогольную зависимость.

Первая ступень – эпизодическое употребление алкоголя. На данном этапе человек еще выпивает от случая к случаю, зачастую не понимая, какая доза ему нужна для достижения эйфорического состояния, а какая уже вызовет негативные последствия. Поэтому на следующее утро после застолья могут отмечаться признаки алкогольного отравления (головные боли, потливость, тошнота и т. д.).

Очень часто отравление алкогольными токсинами путают с похмельем. Действительно, поверхностное сходство есть – плохое физическое самочувствие, сниженное настроение. Но ключевая разница в том, что в состоянии алкогольного отравления человек не будет «опохмеляться» – сама мысль выпить будет вызывать отвращение. Ему достаточно будет просто выпить обезболивающее и отлежаться в кровати, предварительно приняв простые меры для выведения токсинов из организма – как при обычном отравлении.

Если же у человека похмелье, ему необходима новая доза алкоголя, чтобы, как говорят зависимые, «поправить здоровье». Возможность опохмелиться будет вызывать у алкоголика предвкушение, а не отторжение.

Вторая ступень – ритуальное пьянство. На этом этапе употребление алкоголя уже связывается с какими-то праздниками и другими событиями, которые могут явиться поводом (например, корпоративами). У человека появляется ассоциативная связь между радостью, весельем и алкоголем. Через какое-то время подобное празднование может затягиваться на несколько дней.

Важно понимать, что не существует какой-то определенной «нормы», после которой развивается алкогольная зависимость. Нет никакого критического объема или безопасной частоты употребления. Риск развития зависимости складывается из множества факторов: начиная от изначальной, врожденной толерантности к алкоголю и заканчивая личными особенностями психики.

Третья ступень – привычка к пьянству. Для употребления алкоголя используется любой мало-мальски подходящий повод. Количество «возлияний» достигает двух и более в неделю. Теперь уже человек пьет не потому, что действительно произошло какое-то событие. Он его ищет, чтобы можно было просто оправдать свое пьянство. В нем присутствует именно желание выпить, а нежелание показаться алкоголиком требует поиска повода. В том числе может происходить и ежедневное употребление небольших доз алкоголя под лозунгом «врачи говорят, что это полезно».