Читать книгу Manual básico de técnicos de aeróbic y fitness (Bicolor) - Susana Moral González - Страница 6

CAPÍTULO
1	ANATOMÍA FUNCIONAL

1.GENERALIDADES DEL APARATO LOCOMOTOR

1.1.DEFINICIÓN

La anatomía es la ciencia de las estructuras del cuerpo.

La anatomía del movimiento, que es la que vamos a estudiar nosotros, profesionales del mundo de la actividad física saludable, pone en juego principalmente tres sistemas:

•Huesos: elemento “pasivo” del movimiento, los cuales forman el esqueleto.

•Articulaciones: elementos de unión entre huesos. Permiten la movilidad de los mismos.

•Músculos: elemento “activo”, son los que confieren la energía necesaria para realizar el movimiento. Asumen esta función gracias a la capacidad contráctil.

Para hacer posible el movimiento, se ponen en juego estos tres sistemas.

Los movimientos posibles de cada articulación son múltiples y, a menudo, se suman a los de otras articulaciones, por lo que para definirlos se parte de tres puntos:

1.Se describen a partir de la “posición anatómica”. Ésta define al individuo en bipedestación, con la cabeza erguida, la mirada dirigida al observador o al infinito, los miembros superiores caídos a lo largo del tronco, las palmas de las manos hacia delante y los pies ligeramente separados o formando un ángulo de 45^o.

2.Reducir el estudio a los componentes de cada articulación.

3.Los movimientos se observarán desde tres planos de movimiento.

1.1.1.PLANOS DE MOVIMIENTO

Plano SAGITAL

Divide al individuo en dos mitades, derecha e izquierda.

Es un plano perpendicular al suelo.

Dentro de este plano, se pueden hacer dos tipos de movimiento: la flexión, movimiento de llevar un segmento del cuerpo hacia delante, y la extensión, movimiento de llevar un segmento del cuerpo hacia atrás.

En el cuerpo los músculos flexores están por la parte anterior y los extensores en la parte posterior salvo en la articulación de la rodilla y tobillo que se sitúan al revés; es decir los flexores en la parte posterior y los extensores en la parte anterior.

Como en todos los planos que vamos a ver, existen unas excepciones en cuanto a nomenclatura se refiere.

En la articulación del hombro, el movimiento de flexión se denomina antepulsión, y el movimiento de extensión de denomina retropulsión.

En la articulación del tobillo, la flexión recibe el nombre de flexión plantar (ponerse de puntillas), y la extensión, de flexión dorsal.

Plano FRONTAL

En este caso la división del cuerpo es anterior y posterior.

También es un plano perpendicular al suelo.

Los movimientos que nos encontramos son los de abducción (separación) y aducción (aproximación).

Excepciones

Elevación y descenso de hombros (a nivel de la cabeza del húmero).

Campaneo externo e interno (a nivel de la escápula) y elevación y depresión.

Inclinación lateral (tronco).

Plano TRANSVERSAL

Corta al cuerpo en mitad superior e inferior.

Este plano es paralelo al suelo.

Se dan los movimientos de rotación, interna y externa.

Excepciones

A nivel del codo, se da la pronación (palma de la mano hacia abajo) y la supinación (palma de la mano hacia arriba).

A nivel del tobillo, se da la inversión (borde medial elevado) y la eversión (borde lateral elevado) que son combinaciones de movimientos.

En la cadera y el hombro se da la circunducción, que sería una combinación de dos movimientos, antepulsión-abducción y retropulsiónaducción.

Todos estos términos son referentes al propio cuerpo, a cada articulación, no son referentes al espacio que nos rodea.

La combinación de estos tres planos es la que nos va a ofrecer todas las posibilidades de movimiento.

EJES de MOVIMIENTO

Es la línea imaginaria que atraviesa el plano, de forma perpendicular, en el que se realiza el movimiento.

Longitudinal. Intersección del plano frontal con el sagital.Va de la parte superior a la inferior del cuerpo, siguiendo el mismo recorrido que la línea media. Perpendicular al plano transversal, a los movimientos es la rotación interna y externa.

Transversal. Intersección del plano transversal con el frontal. Va de derecha a izquierda. Perpendicular al plano sagital, movimientos de flexo-extensión.

Anteroposterior. Intersección del plano sagital con el horizontal. Va de la parte anterior a la parte posterior del cuerpo. Perpendicular al plano frontal, los movimientos que se dan son la abducción y la aducción.

1.1.2.TERMINOLOGÍA GENERAL

Craneal o superior.

Caudal o inferior.

Anterior o ventral.

Posterior o dorsal.

Medial-lateral: referido a la línea media del cuerpo.

Proximal: en las extremidades, lo más craneal.

Distal: en las extremidades, lo más caudal. Posiciones de “decúbito”:

–Prono (vientre apoyado).

–Supino (dorso apoyado).

–Lateral (D/I) (apoyado un costado).

Antes de pasar a describir la musculatura propiamente dicha, creemos conveniente describir en primer lugar el tejido óseo.

1.2.TEJIDO ÓSEO: LOS HUESOS

El esqueleto está formado por 200-206 huesos que constituyen el armazón de nuestro cuerpo, el cual se distribuye en una columna medial que se prolonga ventralmente con las costillas y el esternón; la cabeza, articulada con la extremidad superior de la columna vertebral; los miembros superiores e inferiores, los primeros fijados al tórax por el cinturón escapular (formado por dos clavículas, dos escápulas y el esternón) los segundos que, unidos a la columna por la cintura pélvica (formada por dos coxales y el sacro).

La osteología es la ciencia que estudia los huesos, se caracterizan por su dureza y elasticidad.

Funciones:

•Mecánica.

•Protectora.

•Hematopoyética (formadora de elementos sanguíneos).

•Regula la calcemia en sangre.

1.2.1.COMPOSICIÓN DEL HUESO

Materia orgánica (35%)

Que se compone de fibras colágenas, que son las responsables de la elasticidad del hueso y por tanto de la resistencia a la tracción.

Compuesto también por células como los osteocitos (células del tejido óseo), osteoblastos (productoras de hueso) y osteoclastos (destructoras de hueso).

Y sustancia intercelular (agua).

Materia inorgánica (65%)

Constituida por sales de calcio e iones como el K, Zn, Fe, M,…

Esta proporción adapta el tejido óseo a sus funciones principales y proporciona resistencia a la tracción, a la presión y a la flexión.

1.2.2.TIPOS DE HUESOS

Los huesos por su morfología se dividen en tres partes:

•Largos. Predomina la longitud por encima del ancho y el espesor (p. ej.: fémur, tibia).

•Planos. Su diámetro longitudinal y transversal predomina sobre el espesor (p. ej.: huesos del cráneo, la escápula).

•Cortos. Ninguna longitud predomina sobre la otra (p. ej.: huesos del carpo, tarso).

1.2.3.CONSTITUCIÓN DE LOS HUESOS

Podemos distinguir dos formas principales de tejido óseo:

•Tejido óseo compacto. Forma en la periferia de los huesos una capa continua.

•Tejido óseo esponjoso. Está incluido dentro del tejido compacto. Está formado por láminas óseas llenas de médula ósea.

Tanto uno como otro están recubiertos por periostio.

Nosotros, por su predominancia en el cuerpo e importancia en el movimiento, nos centraremos en el estudio de los huesos largos.

Huesos largos

Todo hueso largo está constituido por las siguientes estructuras:

•Diáfisis. Porción central del cuerpo del hueso que proporciona una gran resistencia sin pesar excesivamente.

•Epífisis. Las dos porciones extremas de los huesos largos, una proximal y otra distal. De forma redondeada, proporciona un gran espacio para las inserciones musculares y ofrece a las articulaciones mayor estabilidad.

El tejido óseo está en constante renovación y se nutre a través de la vascularización del mismo.

1.2.4.LOS HUESOS DEL ESQUELETO

El tronco. La columna vertebral

El tronco es la parte central de nuestro cuerpo. Es capaz de efectuar movimientos curvos semejantes a los de una serpiente gracias a la movilidad de la columna vertebral, la cual cuenta con 26 articulaciones. Además de esto, la columna tiene la función de contener y proteger la médula espinal, y las raíces nerviosas que salen de ella. Por ello, las vértebras deben permanecer alineadas, para lo cual estarán sujetas por un sistema de músculos y ligamentos de varias capas.

Sus propiedades son:

•Rigidez.

•Flexibilidad.

•Protección.

Mide de 70 a 75 cm; el 25% de su longitud es ocupada por los discos intervertebrales.

Presenta dos zonas:

•Fija: sacro y cóccix.

•Móvil: regiones cervical, dorsal y lumbar.

Consta de 33 vértebras, de las cuales 24 son presacras (articuladas) y las otras 9 son rígidas.

•Región cervical: 7 vértebras. Presenta una lordosis (curvatura cóncava hacia atrás).

•Región dorsal: 12 vértebras. Presenta una cifosis (curvatura convexa hacia atrás).

•Región lumbar: 5 vértebras. Presenta lordosis lumbar.

•Sacro: formado por 5 vértebras fusionadas.

•Cóccix: resto evolutivo de la cola

Estas curvaturas son anteroposteriores. Existe otra curvatura lateral llamada escoliosis; ésta sería una deformación de la columna que puede ser de nacimiento o aparecer por una descompensación a nivel muscular.

Vértebra tipo

Tiene dos partes principales:

Cuerpo vertebral. Se sitúa en la parte anterior, con forma de cilindro macizo, con dos caras, superior e inferior, que son planas y horizontales.

Arco vertebral. En él encontramos dos apófisis articulares (a través de las cuales se articulan las vértebras), que terminan en dos apófisis transversas, y por la parte posterior la apófisis espinosa.

Las apófisis articulares, delimitan una parte central, el agujero vertebral, por el cual pasa la médula espinal.

Las vértebras están unidas entre sí por medio de tres articulaciones:

•Dos articulaciones interapofisiarias, por detrás, entre las apófisis articulares.

•Un disco intervertebral, por delante, entre los cuerpos vertebrales.

Éste, visto desde arriba, presenta dos partes:

– Un anillo fibroso: formado por láminas de cartílago fibroso dispuestas concéntricamente, como una “rodaja de cebolla”.

– Un núcleo pulposo: situado en el centro del anillo. El contenido acuoso del disco se ve saneado durante el descanso.

El anillo, cuyo grosor aumenta a medida que descendemos por la columna, y el núcleo, juntos, se comportan como un amortiguador para las grandes presiones soportando fuerzas de compresión a las que se ve sometida la columna vertebral.

Movilidad de la columna

•Movilidad cervical. Es el área más móvil, el ROM o ADM en rotación o inclinación lateral, es mucho mayor que en otras regiones.

•Movilidad dorsal. Está limitada en flexo extensión por las costillas, la inclinación lateral y la rotación son mayores aunque en menor grado que en la zona cervical.

•Movilidad lumbar. Esta estructura favorece los movimientos de flexo-extensión pero está limitada la rotación e inclinación lateral ya que las carillas articulares protegen al disco de una excesiva tensión en rotación lumbar.

Miembro superior

Caja torácica. Está formada, posteriormente, por las vértebras dorsales y, anteriormente, por las costillas y el esternón.

Las costillas son 12 huesos planos:

•Los primeros 7 cartílagos costales se unen directamente al esternón; es la región de las “costillas verdaderas”.

•Los tres siguientes se unen todas al séptimo, por lo que se llaman “costillas falsas”.

•Las dos últimas no tienen ni siquiera cartílago de unión a las demás, por lo que se conocen como “costillas flotantes”.

El esternón, formado por tres partes:

•Manubrio.

•Cuerpo.

•Apéndice xifoides.

Elementos óseos que forman el miembro superior

Clavícula. Es un hueso corto, con forma de “S” tumbada. Se articula medialmente con el esternón y lateralmente con la escápula.

Escápula (u omóplato). Hueso plano y triangular situado a ambos lados de la columna vertebral.

Tiene tres partes:

•El cuerpo. Tiene dos caras, tres ángulos y tres bordes. El ángulo externo se caracteriza por la cavidad glenoidea, en la cual se articula la cabeza del húmero para formar la articulación del hombro.

•Apófisis coracoides. Se encuentra por encima y por delante de la cavidad glenoidea. Con forma de dedo flexionado, sirve para la inserción de músculos.

•Espina escapular. Situada en la cara posterior, divide la escápula en dos fosas, supraspinosa e infraspinosa. La espina, finaliza en el acromion, el cual nos podemos palpar.

Húmero. Une el brazo con el tronco, y se articula proximalmente con la escápula y distalmente con el radio y el cúbito.

Como todo hueso largo, tiene dos epífisis y una diáfisis.

•Epífisis proximal. Se distingue cabeza, cuello y dos tubérculos, el troquíter, (mayor y más externo) y el troquín, (menor e interno).

•Diáfisis. Es la parte central del cuerpo del húmero. La zona superior presenta una ranura vertical llamada “corredera bicipital”.

•Epífisis distal. Es más ancha y se denomina “paleta humeral”, la cual presenta superficies articulares para el codo. De fuera adentro nos encontramos con el epicóndilo, el cóndilo, (que se articula con el radio), la tróclea (que se articula con el cúbito) y la epitróclea. Por encima de la tróclea se encuentra la “fosa coronoidea”, que albergará la apófisis coronoides del cúbito en la flexión de codo, y por encima del cóndilo está la “fosa radial” para la cabeza del radio. Por detrás se necuentra la “fosa olecraniana” para dar cabida al olécranon en la extensión de codo.

Cúbito. Es un hueso largo que ocupa la parte más interna del antebrazo. Se articula proximalmente con el húmero y con el radio, y distalmente también con el radio.

•Epífisis proximal. Existen dos apófisis macizas:

–El olécranon: en la parte posterior.

–La apófisis coronoides: en la parte anterior.

•En la parte anterior encontramos una superficie articulada llamada cavidad sigmoidea mayor, la cual se articula con la tróclea del húmero, y otra superficie, más inferior y externa, llamada cavidad sigmoidea menor, que se articula con la cabeza del radio.

•Diáfisis. Su cuerpo es triangular.

•Epífisis distal. Tiene forma redondeada y se denomina cabeza del cúbito.

En la parte interna se halla una protuberancia llamada estiloides cubital.

Radio. Es un hueso largo y es el más externo del antebrazo. Se articula proximalmente con el cóndilo del húmero y distalmente con la muñeca y el cúbito.

•Epífisis proximal. Dividida en dos partes:

–Cabeza.

–Cuello, debajo del cual se encuentra la tuberosidad bicipital que presta inserción al tendón del bíceps.

•Epífisis distal. Se corresponde con la muñeca. En la parte interna, hay una superficie cóncava donde se articula la cabeza del cúbito. En la parte externa nos encontramos con la estiloides radial.

Miembro inferior

Elementos óseos que forman el miembro inferior

Coxal. Es un hueso plano que está formado por tres piezas óseas: pubis, por delante, isquion por detrás e ilion por arriba.

Estos tres huesos se reúnen formando un solo hueso. Su zona de unión se encuentra en el centro de la cavidad cotiloidea o acetábulo.

•Ilion. Consta de un cuerpo y un ala. El cuerpo constituye el acetábulo, donde se alojará la cabeza del fémur. El ala constituye la cresta ilíaca.

•Isquion. Forma la parte posterior del coxal.

•Pubis. Se localiza en la aparte anteroinferior del coxal. Formado por un cuerpo y dos ramas.

Fémur. Es el hueso más largo y pesado del cuerpo, y constituye por sí solo el esqueleto del muslo. Su función es transmitir el peso en sentido descendente.

Presenta dos extremos y un cuerpo:

•La epífisis proximal presenta:

–La cabeza del fémur, superficie articular en forma de esfera que se introduce en el acetábulo del hueso coxal.

–Cuello del fémur, situado entre la cabeza y el trocánter mayor.

–Trocánter mayor, situado en la parte externa.

–Trocánter menor, situado en la parte posterior e inferior del cuello.

•Diáfisis. El cuerpo, en su cara posterior existe una cresta que recibe el nombre de línea áspera.

•Epífisis distal. Vista por delante presenta una superficie articular en forma de polea llamada tróclea femoral. Posteriormente, se divide en dos cóndilos, interno y externo.

Rótula. Es un hueso corto engarzado en el tendón del músculo cuádriceps (tendón rotuliano). Tiene una cara anterior convexa y una posterior, que es la superficie articular de la rótula.

Tibia. Es un hueso largo voluminoso, situado en la parte medial de la pierna.

•Epífisis proximal. Presenta dos superficies ovaladas, los platillos tibiales (en los cuales se sitúan los meniscos), que se van a articular con los cóndilos femorales. Los platillos tibiales se elevan en el centro dando lugar a las espinas tibiales.

•Diáfisis. El cuerpo, tiene forma triangular.

•Epífisis distal. Hay una proyección ósea interna, que es el maléolo interno (tobillo).

Peroné. Es un hueso largo y delgado situado en la parte externa de la pierna, el cual no soporta ningún peso.

•Epífisis proximal. Es la cabeza del peroné y se articula con la tibia, pero no forma parte de la articulación de la rodilla.

•Epífisis distal. Es el maléolo externo (tobillo externo).

Astrágalo. Es el hueso que forma la articulación del tobillo. Transmite al pie el peso del cuerpo.

Calcáneo. Es un hueso que está inmediatamente inferior al astrágalo, con el cual se articula.

1.3.LA ARTROLOGÍA

Es la ciencia que se ocupa de estudiar las articulaciones.

Articulación es una estructura que une dos o más elementos óseos por sus zonas de contacto.

Tienen una serie de funciones elementales; además de transmitir el movimiento, dotan al esqueleto de plasticidad y elasticidad.

1.3.1.ELEMENTOS DE LAS ARTICULACIONES

Superficies artificiales. Corresponden a las extremidades cubiertas de cartílago hialino que degenera con el paso de los años sin posible regeneración.

Sus funciones son:

•Favorecer el deslizamiento.

•Ayudar a distribuir las cargas.

•No presenta espesor uniforme, por lo que favorece la congruencia articular. La congruencia articular se puede definir como la “estabilidad” de una articulación; es decir, la cantidad de superficie articular que entra en contacto, por ej.: la articulación de la cadera tiene mucha congruencia y la articulación escápulohumeral tiene baja congruencia articular.

CÁPSULA ARTICULAR

Se encuentra cerrando la cavidad articular. Es un manguito fibroso que se extiende entre los dos elementos óseos, a cierta distancia de las superficies articulares. Esta cápsula se continúa en los dos huesos con el periostio.

Membrana sinovial. Es la capa interna de la cápsula articular. Recubre todos los elementos no articulares; es decir, las partes que no constituyen las superficies articulares.

Bolsa sinovial. Es una prolongación de la membrana sinovial. También funciona como una válvula de escape a la presión de la articulación, proporcionando menor rozamiento y protegiendo la cápsula de la fricción.

LIGAMENTOS

Son estructuras fibrosas que sirven para reforzar la articulación.

Pueden ser:

•Intrínsecos. En la propia cápsula.

•Extrínsecos. Fuera de la cápsula.

Menisco. Tejido cartilaginoso que está dentro de la articulación y aumenta la superficie de contacto adaptando dos superficies articulares de desigual morfología. (P. ej.: complejo articular de la rodilla).

Rodete articular. Tejido cartilaginoso que adapta dos superficies articulares de desigual tamaño.

Tendones. Refuerzos de la articulación que pasan por fuera de la articulación. Son la unión del músculo con el hueso y los encargados de ejercer control sobre los movimientos articulares. Su función principal es transmitir las fuerzas musculares.

1.3.2.CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES SEGÚN SU MOVILIDAD

Sinartrosis. No presentan movimiento. Por ejemplo: huesos del cráneo.

Anfiartrosis. Articulaciones con movilidad restringida. Producen movimientos de deslizamiento. El tejido que aparece entre los dos elementos óseos suele ser de fibrocartílago, lo que permite pequeños desplazamientos. Por ejemplo: sínfisis del pubis, discos vertebrales.

Diartrosis. Articulaciones con abundante movilidad y con cápsula articular.

Clasificación según la morfología de la superficie articular:

a) Con un solo eje de movimiento.

Trócleas. Una de las superficies articulares tiene forma de polea y la otra de negativo de polea. El movimiento realizado por esta articulación es de flexo-extensión. Por ejemplo: articulación metacarpo-falange, húmero cubital.

Trocoide. Una de las superficies articulares es un cilindro macizo, y la otra es un cilindro hueco. El movimiento es de pronación-supinación. Por ejemplo: articulación radio-cubital proximal.

Artrodias. Las superficies articulares son planas. Sólo permiten desplazamientos. Una artrodia, no tiene movilidad, pero una asociación de artrodias tiene una tremenda importancia. Por ejemplo: bóveda plantar, concavidad de la muñeca.

b) Con dos ejes de movimiento.

Encaje recíproco o en silla de montar. Las superficies articulares son cóncavas y convexas, en sentido inverso. Los movimientos son de flexión-extensión y abducción-aducción. Por ejemplo: articulación esternoclavicular, articulación del pulgar.

Condileas. Las superficies articulares tienen forma de elipse, una maciza y otra hueca. Los movimientos de esta articulación son la flexoextensión y la aducción-abducción. Por ejemplo: articulación de la muñeca.

c) Con tres ejes de movimiento.

Enartrosis: Son las articulaciones más móviles del organismo. Las superficies articulares tienen forma de esfera, una maciza y otra hueca. Los movimientos son de flexo-extensión, aducción-abducción, rotación y circunducción. Por ejemplo: articulación escapulohumeral, articulación coxofemoral.

1.3.3.ARTICULACIONES DEL CUERPO HUMANO

Cintura escapular. Formada por dos clavículas, dos escápulas y el esternón.

Articulación esternoclavicular. Formada por las superficies articulares del manubrio del esternón y de la epífisis proximal de la clavícula. Es una articulación “en silla de montar”. Los movimientos posibles de esta articulación son de avance y retroceso, y elevación y descenso. Dichos movimientos, se producen al moverse el omóplato.

Articulación acromioclavicular. Las superficies articulares son el acromion y la epífisis distal de la clavícula. La forma de las superficies permite sobre todo movimientos de deslizamiento.

Los movimientos de la cintura escapular sobre el tórax son: elevación y descenso, aducción y abducción, y campaneo externo e interno.

Articulación escapulohumeral (o glenohumeral). Es la articulación que permite la unión del brazo al tronco. Las superficies articulares son la cavidad glenoidea de la escápula y la cabeza del húmero; entre las dos superficies articulares se encuentra el rodete glenoideo que sirve para aumentar la congruencia de la articulación.

Es una articulación muy móvil (enartrósica), que permite movimientos de flexo-extensión, abducción-aducción, rotación y circunducción.

Articulación del codo. Se distinguen tres articulaciones:

Articulación húmero-cubital. Las superficies articulares son la tróclea del húmero y la cavidad sigmoidea mayor del cúbito. La articulación es una tróclea y los movimientos son de flexoextensión.

Articulación húmero-radial. Las superficies articulares son el cóndilo del húmero y la cabeza del radio. Teóricamente es una articulación condílea, por lo que deberían verse movimientos de flexo-extensión y de abducción-aducción, pero al estar asociada a la articulación húmero-cubital, sólo se produce el movimiento de flexo-extensión.

Al realizar una flexión de codo, la apófisis coronoides del cúbito se introduce en la fosa coronoidea del húmero (por encima de la tróclea), y la parte anterior de la cabeza del radio se introduce en la fosa radial del húmero (por encima del cóndilo).

Al realizar una extensión de codo, el olécranon se introduce en la fosa olecraniana del húmero (en la parte posterior).

Articulación radio-cubital. Las superficies articulares son la cabeza del radio y la cavidad sigmoidea menor del cúbito. Es una articulación trocoide por lo que se dan los movimientos de pronación y supinación.

Cintura pélvica. Es un anillo óseo formado por tres huesos, el sacro por detrás y dos huesos coxales (o ilíacos), por los lados y por delante.

Posteriormente, nos encontramos con la articulación sacroilíaca que es una sinartrosis (sin movimiento), y anteriormente, los coxales se unen en la sínfisis del pubis, que es una articulación anfiartrósica (movilidad restringida).

Articulación coxofemoral. Las superficies articulares que lo forman son el acetábulo del hueso coxal y la cabeza del fémur.

Es una articulación enartrósica, tanto morfológica como funcionalmente. Está formada por estructuras de formas geométricas muy definidas por lo que tiene una gran estabilidad. Los movimientos que se dan son de flexo-extensión, aducción-abducción, rotación y circunducción.

La amplitud de la pelvis femenina es usualmente más ancha que la masculina, esto puede complicar el alineamiento de la extremidad inferior.

Articulación sacroilíaca. Conecta el sacro con la pelvis. Permite pocos movimientos y depende mucho del soporte ligamentoso.

Articulación de la rodilla (femorotibial).

Las superficies de este complejo articular son los cóndilos femorales, la meseta tibial y, entre estos dos, los meniscos.

La rótula se une a la tróclea femoral, formando la articulación femororrotuliana, a través del tendón del cuádriceps.

El peroné no interviene para nada en esta articulación.

Esta articulación está formada por una tróclea, que realiza los movimientos de flexo-extensión.

Articulación del tobillo. F ormada por las superficies articulares de la tibia, el peroné y el astrágalo.

1.4.LOS MÚSCULOS

Constituyen uno de los tejidos básicos del cuerpo. Representan, aproximadamente, un 40% del peso corporal. Sus células determinan los tipos de músculos:

•Liso. Se encuentra en la pared de las vísceras. Su contracción es involuntaria y rítmica. No es muy brusca, por lo que consume poca energía.

•Estriado.

–Esquelético. Su contracción es voluntaria, intensa y arrítmica. Consume bastante energía.

–Cardíaco. Contracción involuntaria, rítmica y muy brusca, por lo que requiere un gran aporte energético.

Todos los músculos que vamos a estudiar, disponen sus fibras visualmente en una porción que llamamos “cuerpo”, parte carnosa y contráctil del músculo, y dos inserciones de tipo tendinoso, una de las cuales será el origen (la parte del músculo más próxima a la articulación que se mueve, donde se inicia el músculo), y la otra la inserción, (donde termina el músculo).

1.4.1.CLASIFICACIÓN DE LOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS

•Según su forma: fusiformes, planos, anillo, orbiculares, etc.

•Según sus dimensiones: anchos, largos, cortos.

•Según el número de articulaciones que crucen: monoarticulares, biarticulares, poliarticulares.

•Según el número de vientres musculares: fusiformes, bíceps, tríceps, cuádriceps.

A continuación estudiaremos los músculos imprescindibles para la formación anatómica de un técnico-monitor de aeróbic pero no en su totalidad debido a la extensión de la materia.

1.4.2.MUSCULATURA DEL TREN SUPERIOR

Músculos del tronco

Diafragma. Es un gran músculo plano que se extiende como una cúpula entre el tórax y el abdomen.

Acción. Es el principal músculo inspirador.

Parte anterior del tronco

Abdominales. Abarcan la parte delantera del abdomen, llegan hasta las costillas y por detrás hasta las vértebras.

a) TRANSVERSO. Es el más profundo.

Origen. Siete últimas costillas, apófisis transversas de las vértebras lumbares y cresta ilíaca.

Inserción. De los puntos anteriormente nombrados salen unas fibras horizontales que se dirigen a la parte anterior del abdomen, donde terminan sobre una aponeurosis, que se junta con la del transverso opuesto a nivel del la línea alba.

Acción. Las fibras circulares disminuyen el diámetro de la región del abdomen. Al mismo tiempo que el transverso disminuye la circunferencia, se lleva hacia dentro la columna lumbar.

Las fibras del transverso actúan principalmente como estabilizadoras de la columna y el tronco. Este músculo puede, de forma indirecta, incrementar el soporte de la columna mediante una oposición a la presión intra-abdominal. Esto crea una fuerza de soporte en la columna que ayuda a disminuir la presión sobre los discos y el trabajo de la musculatura paravertebral.

b)OBLICUO MENOR DEL ABDOMEN Está situado sobre el transverso al que cubre casi enteramente.

Origen. Cresta ilíaca.

Inserción. Cuatro últimas costillas, apéndice xifoides, por abajo en el pubis y por delante en la aponeurosis del oblicuo menor opuesto, a nivel de la línea alba.

Acción.

•Si actúa de forma unilateral: inclinación lateral y rotación del tronco hacia ese lado.

•Si actúa de forma bilateral: flexión de tronco.

c) OBLICUO MAYOR DEL ABDOMEN

Origen. Siete últimas costillas.

Inserción. Cresta ilíaca. Sus fibras se dirigen oblicuamente hacia la aponeurosis del oblicuo mayor (que va del esternón al pubis) las dos aponeurosis se juntan en la línea alba.

Acción.

•Unilateral: inclinación lateral del tronco hacia ese lado y rotación hacia el lado opuesto.

•Bilateral: flexión de tronco.

d)RECTO ANTERIOR DEL ABDOMEN. Es el más superficial; se extiende por delante de las aponeurosis de los tres músculos anteriores. Lo cruzan unas inserciones tendinosas que aparecen al contraer el músculo.

Origen. Costillas 5ª, 6ª y 7ª y apéndice xifoides.

Inserción. Pubis.

Acción. Flexor del tronco.

Pectoral mayor

Origen. Nace en los dos tercios internos de la clavícula, a lo largo del esternón y de los cartílagos costales.

Inserción. Las fibras se unen en un tendón que se inserta entre el troquíter y el troquín.

Acción. Aducción y rotación interna del brazo. Fibras superiores. Antepulsión.

Fibras inferiores. Efectúan el regreso del movimiento.

Parte posterior del tronco

Plano profundo: Músculos erectores de la columna

•El plano profundo está constituido por los músculos “erectores de la columna” (espinales). Están formados por fascículos longitudinales que son más cortos cuanto más profundos.

•Se distingue a cada lado un tracto lateral que es más superficial y un tracto medial más profundo. Aquí solo nombraremos los músculos que forman cada tracto.

•El tracto lateral lo forman el longuísimo, el iliocostal y los intertransversos.

•Dentro de los transversoespinosos nos encontramos que está formado por cuatro haces:

-Laminar corto: se dirige a la vértebra situada justo encima.

-Laminar largo: alcanza dos vértebras más arriba que el anterior.

Multífido o espinal corto: llega hasta la espinosa situada tres vértebras más arriba.

Semiespinoso o espinal largo: alcanza la espinosa situada cuatro vértebras más arriba.

La disposición de este músculo forma como una espiga a lo largo de la columna. Su acción es la extensión de la columna si las fibras trabajan de forma bilateral. Genera inclinación lateral y rotación vertebral al lado contrario de la contracción de forma unilateral.

Serrato mayor. Se extiende en la cara lateral de la caja torácica.

Origen. Borde interno de la cara anterior de la escápula.

Inserción. Diez primeras costillas.

Acción. Mantiene el borde interno del omóplato pegado al tórax. En las flexiones de brazo, actúa con el trapecio para estabilizar la escápula.

Serrato menor. Formado por el posterosuperior y el posteroinferior.

Posterosuperior

Origen. De las apófisis espinosas de las vértebras C7 a D3.

Inserción. Las cinco primeras costillas.

Acción. Inspirador.

Posteroinferior.

Origen: De las apófisis espinosas de las vértebras D11 a L2.

Inserción. Las 4 últimas costillas.

Acción. Espirador.

Romboides. Es un músculo aplanado.

Origen. Borde interno del omóplato.

Inserción. Apófisis espinosas de las vértebras C7 a D4.

Acción.

•Cuando el punto fijo es el raquis: aproxima el omóplato a la columna (campaneo interno).

•Cuando el punto fijo es el omóplato: produce la tracción lateral de las vértebras dorsales.

Trapecio. Es un músculo que recubre los músculos posteriores del cuello y la región situada entre los omóplatos.

Origen. Base del occipucio y apófisis espinosas desde C1 hasta D10.

Inserción. Termina formando tres haces:

•Haz superior: borde posterior de la clavícula y en el acromion.

•Haz medio: espina del omóplato.

•Haz inferior: parte interna de la espina del omóplato.

Acción. El conjunto de fibras tiene una acción aductora (sobre el omóplato), la columna cervico-dorsal es el punto fijo.

•Haz superior: eleva el hombro.

•Haz inferior: desciende el hombro.

•Si actúa de forma bilateral, mueve la cabeza y el cuello en extensión.

Dorsal ancho

Origen. Apófisis espinosas de las vértebras D7 a L5, cresta sacra, cresta ilíaca y en la cara interna de las cuatro últimas costillas.

Inserción. A través de un tendón entre el troquíter y el troquín.

Acción.

•Si el húmero es el punto fijo y actúa de forma bilateral: extensor de la columna.

•Si el húmero es el punto móvil: retropulsión del brazo, aducción y rotación interna.

1.4.3.MUSCULATURA DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR

Subescapular

Origen. Nace en la cara anterior de la escápula (fosa subescapular).

Inserción. Troquín.

Acción. Principal rotador interno del húmero.

Supraspinoso

Origen. Nace en la fosa supraspinosa del omóplato.

Inserción. Parte superior del troquíter, (pasando por debajo del acromion y la apófisis coracoides).

Acción. Abducción del brazo (sumándose a la acción del deltoides).

Infraspinoso

Origen. Fosa infraspinosa.

Inserción. Troquiter.

Acción. Rotación externa del húmero.

Redondo menor

Origen. Borde externo de la fosa infraspinosa.

Inserción. Troquíter.

Acción. Rotación externa del húmero.

Estos cuatro músculos profundos forman el denominado “manguito de los rotadores”.

Redondo mayor

Origen. Nace en la parte inferior del borde externo del omóplato.

Inserción. Entre el troquíter y el troquín.

Acción. Rotación interna, aducción y retropulsión.

Deltoides. Músculo superficial que forma el perfil del hombro.

Origen. Está formado por tres haces:

•Haz anterior: borde anterior de la clavícula.

•Haz medio: borde externo del acromion.

•Haz posterior: borde posterior de la espina del omóplato.

Inserción. Los tres haces se reúnen y se dirigen hacia la cara externa del húmero.

Acción.

•Haz anterior: antepulsión y rotación interna.

•Haz medio: abducción del brazo.

•Haz posterior: retropulsión y rotación externa.

Coracobraquial

Origen. Apófisis coracoides del omóplato (parte superior).

Inserción. Cara interna del húmero (parte media).

Acción. Antepulsión y aducción del brazo.

Braquial anterior

Origen. Mitad inferior de la cara anterior del húmero.

Inserción. Cara anterior de la apófisis coronoides del cúbito.

Acción. Flexor directo del codo.

Bíceps braquial

Origen. Presenta dos:

•Bíceps largo: nace por encima de la cavidad glenoidea; este tendón atraviesa la cápsula, pasa entre el troquíter y el troquín, y baja por la corredera bicipital.

•Bíceps corto: nace en la apófisis coracoides.

Inserción. Los tendones se unen insertándose en la tuberosidad bicipital del radio.

Acción.

•A nivel del hombro: antepulsión.

•A nivel del codo: flexión y supinación.

Tríceps

Origen. Es un músculo formado por tres cabezas:

•Tríceps largo. Es biarticular. Nace por un tendón en la parte inferior de la cavidad glenoidea (por detrás).

•Vasto externo. Nace en la cara posterior del húmero.

•Vasto interno. Nace en la mitad inferior de la cara posterior del húmero.

Inserción. Se reúnen en un tendón que se inserta en el olécranon.

Acción. Extensión del antebrazo.

El tríceps largo, al ser biarticular, también realiza aducción y retropulsión del brazo.

1.4.4.MUSCULATURA DEL TREN INFERIOR

Músculos de la cadera

Periné. Es un conjunto de partes blandas que cierran el compartimento de la pelvis por debajo. Se llama diafragma pélvico. Son estructuras que soportan peso encima de ellas. El periné controla parte de este peso y realiza una función de abdominal inferior y continencia urinaria.

Los límites son:

•por delante la sínfisis cúbica;

•por detrás el cóccix y los ligamentos sacro-ciáticos mayores.

Tiene tres planos:

•profundo

•medio

•superficial

Cuadrado lumbar. Está constituido por fibras verticales y oblícuas entrecruzadas.

Origen. Última costilla, apófisis transversas de las cinco vértebras lumbares.

Inserción. La cresta ilíaca.

Acción. Inclinación lateral del lado de la contracción. Si las costillas son el punto fijo, asciende media pelvis, por el lado de la contracción, ayudando al miembro inferior a iniciar la marcha.

Piramidal

Origen. Cara anterior del sacro.

Inserción. Cara superior del trocánter mayor.

Acción. Rotación externa y abducción.

Psoas

Origen. Nace en las vertebras D12 a L5.

Inserción. Trocanter menor.

Acción. Flexión de cadera.

Ilíaco.

Origen. Cara interna del hueso ilíaco.

Inserción. Trocánter menor.

Acción. Flexión de cadera

Si el fémur está fijo, hace anteversión de cadera.

Normalmente, se describen estos dos músculos como uno solo, ya que desempeñan la misma función sobre el fémur.

Parte anterior

Cuádriceps. Este músculo está formado por cuatro cabezas:

•Crural. El más profundo.

Origen. Parte superior del cuerpo del fémur.

•Vasto externo y vasto interno.

Origen. Proceden de la parte posterior del fémur.

•Recto anterior. Es biarticular (atraviesa la articulación de la cadera y de la rodilla), y el más superficial.

Origen. Espina ilíaca anterosuperior.

Inserción. Estos cuatro haces, terminan en un tendón común que pasa por encima de la rótula insertándose parcialmente en ella, para después formar el tendón rotuliano que termina en la parte anterior de la tibia.

Acción. Extensión de la rodilla.

El recto anterior también actúa en la flexión de cadera.

Sartorio. Músculo delgado, largo, superficial y biarticular.

Origen. Espina ilíaca anterosuperior.

Inserción. Se enrolla alrededor del muslo terminando en la parte interna de la epífisis proximal de la tibia.

Acción. Flexión, rotación externa y abducción de la cadera. Flexión y rotación interna de la tibia.

Tibial anterior

Origen. Cara externa de la tibia.

Inserción. Extremidad proximal del primer metatarsiano.

Acción. Flexión dorsal del tobillo. Parte lateral externa: abductores

Glúteo menor

Origen. Fosa ilíaca externa.

Inserción. Cara anterior del trocánter mayor.

Acción. Abducción y rotación interna de la cadera.

Glúteo mediano

Origen. Parte media de la fosa ilíaca externa.

Inserción. Cara externa del trocánter mayor.

Acción. Abducción de cadera.

Tensor de la fascia lata

Origen. Espina ilíaca anterosuperior.

Inserción. A través de una banda fibrosa larga y plana, en la parte externa de la tibia.

Acción. Abducción, rotación interna y flexión.

Estos tres músculos anteriores realizan la acción de abducción.

Parte lateral interna: aductores

Bajo esta denominación se agrupan 5 músculos que ocupan la parte interna del muslo.

Son los siguientes:

•Pectíneo, el que está más arriba.

•Aductor menor.

•Aductor mediano.

•Aductor mayor, que es el más importante. Tiene dos haces, uno vertical y otro que se “enrolla”.

•Recto interno, que es biarticular.

Origen. Pubis, lo hacen de forma escalonada, de su parte más alta a una de sus ramas.

Inserción. En la parte posterior del fémur, (salvo el recto interno que lo hace en la parte interna de la tibia) y también de forma escalonada.

Acción. Aducción, flexión y rotación externa de la cadera.

El recto interno también actúa en la flexión de la rodilla.

Parte posterior

Glúteo mayor. Es uno de los músculos más voluminosos y más potentes del cuerpo. Consta de dos planos, uno profundo y otro superficial.

Origen. Cara posterior del sacro y del cóccix y en la parte posterior de la fosa ilíaca externa.

Inserción. El plano profundo termina en la parte posterior del fémur, y el plano superficial lo hace en la fascia lata.

Acción. Extensión de cadera (rotación externa y aducción).

Si el fémur está fijo, y los glúteos mayores actúan de forma bilateral, producen una retroversión de cadera.

Isquiosurales. Este grupo está formado por tres músculos:

•Semimembranoso.

•Semitendinoso.

•Bíceps femoral. Formado a su vez por el bíceps largo y el corto aunque este último no se considera isquiosural.

Origen. El isquion (excepto la cabeza corta del bíceps femoral, que nace en la parte inferior y posterior del fémur).

Inserción.

•Semimembranoso: parte interna del platillo tibial.

•Semitendinoso: parte interna de la tibia.

•Cabeza larga y corta del bíceps femoral: cabeza del peroné, en un tendón común.

Acción. Flexión de la rodilla y extensión de la cadera (semimembranoso, semitendinoso y cabeza larga del bíceps femoral).

La cabeza corta realiza la flexión de la rodilla.

Tríceps sural. Lo forman 2 músculos, el sóleo, que es el más profundo, y los gemelos (con dos vientres musculares que forman la pantorrilla), que es un músculo biarticular.

Origen. El sóleo procede de la parte posterior y superior de la tibia y el peroné.

Los gemelos, tienen su orígen en la parte inferior y posterior del fémur, (cóndilos femorales).

Inserción. Los dos músculos tienen una misma terminación, el tendón de Aquiles, el cual se inserta en la cara posterior del calcáneo.

Acción. El conjunto, realiza la flexión plantar.

Los gemelos participan en la flexión de la rodilla.