Читать книгу Soporte vital básico. SANT0208 - Ana Belén Carmona Romera - Страница 22

El soporte circulatorio, como ya se ha descrito, pretende administrar compresiones en el tórax de la víctima para intentar preservar la vida de este hasta su recuperación o hasta el inicio de la RCP avanzada.

Las compresiones que van a presentar las características anteriormente descritas se aplican de la siguiente forma, según se trate de una víctima adulta o infante.

Masaje cardiaco en adulto

Tras comprobar la ausencia de respiración, y tras realizar la llamada a los equipos de emergencia, sin comprobar el pulso del individuo nos arrodillamos junto a él y realizaremos los siguientes pasos basándonos en las guías del European Resuscitation Council de 2005:

1 Colocar al individuo en decúbito supino y sobre una superficie rígida y plana.

2 Poner el talón de una de las manos del rescatador sobre el pecho del individuo. Se pondrá justo en el centro del tórax (esternón).

3 Colocar la otra mano del rescatador sobre la anterior.

4 Realizar las compresiones solo con la aplicación en el tórax de los talones de ambas manos (uno sobre otro). Podemos entrecruzar los dedos de ambas manos al sobreponer un talón al otro.

5 Sin doblar los brazos, realizar 30 compresiones torácicas sobre el esternón de la víctima.

6 Proceder con dos ventilaciones y volver a realizar 30 compresiones. (30:2).

Recuerde

Para la correcta aplicación del masaje cardíaco, debemos colocar al individuo en una superficie rígida y plana y, cuando se estén aplicando las compresiones, los brazos deben permanecer rígidos y no doblarlos al realizarlas.

Masaje cardiaco en niño y lactante

Las instrucciones del masaje cardiaco en niños y lactantes son las siguientes:

1 Compresión del tercio inferior del esternón.

2 Evitar las compresiones sobre el abdomen.

Niños (más de 1 año de edad)

1 Situar al niño en decúbito supino y sobre una superficie rígida.

2 Arrodillarse y ponerse cerca del tórax del niño.

3 Colocar el talón de una mano sobre el tercio inferior del esternón del niño y levantando el resto de la mano para no presionar en las costillas.ImportantePara localizar dónde dar las compresiones a un niño y evitar alguna compresión en abdomen o costillas, localizar el apófisis xifoides del esternón. Es el punto donde las últimas costillas no flotantes se unen en el centro del tórax (porción inferior del esternón). Dar las compresiones un dedo por encima de este punto.

4 No realizar flexión del codo para realizar la compresión, la presión se ejerce con el cuerpo y el brazo que tenemos colocado para la compresión permanece completamente recto durante la misma.

5 En caso de niño más mayor, el rescatador puede optar por emplear las dos manos como se ha descrito en el masaje a adultos.

6 Dar 15 compresiones: 2 ventilaciones y continuar con esta secuencia. En caso de un solo reanimador, este puede optar por 30:2.

Lactantes (edad inferior a 1 año)

1 En caso de un único rescatador, dar las compresiones con la yema de dos dedos.

2 En caso de dos rescatadores, rodear el tórax del lactante con los brazos del rescatador y presionar con los dos pulgares a ambos lados del tercio inferior del esternón.

Aplicación práctica

Nos encontramos frente a un individuo inconsciente, de unos 30 años de edad, al que se le ha realizado correctamente la apertura de la vía aérea. Tras realizar la llamada a los servicios de emergencias, es necesario proceder al soporte circulatorio. ¿Qué pasos se deben seguir?

SOLUCIÓN

Inicialmente, se colocará sobre una superficie dura y rígida para poder proporcionarle las compresiones. Estas se realizarán previas a las respiraciones de rescate. Se darán 30 compresiones y, posteriormente, 2 respiraciones y continuaremos con la secuencia.

Las compresiones se realizarán con los talones de ambas manos entrecruzadas en el centro del pecho.

Presión de compresión ejercida: 4 o 5 centímetros de compresión del tórax. Dar 100 compresiones en un minuto e igualar la duración de la compresión con la relajación.