Читать книгу Секреты долголетия, или Как дожить до 120 лет, оставаясь здоровым. Инструкция для долгожителя - Анатолий Данилович Черкасов - Страница 13

Известно, что старение современного человека – старение чаще всего преждевременное, патологическое, отягощенное болезнями. Изучение механизмов старения и определение роли в этом процессе факторов внешней среды позволит выработать конкретные рекомендации по сохранению здоровья и достижению активного долголетия. Особый интерес в этой связи представляет изучение состояния здоровья долгожителей, так как именно они в большей степени, чем любая другая группа в возрасте старше 60 лет, отражают ход физиологического старения. Однако случаи долголетия немногочисленны. Преждевременное старение в основном связано с развитием патологии системы кровообращения (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца – ИБС, артериальная гипертензия – АГ).

Изучение роли генетической предрасположенности к долгожительству и состояния сердечно-сосудистой системы как факторов, обусловливающих здоровое долголетие, имеют большое значение для раскрытия механизмов старения. Абхазия характеризуется высоким уровнем долгожительства. Уровень предельного долголетия в Абхазии составляет 12 – 20%, что в среднем в 2 раза превышает этот показатель в других районах страны.

Экспедицией обследованы 44 долгожителя, а также их ближайшие родственники в возрасте старше 60 лет (78 человек). Для контроля по той же программе были обследованы 54 человека старше 60 лет, не имеющие генеалогическом анамнезе долгожителей (случайная выборка).

Для диагностики ИБС использовался опросник Rose. Для характеристики биоэлектрическиой активности миокарда и диагностики ИБС применялась электрокардиография, для изучения сократительной способности миокарда использовалась прямая баллистокардиография (БКГ), состояние крупных артериальных сосудов изучалось методом артериальной сфигмографии с последующим расчетом скорости распространения пульсовой волны. Были изучены также некоторые показатели гемодинамики: сердечный выброс – по методике тетраполярной реографии, регистрировалось артериальное давление крови.

Все обследованные долгожители проживали совместно с семьями детей, имели хорошие жилищно-бытовые условия. Все они были людьми физического труда, вели активный образ яшзни, в момент обследования только четыре человека в связи с состоянием здоровья нуждались в постороннем уходе. В прошлом все мужчины на зимние месяцы уходили в горы, где пасли скот; из алкогольных напитков чаще всего употребляли натуральное вино в умеренных количествах, избыточного веса не имели. Интеллект и контакт с внешним миром сохранен. Пользуются различными средствами информации: радио, газеты, телевизор. Сохраняют и чтут национальные традиции.

Следует отметить высокий коэффициент выживаемости, полученный при настоящем исследовании. Так, лица 90 лет и старше составили в изучаемом регионе 20% от общего числа населения старше 80 лет.

Обращает на себя внимание значительная сохранность сердечно-сосудистой системы у исследуемых долгожителей. Так, ИБС выявлена только у 14,3%, АГ – у 15,9%.

Интересно отметить значение повышенного артериального давления в возникновении ИБС. Среди долгожителей, имеющих нормальный уровень артериального давления крови, страдающих ИБС – 14,6%, среди долгожителей с повышенным артериальным давлением крови – 29,8% (Р <0,01).

ИБС среди родственников долгожителей выявлена у 14,8%, в контрольной группе – у 26%, АГ – соответственно у 14,4 и 24,3%. Из этих данных следует, что генетический фактор (долгожительство) оказывает положительное влияние на здоровье обследуемых – противодействует развитию патологии системы кровообращения.

Из других заболеваний, выявленных у долгожителей, следует указать на единичные случаи хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит, колит), почечнокаменной болезни, бронхиальной астмы, эндемического зоба. Однако эта патология на общую трудоспособность долгожителей не оказывала влияния.

Вторым этапом работы экспедиции было установление значимости влияния генетического фактора на темп развития возрастных изменений сердечно-сосудистой системы. С этой целью ия выборки были исключены больные с патологией сердечно-сосудистой системы. Возрастные изменения крупных артериальных сосудов характеризуются потерей эластичности и повышением их плотности, ригидности. Это выявляется как при общеврачебном исследовании, так и с помощью инструментальных методов. Так, при осмотре отмечается извитость артериальных сосудов – височных и плечевых артерий. В пожилом возрасте указанный симптом встречается у 30%, в старческом – у 60%, у долгожителей – у всех обследованных. Наблюдается отчетливая пульсация сосудов, при пальпации – уплотнение.

Наиболее объективным показателем изменения артериальных сосудов служат результаты, полученные при инструментальных методах исследования. В настоящее время наиболее адекватным методом исследования является изучение скорости распространения пульсовой волны, так как этот метод позволяет оценить упруго-вязкие свойства (эластичность) артериальной сосудистой стенки вне зависимости от определяющей ее причины.

В группе людей, имеющих в роду долгожителей, в возрасте 60 – 69 лет скорость распространения пульсовой волны на участке аорта – бедренная артерия (эластический тип) составила 8,5 м/сек, в возрасте 80 – 89 лет – 10,5 м/сек, в контрольной группе соответственно – 9,5 и 11м/сек.

Сравнительная характеристика состояния здоровья и сердечно-сосудистой системы долгожителей Абхазии показала, что долгожители Абхазии имеют значительно лучшие показатели здоровья. Это видно из анализа частоты заболеваемости сердечно-сосудистой системы (ИБС, АГ) и показателей функционального ее состояния.