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4 Material

Los strappings se distinguen de las demás formas de contención por la naturaleza de las vendas utilizadas. Ya sean adhesivas elásticas, adhesivas inelásticas o no adhesivas, ¡los materiales existentes hoy en día ofrecen a los terapeutas la posibilidad de realizar montajes adecuados y eficaces!

Las vendas adhesivas inelásticas

Características

Estas vendas, cien por cien de viscosa¹, tipo Omnitape^®, no tienen capacidad de alargamiento ni ensanchamiento. Por su inelasticidad, tienen una potente acción estabilizadora. Su escaso grosor, en general, permite la multiplicación del número de capas. Gracias a sus bordes dentados, son fáciles de rasgar con la mano, tanto a lo largo como a lo ancho.

Este tipo de cinta permite:

- realizar tiras activas;

- ejecutar montajes con una intención terapéutica;

- ajustar los strappings (terapéutico o preventivo) al cerrarlos, para obtener una contención “a medida”;

- reforzar un strapping que con el tiempo tiende a aflojarse;

- cerrar ciertos strappings, realizando vendajes circulares abiertos y sin tensión.

Este tipo de venda no permite:

- la realización de anclajes;

- la realización de vendajes en forma de espiral para cerrar un montaje.

Anchura de las vendas

La anchura más corriente es la de 3,75 o 4 cm; también las hay de 2 cm. La cinta Omnitape^® se rasga fácilmente, tanto a lo ancho como a lo largo. De este modo es fácil adaptar las dimensiones según convenga.

Para una mejor adaptabilidad de las vendas

Dependiendo de las zonas lesionadas, estas cintas no siempre son fáciles de aplicar, porque no se adaptan a los relieves impuestos: con los cambios de orientación, se arrugan con frecuencia. Para facilitar su colocación, he aquí algunos consejos:

- Empiece colocando la parte central de la venda donde usted quiera que resulte eficaz: las extremidades distales y proximales se adaptarán enseguida a la anatomía. De esta manera, ¡obtendrá la inclinación adecuada desde el primer intento y sin que se arrugue!

- Cuando necesite una inclinación más importante, recorte la venda unos milímetros, a lo ancho, en la convexidad de la cinta. Así podrá colocarla más fácilmente en la dirección escogida.

- Finalmente, la aplicación de la cinta será más fácil si la coloca sobre una venda de espuma protectora o, aún mejor, sobre una cinta adhesiva elástica tipo Extensa^® Plus.

Con esta contención, el paciente debe sentirse sujeto o limitado, pero en ningún caso comprimido. De hecho, este tipo de venda inelástica presenta riesgos de compresión si el vendaje está demasiado ceñido.

Las vendas adhesivas elásticas

Características

Estas vendas, cien por cien de algodón, tipo Extensa^® Plus, son elásticas (+/− 50 %) únicamente a lo largo, característica que hace que sean aplicables con facilidad. Gracias a su textura fina y flexible, se adaptan mejor a los diferentes relieves anatómicos, lo cual reduce la aparición de arrugas. La adherencia es perfecta bajo cualquier circunstancia.

Tienen la ventaja de no bloquear rigurosamente las estructuras que hay que inmovilizar. Según le convenga, usted puede determinar el grado de tensión en función de la naturaleza de la lesión y de su estadio.

Pero su propiedad más interesante es la tensión elástica.

Este tipo de venda permite:

- elaborar tiras activas;

- realizar anclajes;

- cerrar la mayoría de los strappings, realizando vendajes circulares o en espiral sin tensión ni presión;

- realizar montajes preventivos para evitar las recaídas;

- suplir una estructura anatómica: gracias a su elasticidad, la venda asiste al tejido lesionado o deficiente;

- educar al paciente, porque la tensión, la “tirantez” de la piel o del sistema piloso le indican que no debe realizar un movimiento o un gesto;

- favorecer la acción circulatoria, cuando esta ejerce contrapresión.

Anchura de las vendas

Las anchuras utilizadas son de 3, 6, 8, 10 y 20 cm (para la espalda). La venda Extensa^® Plus se rasga manualmente en sentido longitudinal.

Utilizadas solas, estas vendas se aflojan enseguida (cf. dibujo de más abajo), y su propiedad elástica disminuye proporcionalmente a la fuerza ejercida contra ella. El vendaje pierde entonces su eficacia. Por este motivo, suelo combinar las vendas adhesivas elásticas con vendas inelásticas.

Con esta contención, el paciente debe sentirse sujeto o limitado, pero en ningún caso comprimido (sobre todo si debe realizar una actividad física).

Curva de fuerza/extensión. La curva es bastante lineal. A 2 kg de fuerza corresponde una extensión de la venda de entre 30 y 35 cm; es decir, una extensión del 55 %.

Tenga en cuenta que puede recurrir a una venda adhesiva elástica menos elástica (cf. p. 91). Para atenuar la tensión elástica, basta con frotar varias veces seguidas la parte de tela de la venda con una superficie dura (el borde de una puerta o el respaldo de una silla de madera) manteniéndola firmemente estirada.

Las vendas cohesivas

Características

Se adhieren sobre sí mismas y no sobre la piel ni el vello. Son elásticas en sentido longitudinal y están disponibles en diferentes grosores. Según la marca, son más o menos reutilizables.

Productos	Reutilizable después de la primera aplicación
Tensoplus®	Fácilmente
Co-plus®	Difícilmente
Lastopress®	Difícilmente

Este tipo de venda se utiliza principalmente en caso de patologías musculares con lesiones anatómicas, cuando hay riesgo de hemorragia y aparición de edema.

Este tipo de venda permite:

- Una compresión, en el momento en que se produce la lesión, cerrando el vendaje de forma circular (estirando la venda al cien por cien), lo que favorecerá la coagulación sanguínea y limitará los trastornos tróficos.

- Una contrapresión, que se producirá horas después del accidente y en los días posteriores. Menos ceñida que la compresión (venda estirada al 70 %), su objetivo es obtener una sujeción global de las masas musculares para reducir la tensión intramuscular.

Anchura de las vendas:

Las anchuras más comunes son las de 7 y 10 cm. Estas vendas están disponibles en blanco y en color carne.

Este tipo de contención no ejerce ninguna acción mecánica de limitación de la extensibilidad muscular, por ello a menudo están asociadas a contenciones restrictivas.

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1 La viscosa tiene propiedades parecidas a las del algodón: poco elástica, se arruga con rapidez, sin apelmazarse. Primero llamada “seda artificial”, fue creada para responder a la demanda de tejidos similares a la seda, pero más económicos.