Читать книгу Диета красоты. Система питания голливудских звезд - Джессика Ву - Страница 34

Итак, у вас закупорена пора. Иногда ей становится слишком сложно удерживать в себе весь скопившийся кожный жир и бактерии P. acnes, она прорывается под кожей, и ее содержимое попадает в окружающие ткани. К месту воспаления отправляются лейкоциты, вызывая покраснение, раздражение и образование гноя. Именно так закупоренная пора превращается в воспаленное акне.

Подскажите, доктор Ву!

Вопрос: Какое средство для очищения лица наилучшим образом борется с высыпаниями?

Ответ: Если вы страдаете от прыщей и черных угрей, используйте средство для очищения лица с салициловой кислотой, противовоспалительным компонентом, который снимает красноту и раскрывает поры. Если же ваша кожа скорее склонна к появлению белых угрей, вам понадобится перекись бензоила. Если же у вас одновременно и черные, и белые угри, вам придется сочетать эти препараты: салициловую кислоту используем сегодня, перекись бензоила – завтра. Если у вас чувствительная кожа, используйте мягкие немедикаментозные средства для очищения. Грубые компоненты раздражают кожу и только ухудшают ее состояние.

На самом деле то, какой бренд очищающего средства вы используете, не имеет никакого значения при условии, что это средство содержит необходимые вашей коже компоненты. Хотя в наше время трудно включить телевизор, не наткнувшись на рекламу одной из многочисленных пошаговых систем лечения угрей. И вся эта реклама звучит вполне убедительно.

……………

Закупоренные поры могут приводить к высыпаниям различных видов. Давайте подытожим:

• Белые угри. Также называемые гнойничками, белые угри появляются, когда поры закупориваются кожным жиром, мертвыми клетками кожи и бактериями P. acnes. В результате бактерии скапливаются под кожей и начинают размножаться, в конечном счете распространяясь по всей окружающей ткани и вызывая реакцию лейкоцитов. Именно тогда на верхушке прыща появляется заполненный гноем угорь. Белые угри в связи с их иммунной природой говорят о воспалительном процессе. Таким образом, они в значительной степени чувствительны к воздействию пероксида бензоила и антибиотикотерапии.

• Черные угри. Вопреки распространенному мнению, черные угри связаны не с попаданием грязи в поры кожи или с плохой гигиеной. Как и белые, черные угри возникают в связи с излишним скоплением кожного жира в поре. Но в отличие от белых угрей черным не сопутствуют какие-либо воспаления: нет покраснений, нет гноя. Вместо этого пора увеличивается в размерах, выводя весь лишний кожный жир на поверхность. Когда это происходит, жирные кислоты, входящие в состав кожного жира, подвергаются химической реакции – реакции окисления. Можно провести следующую аналогию: что происходит с серебром вашей бабушки, если оставить его открытым на длительное время? Оно тускнеет. Тот же принцип срабатывает и здесь.

Так как черные угри не связаны с попаданием в поры грязи, никакое очищающее средство не поможет вам избавиться от них. Даже наоборот, тщательное очищение кожи может привести к раздражению, а раздражение в свою очередь может привести к высыпаниям.

Не бойтесь пробовать!

Полоски для глубокого очищения пор Biore, популярное средство избавления от черных угрей, которое напоминает внешним видом повязки, действительно работают. Отрывая такую полоску, вы снимаете как верхний слой мертвых клеток кожи, так и окисленный («черный») кожный жир. Применение таких полосок не предотвратит появления черных угрей, поскольку полоски не имеют ничего общего с образованием кожного жира, но на некоторое время они помогут вашим порам стать меньше в размерах.

……………

• Кистозные угри. Характеризуемые крупными и болезненными подкожными образованиями, кистозные угри возникают при разрыве закупоренной поры не на поверхности кожи, а глубоко в слое дермы. Как бы сильно вы ни давили на такой угорь, вам не удастся его выдавить.

О, НЕТ… УГРИ НА ПОПЕ…

Конечно, даже малейшая сыпь на лице – это неприятно, но высыпания на задней части тела подрывают нашу самооценку окончательно. Однако батне[14], как я люблю называть этот вид акне, абсолютно обычное явление, особенно свойственное женщинам, занимающимся спортом в обтягивающей синтетической одежде. (Трение + потоотделение = высыпания на попе.) Тем не менее чтобы заработать угри на попе, вовсе не обязательно быть фанатом фитнеса. У некоторых «счастливчиков» именно на этом месте очень активные сальные железы.

Предотвратить возможные высыпания можно, нося свободную одежду, принимая душ сразу после тренировок и используя скраб для тела с салициловой кислотой несколько раз в неделю. Скраб будет отшелушивать мертвые клетки кожи, а кислота поможет очистить поры. Обратите внимание: если через неделю использования вы не заметите улучшений, возможно, у вас фолликулы, бактериальная инфекция волосяного фолликула. Если прыщ превратился в большое болезненное образование или если он источает гной, обратитесь к врачу. Подобные типы бактериальных инфекций (в том числе стафилококк) требуют приема пероральных и/или топических антибиотиков.

……………

На поверхности кожи нет никакого отверстия, через которое может выйти содержимое прыща. Воспаление может разрушить здоровый коллаген, поэтому, если в вашей медицинской карте имеется диагноз «кистозные угри» или если после шести недель поддержания Диеты красоты не наблюдается никаких улучшений, обратитесь к своему врачу. Кистозные угри зачастую приводят к шрамам, ямочкам и выступающим рубцам, которые чаще всего располагаются вдоль подбородка и шеи. Люди с кистозными угрями могут воспользоваться добавлением к своему режиму ухода за кожей медикаментозного, предписанного врачом лечения. (Обратите внимание на то, что я не говорю начинать есть все подряд. Поддержание Диеты красоты улучшит результаты, получаемые при медикаментозном лечении. Не сдавайтесь, если ваша кожа не стала чище настолько быстро, насколько вы этого хотели. Это вовсе не означает, что диета не работает! Просто некоторым из нас нужна дополнительная помощь на пути к чистой коже.)

• Возрастное акне. Всем известно, что угри распространены среди подростков, но на самом деле появлению угрей подвержено и значительное количество взрослых – приблизительно 50 % американцев в возрасте от двадцати пяти лет и старше. Угри значительно чаще встречаются среди женщин, нежели среди мужчин, причем они появляются у 26 % женщин в возрасте сорока лет. А это значит, что в определенном возрасте вы одновременно можете столкнуться и с подростковыми угрями, и с возрастными морщинами, в то время как у вашего мужа или бойфренда кожа будет оставаться чистой, как попка младенца. (Ну и где справедливость?)

Даже если, будучи подростком, вы не сталкивались с проблемой прыщей, она может появиться в зрелом возрасте. Женщины, имеющие проблему возрастного акне, также склонны иметь более высокий уровень инсулина в крови, повышенное количество андрогенов (мужской половой гормон) и более высокие показатели резистентности к инсулину, чем те представительницы слабого пола, которые не столкнулись с проблемой возрастных прыщей[15].

• Гормональное акне. Раз в месяц во время менструального цикла высыпает? Мои поздравления. Вы – наряду с огромным числом других женщин, – вероятно, имеете гормональные угри, которые склонны появляться скорее на подбородке, шее и вдоль линии подбородка, а не в жирной T-зоне. Не волнуйтесь. Случайные гормональные высыпания вовсе не означают, что у вас гормональный дисбаланс. Это значит, что вы всего лишь страдаете от высыпаний, связанных с менструальным циклом, во время которого уровень андрогенов в связи с овуляцией резко повышается. Вы словно заново переживаете период половой зрелости каждые четыре недели (как будто нам недостаточно вздутия живота, спазмов и перепадов настроения). Исследования показывают, что организм производит максимальное количество андрогенов в период с 21-го по 26-й день 28-дневного цикла, в результате чего поры значительно расширяются и наблюдается повышенное образование кожного жира. Таким образом, на 22-й день цикла можно ожидать обострения акне. (Соответственно, готовьтесь к этому заранее.) Наименьший размер пор наблюдается в период с 15-го по 20-й день цикла, т. е. непосредственно во время овуляции. (Возможно, сама природа дарит лучшую кожу в момент предположительного зачатия?) Особенно печальна ситуация с гормональным акне, поскольку зачастую оно устойчиво к таким стандартным методам лечения, как лечебные очищающие средства, кремы местного применения и антибиотики. Однако есть и хорошие новости: противозачаточные таблетки могут помочь «приручить» ежемесячные высыпания. (То же самое может сделать и правильное питание. Вскоре мы дойдем и до этого.)

Управление по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами одобрило вид противозачаточных таблеток, который содержит гормональный эстроген и прогестин и может избавлять женщин от проблемы акне. Все такие таблетки работают по принципу уменьшения количества андрогенов в крови, но эти средства подходят далеко не всем. Результаты могут появиться лишь через несколько месяцев. Кроме того, имеются следующие побочные эффекты: повышенный риск образования тромбов, инсульта, особенно если вам больше тридцати пяти, если вы курите и/или имеете наследственную предрасположенность к сердечным заболеваниям. Помимо всего прочего, нужно иметь в виду и то, что после прекращения приема таблеток (например, в случае подготовки к беременности) у вас снова могут появиться небольшие высыпания.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ДОКТОРУ, если… у вас акне и нерегулярный менструальный цикл

Постоянное акне, т. е. прыщи, которые не проходят в течение шести недель с начала применения Диеты красоты, и нерегулярный менструальный цикл могут быть признаками гормонального дисбаланса, называемого синдромом поликистозных яичников (ПКЯ), эндокринного нарушения, связанного с ожирением, резистентностью к инсулину, диабетом и бесплодием. (Повышенный рост волос – еще один опасный признак. У многих женщин появляются нежелательные волосы на лице, я говорю лишь о тех, у кого «усы Тараса Бульбы».) Запишитесь на прием к своему гинекологу. С помощью простого анализа крови он сможет определить у вас уровень гормонов. В то время как не существует лечения ПКЯ, противозачаточная таблетка, как и любое другое гормональное средство наподобие спиронолактона, поможет сократить проявление данных симптомов.

……………

Еще одно гормональное лекарственное средство против акне – спиронолактон. И хотя изначально оно использовалось в качестве мочегонного средства (диуретика) для пациентов с высоким кровяным давлением, в более низких дозах оно также блокирует рецепторы андрогена в коже (что помогает справиться с гормональным акне). Поскольку спиронолактон действует на уровне почек, он может увеличить мочеиспускание. Следовательно, я советую своим пациентам пить больше жидкости и периодически делать анализы крови, чтобы удостовериться, что электролиты остаются в состоянии баланса. Женщины, принимающие спиронолактон, не должны во время его приема беременеть из-за риска возникновения врожденных патологий у будущего ребенка, особенно если это мальчик. Таким образом, мои пациентки зачастую принимают противозачаточные таблетки и спиронолактон одновременно.