Читать книгу Ecografía normal del árbol urinario y genitales externos - Dr. Fernandez Gatica Ramón - Страница 28

Cuando el eritrocito en su movimiento está frente el transductor, no se registra señal Doppler (totalmente inversa a la señal en 2D) o la señal que se obtiene es mala, el transductor no sabe qué dirección tiene: ¿va – viene?, esto se grafica en un registro espectral como una “imagen en espejo”. Por este motivo, para tener un buen registro Doppler es necesario que el ángulo con el cual se incide al eritrocito sea menor de 60 grados, lo más próximo a 0.

El ecógrafo sabe con qué onda emitió, con qué onda volvió el sonido y con qué ángulo alfa incidió, el registro de todos esos datos, aplicando una formula con la cual ya vienen predeterminados los equipos; calcula la velocidad de la sangre; dice por ejemplo: en éste vaso la velocidad de la sangre es de 34. 7 cms por segundo.

Cuando se pulsa el botón Doppler, se emiten ondas de ultrasonido que van a incidir sobre los eritrocitos. El mismo cristal que emite es el que recibe, pudiendo actuar de dos formas.

 Durante la emisión, no recibe y durante la recepción no emite: esto se llama: Doppler pulsadoSi emite sin recibir y luego recibe los ecos; el equipo puede determinar la distancia desde la cual están rebotando esos ecos, en otras palabras a la profundidad en que está situado el vaso. Se puede programar al equipo para que ignore los ecos que están volviendo en el primer segundo (vasos más cercanos a la piel) y en el tercer segundo (más profundos), que solo registre los que están ubicados a los 2 segundos. De esta manera el operador le está diciendo al equipo qué profundidad de Doppler quiere, esto solo se puede hacer con el Doppler pulsado, porque es el que registra diferencias de tiempo en el retorno del sonido.

 Si el cristal emite y recibe en un mismo tiempo, eso se llama Doppler continuo.Aquí, en cambio se llena de información, pero no se puede diferenciar tiempo de retorno, no se puede determinar profundad. Estudia todo lo que tiene a su alcance. Es útil para estudiar en cardiología porque las estructuras están todas superpuestas, pero también se puede usar en abdomen cuando se necesita diferenciar estructuras pequeñas y superpuestas.

El Doppler color, determina la dirección de la sangre o sea si se acerca o se aleja. Si la longitud de onda de rebote es mayor a la de emisión se acerca al transductor y si la onda es menor se está alejando. En general los equipos se calibran donde el color rojo indica que la sangre se acerca y el azul la sangre se aleja. Fig: 12.