Читать книгу Возрастная анатомия и физиология. Основы профилактики и коррекции нарушений в развитии детей - Галина Гуровец - Страница 35

В ротовой полости располагается мощное мышечное образование – язык (рис. 17). Язык образован мышцами (поперечнополосатая мускулатура), покрыт слизистой оболочкой, принимает участие в акте сосания, в пережевывании пищи, в акте глотания и артикуляции. В мышцах языка заложены окончания двигательных и чувствительных нервов. Для удобства сосания у грудного ребенка язык более толстый и широкий. Особенность языка состоит в том, что передняя его часть и кончик языка свободные, подвижные. Малоподвижным является корень языка. Между кончиком языка расположено тело языка. В передней части языка выделяют кончик языка, спинку и боковые части языка. Вдоль всей спинки языка по средней линии проходит неглубокая щель, разделяющая язык на две половинки. В толще языка здесь находится поперечная перегородка, разделяющая язык на две половинки, от которой в обе стороны отходят поперечные мышечные волокна к боковым станкам языка. Продольные мышцы (верхняя и нижняя) проходят от кончика языка к корню языка. Это одна группа мышц. Другая группа мышц одним концом прикрепляется к костям костного скелета, а другим концом – к корню языка. К ним относятся: 1) подбородочно-язычная мышца, выталкивающая язык из полости рта; 2) шило-язычная мышца втягивает язык в полость рта; 3) подязычно-язычная мышца прикрепляется к подязычной кости и корню языка, опускает вниз корень языка. Благодаря этому движению пищевой комок проглатывается в пищевод.

Рис. 17. Язык и вход в гортань: а – общий вид; б – грибовидный сосочек; в – нитевидный сосочек; г – желобовидный сосочек (вид сверху); д – желобовидный сосочек (в разрезе); 1 – голосовая щель; 2 – межчерпаловидная вырезка; 3 – рожковидный бугорок; 4 – клиновидный бугорок; 5 – черпалонадгортанная складка; 6 – грушевидный карман; 7 – срединная язычно-надгортанная складка; 8 – боковая язычно-надгортанная складка; 9 – левая нёбная миндалина; 10 – язычные фолликулы; 11 – конусовидные сосочки; 12, 16 – нитевидные сосочки; 14 – срединная борозда языка; 15 – верзушка языка; 17 – грибовидные сосочки; 13, 18 – листовидные сосочки; 19, 20 – желобовидные сосочки; 21 – слепое отверстие языка; 22 – правая нёбная миндалина; 23 – надгортанник; 24 – большой рог подъязычной кости.

Верхнюю поверхность языка называют спинкой, боковые части – краями. Слизистая оболочка языка покрыта неороговевающим многослойным кожным эпителием. Слизистая оболочка языка образует большое количество сосочков разной формы и величины. Так, нитевидные сосочки маленькие (0,3 мм), придают поверхности шероховатый вид, в них имеются нервные окончания, ощущающие прикосновение. Количество грибовидных сосочков меньше, чем нитевидных, но они больше по размеру (их длина составляет 0,7–1,8 мм, диаметр – 0,4–1 мм). Желобоватые сосочки (окруженные желобком) располагаются на границе между спинкой и корнем еще крупнее нитевидных сосочков (длина – 7-12, диаметр – 2–3 мм). На поверхности грибовидных и желобоватых сосочков в толще эпителия располагаются вкусовые почки – группы специализированных рецепторов вкусовых клеток. Листовидные сосочки располагаются на боковых поверхностях языка, также имеют нервные окончания. У корня языка сосочков нет, там имеется скопление лимфоидной ткани, образующей язычную миндалину, которая входит в лимфоидное кольцо вместе с миндалинами и аденоидами.

Нарушение подвижности мышц языка приводит к затруднениям звукопроизношения. В зависимости от тяжести поражения нервной системы может отмечаться полная неподвижность мышц языка и артикуляционной мускулатуры – анартрия. Частичная неподвижность артикуляционной мускулатуры обозначается как дизартрия, что соответствует определенным формам речевых нарушений, обусловленных нарушением подвижности артикуляционной мускулатуры, и входит в синдром детского церебрального паралича разной степени выраженности.