Читать книгу Coronavirus (Den usynlige morder) - John Abrams - Страница 4

ILLUSTRATION AF SARSR-CoV virion

Svær akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) er en ny alvorlig akut respiratorisk syndrom coronavirus, først isoleret fra tre personer med lungebetændelse forbundet med klyngen cluster af akutte luftvejssygdomme tilfælde i Wuhan. ^[64] Alle funktioner i den nye SARS-CoV-2 virus forekommer i beslægtede coronaviruses i naturen. ^[65] Uden for den menneskelige krop, virussen er dræbt af husholdningssæbe soap,som brister sin beskyttende boble. ^[66]

SARS-CoV-2 er tæt forbundet med den oprindelige SARS-CoV. ^[67] Det menes at have en zoonotisk oprindelse. Genetisk analyse har vist, at coronavirus genetisk klynger med slægten Betacoronavirus, i subgenus Sarbecovirus (afstamning B) sammen med to flagermus-afledte stammer. Det er 96% identisk på hele genomniveau til andre bat coronavirus prøver (BatCov RaTG13). I februar 2020, kinesiske forskere fandt, at der kun er én aminosyre forskel i visse dele af genom sekvenser mellem virus fra pangoskoog dem fra mennesker, dog, hele genom sammenligning til dato findes på højst 92% af genetisk materiale deles mellem pangolin coronavirus og SARS-CoV-2, hvilket er utilstrækkeligt til at bevise pangogosko at være den mellemliggende vært. ^[68]

Patofysiologi

Lungerne er de organer, der er hårdest ramt af COVID-19, fordi virussen får adgang til værtsceller via enzymet ACE2, som er mest udbredt i type II alveolærceller i lungerne. Virussen bruger en speciel overflade glycoprotein kaldet en "spike" (peplomer) for at oprette forbindelse til ACE2 og indtaste værtscellen. ^[69] Massefylden af ACE2 i hvert væv korrelerer med sygdommens sværhedsgrad i dette væv, og nogle har antydet, at faldende ACE2-aktivitet kan være beskyttende,^[70][71] selv om en anden opfattelse er, at øge ACE2 ved hjælp af angiotensin II receptor blokker medicin kunne være beskyttende, og at disse hypoteser skal testes. ^[72] Som alveolær sygdom skrider frem, respirationssvigt kan udvikle sig og død kan følge. ^[71]

Virussen påvirker også gastrointestinale organer som ACE2 er rigeligt udtrykt i kirtelceller af mave,duodenal duodenal og rektal epitel^[73] samt endotelceller og enterocytter i tyndtarmen. ^[74]

Den ekspanderende del af lungerne, lungealveoler, indeholder to hovedtyper af fungerende celler. En celle, type I,absorberer fra luften, dvs gas udveksling. Den anden, type II, producerer overfladeaktive stoffer, som tjener til at holde lungernevæske, ren, infektion fri, osv. COVID-19 finder en vej ind i en overfladeaktivt stof, der producerer type II-celle og kvæler den ved at gengive COVID-19 virus i den. Hver type II-celle, der omkommer til virussen forårsager en ekstrem reaktion i lungerne. Væsker, pus og døde celle materiale oversvømme lungerne, forårsager coronavirus lungesygdom.

––––––––