Читать книгу Medycyna estetyczna - Группа авторов - Страница 44

Nici cieszą się obecnie dużym zainteresowaniem w związku z możliwością ich zastosowania w małoinwazyjnej terapii. Wydaje się, że wprowadzenie do użytku nici haczykowych stanowi w medycynie estetycznej zupełnie nową jakość, podobnie jak miało to miejsce w przypadku wprowadzenia wypełniaczy. Zyskują one stopniowo nowe obszary zastosowań.

Krystalizuje się bardzo wyraźny podział na nici rewitalizujące, mające stymulować odnowę tkanki łącznej, i nici liftingujące, działające całkowicie mechanicznie, to znaczy, że fizycznie przesuwają one struktury tkanek miękkich. Nici rewitalizujące nie wytwarzają żadnych bezpośrednich napięć mechanicznych w skórze i zostały omówione w poprzednim rozdziale.

Przedmiotem niniejszego rozdziału są nici liftingujące. Haczyki, w które zaopatrzone są nici, skierowane są przeciwstawnie i kotwiczą się na granicy skóry i tkanki podskórnej. Nici te bezpośrednio po wykonaniu zabiegu wytwarzają napięcia mechaniczne, które powodują siłę unoszącą (liftującą) wybrane partie skóry. Zakotwiczenie pojedynczej nici jest słabe i na skutek sił powstających przy mimice zostaje zerwane. Dopiero implantowanie wielu nici w sposób przypominający luźną wiązkę nici biegnących w zbliżonym kierunku, wytwarza sumarycznie wystarczająco silne kotwiczenie, które jest w stanie wytrzymać mechaniczne obciążenia powodowane przez mimikę.

Bezpośrednio po zabiegu twarz wygląda lepiej niż przed zabiegiem. Po 1–2 dniach ustępują obrzęki i poprawa wyglądu jest jeszcze wyraźniejsza. Przez kolejne 6 do 12 tygodni obserwujemy dalszą poprawę i po upływie tego czasu wizerunek pacjenta stabilizuje się. Taki przebieg pozabiegowy można wytłumaczyć czasem potrzebnym na zaadaptowanie się tkanek do nowych stosunków topograficznych. Pewną pozytywną rolę odgrywają także zmiany naprawcze. Trwają badania, których celem jest wyjaśnienie, do jakiego stopnia w przebiegu pozabiegowym mogłaby powstawać na powierzchni nici włóknista tkanka łączna podobna do blizny. Jest dość prawdopodobne, że takie pęczki tkanki włóknistej na powierzchni nici wytwarzają z biegiem czasu rosnącą siłę ściągającą, co pogłębia efekt liftingu.

W ostatnich 20 latach zabieg z użyciem nici liftingujących (thread lifting) stał się zabiegiem bardzo popularnym w zakresie odmładzania twarzy i szyi. Stanowi alternatywę dla liftingu chirurgicznego, ponieważ jest zabiegiem małoinwazyjnym i cechuje się krótkim czasem rekonwalescencji.