Читать книгу Постоянная усталость у женщин: чек-лист анализов, который сэкономит годы - Группа авторов - Страница 4

Практическая диагностика: найти дефицит до анемии

Сегодня разберем тему, которая касается каждой второй женщины. Без преувеличения.

Знаете что меня поражает? Как часто железодефицит остается незамеченным. Женщина приходит к врачу – устала, сил нет, волосы сыпятся. Ей делают общий анализ крови. Гемоглобин 120. Врач говорит – все отлично, вы здоровы.

А она продолжает еле ползать по жизни.

Вот тут многие ошибаются – и врачи тоже. Гемоглобин в норме – не значит, что с железом все хорошо. Это как смотреть на бензобак машины снаружи и говорить – вроде целый. А внутри пусто.

Честно говоря, железо – это не просто какой-то микроэлемент. Это основа вашей энергии. Без него кислород не доходит до клеток. Митохондрии не работают. Мозг тормозит. Сердце колотится от малейшей нагрузки.

И самое обидное – проблему можно было бы поймать на ранней стадии. Когда исправить легко. Но ее пропускают. Год за годом.

Сегодня я расскажу, как не попасть в эту ловушку. Как понять, что железа не хватает – задолго до анемии. И как восполнить дефицит правильно.

Скрытый дефицит железа: ферритин ниже 30 – уже проблема, даже если гемоглобин в норме

Давайте разберемся, как устроены запасы железа в теле.

Представьте банковский счет. Есть текущие расходы – это железо в крови, в гемоглобине. А есть накопления – это ферритин. Белок, который хранит железо про запас.

Когда запасы истощаются – организм берет из текущих. Гемоглобин какое-то время держится. Вы еще не анемичная по анализам. Но тело уже страдает.

Это называется латентный – то есть скрытый – дефицит железа. И вот тут кроется засада.

Официальная нижняя граница ферритина – где-то 10-15 мкг/л в зависимости от лаборатории. Если у вас 16 – формально норма. Врач не забьет тревогу.

Но посмотрите на это с другой стороны. При ферритине 16 ваши запасы практически на нуле. Одна обильная менструация – и гемоглобин поползет вниз. Одна инфекция – и организму не хватит ресурсов на восстановление.

Современные рекомендации для оптимального самочувствия – ферритин минимум 50. А лучше 70-100. При таких значениях вы реально чувствуете разницу. Энергия, ясность мышления, качество волос и кожи.

Кстати, забавный факт. Выпадение волос часто начинается, когда ферритин падает ниже 70. Гемоглобин при этом может быть идеальным. Но волосяные фолликулы уже недополучают питания.

Что делать? Просить у врача анализ на ферритин. Не соглашаться на один только общий анализ крови. И смотреть на конкретные цифры – а не только на слово «норма».

Почему женщины теряют железо каждый месяц: математика менструации

Теперь к цифрам. Они отрезвляют.

С каждой менструацией женщина теряет кровь. В крови – гемоглобин. В гемоглобине – железо. Все логично.

Сколько именно? При нормальных месячных – около 30-40 мл крови за цикл. Это примерно 15-20 мг железа в месяц.

А теперь внимание. Из пищи усваивается в среднем 1-2 мг железа в день. Даже если питаетесь идеально. Получается 30-60 мг в месяц.

Вроде баланс сходится? Но это в идеале.

А если месячные обильные? 80 мл и больше – это уже 40+ мг железа потерь. А если пять дней льет как из ведра – еще больше. И никакое питание не компенсирует.