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Оглавление4. Envejecimiento de la piel
Silvia Schvartzman
María Inés Cestilli
La Organización Mundial de la Salud ha definido la calidad de vida cómo “la percepción de un individuo de su situación de vida, puesto en su contexto de su cultura y sistemas de valores, en relación a sus objetivos, expectativas, estándares y preocupaciones”. Si tenemos en cuenta que estadísticamente los individuos cada vez ambicionan más, los “objetivos”, las “expectativas” y las “preocupaciones” juegan un papel fundamental en la vida de las personas.
Afortunadamente, las investigaciones biomédicas han permitido conocer más en profundidad sobre las causas y los mecanismos moleculares que influyen en el proceso de envejecimiento, por lo que en la actualidad la prolongación de la vida útil es motivo de estudios permanentes.
Los parámetros de vida han cambiado notablemente y, junto a la tendencia creciente de valoración de la juventud y la necesidad subjetiva de mantenernos siempre jóvenes, esto hace que el desarrollo de la estética y la cosmética reparadora se transforme cada vez más en un objeto de preocupación científica.
En la piel envejecida encontramos alteraciones a nivel fisiológico y morfológico responsables de distintas patologías:
La piel en general se afina y esto conduce a una epidermis más delgada, con menor número de capas celulares entre la capa córnea y la membrana basal. Disminuye el contenido de agua y lípidos intercelulares, y en consecuencia se modifica la función barrera; a nivel de capa basal y de Malpighi se produce un desordenamiento celular y un ensanchamiento de los espacios intercelulares.
La unión dermoepidérmica se encuentra aplanada, disminuida la superficie de contacto, el turn over celular se encuentra retardado. A nivel de los melanocitos, éstos disminuyen a partir de los 30 años, lo que explicaría por ejemplo la aparición de canas y manchas en la piel, entre otras manifestaciones.
El importante porcentaje de aumento en la aparición de cáncer de piel podría explicarse por la disminución de melanina y consecuentemente la disminución en la protección natural a la irradiación solar. La función de respuesta inmune de la piel se ve disminuida por la baja del número de las células de Langerhans.
Hay una reduplicación de la lámina densa y fibras de anclaje, lo que produce un retardo en el proceso de reepitelización. A nivel dérmico también hay una disminución del espesor, del número de fibroblastos, como así también de colágeno, elastina, sustancia fundamental y fibras elásticas.
Las paredes vasculares en principio se engrosan y luego adelgazan.
Todo esto produce trastornos de regulación térmica, cicatrización más lenta, aparición de arrugas y pérdida de la elasticidad de la piel.
A nivel más profundo se produce una alteración de los adipocitos que se traduce en la aparición de pliegues y surcos, y la piel comienza a verse más floja. Las glándulas sudoríparas ecrinas disminuyen y fundamentalmente disminuye la secreción del sudor, lo que explica la piel seca característica del anciano. La secreción sebácea también se ve disminuida.
Si a todo lo antes dicho le añadimos los agresores ambientales, se observan daños muy importantes en la piel. Dentro de estos agresores podemos encontrar la temperatura, la humedad y las radiaciones.
La temperatura produce modificaciones a nivel de la piel, ya sea por su dilatación o su contracción, y puede provocar desde deshidratación y eritema hasta hiperqueratosis pilosa por frío extremo y prolongado.
La humedad es muy importante como factor ambiental que modifica la estructura de la piel. Cuando la humedad relativa ambiente es menor al 60% (frío-calor), el estrato córneo se vuelve frágil y se pueden producir descamaciones y fisuras.
Las radiaciones, por su parte, se pueden considerar el agente agresor más perjudicial para la piel. A veces no nos damos cuenta de que estamos expuestos a ciertas radiaciones y es las vuelve aún más perjudiciales.
Otros factores que dañan nuestra piel son la mala alimentación, el alcohol, tabaco, el consumo de drogas, el abuso de medicamentos, las horas que nos dedicamos al ocio y el buen dormir. Es necesario tomar conciencia del valor de la prevención y el desarrollo de hábitos de vida saludables.
Cada vez buscamos más someternos a tratamientos preventivos que ofrecen mantener la salud de la piel a largo plazo y el tratamiento de las arrugas, manchas, laxitud, hidratación y protección. En estos casos, es fundamental el trabajo interdisciplinario ya que abarca la consulta al profesional médico, el farmacéutico como interpretador, formulador y elaborador de los productos, la cosmiatra entrenada en el buen uso de dichos productos con la ayuda de la aparatología adecuada y el plan de nutrición saludable que realiza el nutricionista.
En las preparaciones cosméticas para tratamiento de estas pieles encontramos gran variedad de activos, como así también de formas cosméticas, dependiendo de la situación particular. Es así que comenzando por una buena limpieza de la piel y posterior exfoliación –ver capítulo de exfoliación de la piel– se deberá realizar el tratamiento específico para cada necesidad.
Podemos elegir productos que contengan desde despigmentantes hasta productos muy difundidos en la actualidad como los péptidos, que tendrán diversas acciones otorgadas por el tipo de péptido elegido. En la industria podemos encontrar palmitoilpenta péptido-3, dipéptido-2, hexapéptido-10, acetil tetrapéptido-5 y neuropéptidos como el acetilhexapéptido-3.
Otros activos de gran aplicación en lo que respecta al retraso de los signos de envejecimiento de la piel son el ADN vegetal o marino, células madre vegetales, extractos vegetales con acción anti age, antioxidante, oxigenante, vitamina A reparadora de la piel, reepitelizante, vitamina C con gran capacidad de actuar a nivel de colágeno y fibras elásticas, vitamina E como antioxidante; y también como antioxidante la coenzima Q10, ácido hialurónico como hidratante, azúcares diversos de poder hidratante, entre otros.
Formulaciones utilizadas para retrasar los signos de la edad
Serum contorno de ojos
| Árnica ext. glicólico | 5g |
| ADN | 5g |
| Tripéptido | 2g |
| Hexapéptido | 2g |
| Elastómeros de silicona | 39g |
| Glicerina | 20g |
| Carbopol ETD2020 | 0,3g |
| Trietanolamina | 0,5g |
| Conservante (prop+Nipas) | 10g |
| Agua destilada csp | 100g |
Fórmula hidratante con ADN
| Ciclopentasiloxano (y) PEG/PPG-18/18 dimeticona | 5g |
| Ciclometicona (y) polímero entrecruzado de dimeticona | 4g |
| Ciclometicona | 12g |
| Divinildimeticona/dimeticonaCopolimero (y) C-12-C-13Paret-3 (y)C12-C13Paret-23 | 1g |
| Triglicéridos de ácido caprico/ caprílico | 6g |
| Lactato de amonio | 6g |
| DNA | 4g |
| Conservante (prop.+nipas) | 10g |
| BHT | 0,1g |
| Agua destilada csp | 100g |
Crema anti age
| Colágeno proteolizado | 5g |
| Elastina proteolizada | 5g |
| Crema base csp | 100 g |
Serum con argireline
| Argireline | 10g |
| Serum base csp | 100g |
Emulsión hidratante con macadamia
| Alfa tocoferol | 0,1g |
| Palmitato de ascorbilo | 0,5g |
| Aceite de macadamia | 2g |
| Emulsión base csp | 100g |
Crema vitaminada con coenzima Q10
| Vitamina A palmitato | 200000 UI | (1UI=0,34mcg) |
| Vitamina E acetato | 0,3g | (1UI=1mg) |
| Vitamina C liposomas | 1g | |
| Coenzima Q10 liposomada | 0,1g | |
| Alfa bisabolol | 1g | |
| Aceite de macadamia | 4g | |
| Emulsión evanescente csp | 100g |
Crema oxigenante diurna
| Complejo vegetal oxigenante | 5% |
| Vitamina C liposomas | 1% |
| Extracto glicólico de Uva Uris | 5% |
| Leche de avena | 2% |
| Polisorbato 80 | 0,2% |
| Conservante | 0,4 % |
| Emulsión base no grasa csp | 100% |
Crema regenerativa con silanoles
| DSHC (#) | 4% |
| Liposomas de jojoba | 5% |
| Conservante | 0,2% |
| Crema base hidrosoluble csp | 100 % |
(#) El DSHC es una solución acuosa de dimetil silanol hyaluronato unido a cadenas de mucopolisacáridos, estable a un pH de 4,5 a 6,5 y que debe ser incorporada al final de la preparación cuando su temperatura haya descendido a 30°C.
Gel anti age nocturno a base de ácidos
| Acido glicólico | 2% |
| Acido láctico | 2% |
| Acido lactobiónico | 2% |
| Acido cítrico | 2% |
| Conservante | 0,4 % |
| Crema gel estabilizada csp | 100% |
Crema ultrahidratante para pieles fotoenvejecidas
| Acido ursólico | 0,1 % |
| Concentrado de rosa mosqueta | 3 % |
| Extracto glicólico nutritivo-emoliente | 5% |
| Conservante | 0,2% |
| Crema estabilizada csp | 100 % |
Bibliografía complementaria
Dal Farra, C., Bauza, E., Domloge, N. “El interés de los peptidos de la matriz extracelular en los cosméticos modernos”. Trabajo Científico. Buenos Aires, Argentina: Revista Cosmética 63: 2006.
Maggio, C., “Envejecimiento Cutáneo”. En Gotlib, N., Pérez Damonte, S., Muhafra, D. Dermato estética. Buenos Aires, Argentina: Artes Gráficas El Fenix SRL; 2005.
Mondon, P., Peschard, O., Andre, N., Doridot, E., Vissac, F., Lintner, K. “Mejora de la homeostasis del agua cutánea debida al aumento de la diferenciación de los queratinocitos y activación del procesamiento de la filagrina”. Trabajo presentado en el 26 Congreso de la IFSCC, setiembre. Buenos Aires, Argentina; Revista Cosmética 81; 2010.
Viglioglia, PA, Rubin, Jaime. Cosmiatría. Tomo II. Buenos Aires, Argentina: Editorial Americana; 1991.
