Читать книгу Биполярное расстройство. Гид по выживанию для тех, кто часто не видит белой полосы - Маша Пушкина - Страница 24

Циклы биполярного расстройства могут быть медленными (с периодичностью не более двух фаз в год). Такое течение болезни типично для большинства биполярников.

Примерно у трети пациентов наблюдаются быстрые циклы. В этом случае за год человек переживает до четырех фаз[44].

Быстроциклическое течение – один из самых неблагоприятных и сложных в лечении вариантов заболевания.

У некоторых людей возникают ультрабыстрые циклы – четыре и более аффективные фазы в течение одного месяца.

Чаще всего это осложнение болезни, вызванное неправильной терапией или психоактивными веществами. Нередко у пациентов с ультрабыстрыми циклами есть и другие патологии, например, гипотиреоз или поликистоз яичников.

Некоторые исследования показывают, что быстрые и ультрабыстрые циклы – более частое явление, чем принято считать.

По данным R.M. Post (2004), основанным на результатах опроса 674 больных БАР:

• быстрые циклы наблюдались у 42 % больных;

• ультрабыстрые (более 4 эпизодов в месяц) – у 26,8 %;

• ультрадианные (более 4 эпизодов инверсии фазы в неделю) – у 19,7 %.

Новая классификация психических расстройств

В 2021 году в России и других странах начнет действовать обновленная классификация болезней МКБ-11[45] (http://icd11.ru/).

В ней классификация и описание биполярных расстройств приближены к американской DSM-5, которая считается более прогрессивной.

Будут выделены такие категории:

• 6A80 Биполярное расстройство I типа;

• 6A81 Биполярное расстройство II типа;

• 6A82 Циклотимическое расстройство;

• 6A8Y Другие биполярные расстройства или родственные им, уточненные;

• 6A8Z Биполярные или родственные им расстройства, неуточненные.