Читать книгу Doula-Wissen rund um die Geburt - Melanie Schöne - Страница 6

Vorwort

Immer schon haben Frauen andere Frauen während der Geburt unterstützt. Neben den qualifizierten Hebammen und später den Ärzten, die für die eigentliche Geburt zuständig waren, waren immer auch unterstützende Frauen anwesend. Diese Frauen waren oft die Mütter der Mutter, andere weibliche Verwandte oder Freundinnen, die viel Erfahrung mit Geburt hatten. Sie ermutigten die Gebärende, munterten sie auf, segneten sie und boten ihr körperliche Unterstützung und Beruhigungstechniken an, um die Schmerzen zu lindern, und gaben auch praktische Hilfestellung.

In vielen modernen Krankenhäusern wurde diese Art von Unterstützung abgeschafft. Dennoch wird diese Hilfe von gebärenden Frauen nach wie vor dringend gewünscht.

Melanie Schönes Buch Doula-Wissen rund um die Geburt bietet Frauen und ihren Partnern tief greifende Informationen zu mehr Selbstbestimmtheit und Vertrauen in die natürliche Geburt. Es beschreibt die Unterstützung durch eine Doula, die die Autonomie, die persönlichen Entscheidungen und die Bedürfnisse der Frau respektiert.

Wir sind uns alle einig, dass es wichtig ist, dass eine Geburt sicher ist und Mutter und Baby gesund sind; es ist jedoch ebenso wichtig, dass eine Geburt nicht zum Trauma wird und frei von Stress ist, damit sie zu einer Erfahrung wird, aus der die Frau gestärkt hervorgeht.

Das medizinische Versorgungsteam muss natürlich die medizinische Versorgung während der Geburt gewährleisten, was eine unglaubliche Verantwortung ist. Die Rolle der Doula ist anders. Sie steht nicht in Konkurrenz mit den Hebammen, sondern bietet Verschiedenes an, was den Geburtsprozess unterstützt. So probiert sie mit der Mutter und dem Partner verschiedene Positionen, Bewegungen, Massagen, Visualisierungen, Selbsthypnose, Entspannungstechniken, Entspannungsatmen sowie Anspann- und Loslassmethoden zur Entspannung angespannter Muskeln aus.

Viele Frauen verstehen nicht, was während der Geburt passiert, und ihre Besorgnis und ihre Angst können Stresshormone freisetzen, die die Geburt beeinträchtigen. Die Doula erklärt ihr die verschiedenen Vorgänge und bereitet sie darauf vor. Sie begleitet die Mutter durch die verschiedenen Emotionen und bleibt während der gesamten Geburt bei ihr, unterstützt sie liebevoll und hält den körperlichen Kontakt zur Mutter, je nachdem, womit sich die Frau wohlfühlt.

Eine Doula kennt auch die neuesten Forschungsergebnisse im Hinblick darauf, wie man eine natürliche Geburt unterstützen und Schmerzen lindern kann. Zum Beispiel zeigte eine kürzlich veröffentlichte Studie von Tiffany Field, dass eine Geburt um zwei bis drei Stunden kürzer ist und der Schmerz beträchtlich nachlässt, wenn man die Mutter während der Geburt jede Stunde professionell massiert.

Die Begleitung der Doula schließt auch die Väter mit ein. Sie werden von der Doula unterstützt und je nach Wunsch mit einbezogen. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Beziehung von Paaren, die von einer Doula begleitet wurden, nach der Geburt besser war.

Wenn Frauen selbst nicht angemessen und ausreichend bemuttert worden waren, können sie dieses Erlebnis durch die Umsorgung und die beständige liebevolle ruhige Präsenz einer Doula während der Geburt, einer Zeit der äußersten Verwundbarkeit, in manchen Fällen nachholen.

Einige Frauen erleben eine innere Wandlung durch die Erfahrung der Bemutterung. Eine sehr starke Frau in führender Position sagte nach der Geburt mit einer Doula und ihrer Hebamme: „Ich wusste zuvor gar nicht, wie sehr ich es benötigte, umsorgt zu werden.“

Eine Doula kann mit ihrer Geduld eine Umgebung voll Vertrauen, Herzenswärme und Geborgenheit für die Mutter schaffen. Während der Geburt kann dies der Frau ermöglichen, loszulassen und dem zu folgen, was der Körper instinktiv tun möchte, so dass sie ihr Baby aus eigener Kraft auf die Welt bringen kann. Eine Mutter sagte zu mir als ihre Doula: „Dein Vertrauen in mich veranlasste mich zu glauben, ich könne jegliche Herausforderung im Leben schaffen.“

Wir gehen davon aus, dass eine Mutter ihr Kind bemuttern und umsorgen kann und es um seiner selbst und seiner Stärke willen achten kann, wenn sie diese liebevolle Umsorgung selbst erfahren hat. Auch Väter, die in einem Moment der Verletzlichkeit und Ängstlichkeit wertgeschätzt und umsorgt wurden, haben Ähnliches berichtet. Diese Art von Unterstützung hat einen tieferen Sinn: Wenn Eltern selbst umsorgt werden, können sie dies auch an ihr Baby weitergeben.

Melanie Schönes Buch und ihre Doula-Ausbildung in Deutschland vermitteln Frauen die Fertigkeiten und Techniken sowie das nötige Wissen, um Frauen dabei zu unterstützen, die für sie richtigen Entscheidungen zu treffen.

Doulas arbeiten weltweit unter ganz verschiedenen Bedingungen. Es gibt ehrenamtliche Doulas und bezahlte Doulas; einige Krankenhäuser und Geburtshäuser begrüßen es sogar, wenn Doulas sie im Fall von unbegleiteten Frauen unterstützen.

Es gab uns zu denken, dass 50 % der Frauen in den Vereinigten Staaten sich keine Doula leisten konnten oder keinen Zugang zu einer Doula hatten. Deswegen haben wir uns an einer Studie beteiligt, in deren Rahmen eine geschulte erfahrene Doula ein kurzes Training für schwangere Frauen und eine enge Verwandte oder Freundin gab, die sie auswählte, ihre Doula zu sein.

Das Training dauerte jeweils vier Stunden und beinhaltete Informationen und Übungen für die verwandte/befreundete Doula und die schwangere Frau. Der Hauptpunkt des Trainings war, dass die Doula die Mutter während der Geburt nie alleine ließ. Um die Effizienz einer Freundin oder Verwandten als Doula zu testen, die für nur vier Stunden ein Training mit der Mutter absolvierte, wurden 600 risikoarme, einkommensschwache, erstgebärende Mütter, die im Krankenhaus gebaren, zufällig in zwei Gruppen eingeteilt.

Die Frauen der Gruppe mit einer Freundin als Doula hatten eine beachtlich kürzere Geburt und eine weitere Muttermunderöffnung zum Zeitpunkt der PDA-Setzung. Die Kaiserschnittrate betrug 10,6 % in der Doulagruppe, während sie 15,5 % in der Kontrollgruppe betrug. Obwohl statistisch gesehen unbedeutend, gab es in der Doulagruppe einen Trend in Richtung geringerer Kaiserschnittrate.

Eine der wichtigsten Erkenntnisse aller Studien war die Bedeutung der emotionalen und physischen Unterstützung während einer Zeit im Leben einer Frau, in der sie am verletzlichsten ist. Die Auswirkungen dieser Begleitung dauern über die Geburt hinaus an und werden im Verhalten der Mutter, in ihren Gefühlen sich selbst, ihrem Baby und ihrem Partner gegenüber widergespiegelt. Die Unterstützung durch eine Doula war mehr, als einfach nur die Hand zu halten. Ihnen wurde von trainierten Doulas gezeigt, wie sie den Müttern mit spezifischen Methoden helfen können.

In der besagten Studie waren die Mütter, die von einer Freundin oder Verwandten als Doula begleitet wurden, im Vergleich zu den Müttern der Kontrollgruppe sechs Wochen später häufiger der Meinung, dass die Geburt viel besser war, als sie sich vorgestellt hatten und dass ihre Geburtserfahrungen sehr gut waren. Sie beschrieben ihr Baby als sehr pflegeleicht und waren häufiger der Meinung, dass es wenig schrie. Sie nahmen ihr Baby häufiger in den Arm, wenn es weinte, und berichteten häufiger, dass sie die Bedürfnisse ihres Babys erfühlen konnten.

Wir sind der Meinung, dass durchgehende emotionale Unterstützung ein Recht für jede gebärende Frau ist. Diese Unterstützung stärkt nicht nur die emotionale und körperliche Gesundheit der Mutter während der Geburt, sondern auch die besondere Beziehung, die die Eltern miteinander und mit ihrem Baby verbindet.

Melanie Schöne hat sich mit Liebe und Engagement an die Arbeit gemacht, Frauen an ihre angeborene Fähigkeit zu erinnern, ihrem Körper zu vertrauen, ein Kind zur Welt bringen zu können sowie ihnen dieses uralte Wissen über die dazu nötige Unterstützung zu vermitteln. Ihre Bemühungen, diese Informationen an die Frauen und ihre Partner zu bringen, wirken dem Trend entgegen, die Eigeninitiative und Selbstbestimmung der Frauen während der Geburt gering zu halten und durch unnötige Eingriffe Stress, Gefühle der Enttäuschung und körperliche/seelische Schäden zu verursachen. Dieses Buch gibt Frauen und ihren Partnern Einblicke, was für eines der wichtigsten Ereignisse in ihrem Leben, die Geburt, wirklich möglich ist.

Phyllis Klaus¹ Berkeley, USA 30. 5. 2010

1Phyllis Klaus ist Ehe- und Familientherapeutin, Diplomsozialarbeiterin und perinatale Therapeutin. Sie ist Autorin/Koautorin von Doula Book (Doula, der neue Weg der Geburtsbegleitung), Bonding (Der erste Bund fürs Leben), Your Amazing Newborn (Neugeboren. Das Wunder der ersten Lebenswochen) und When Survivors Give Birth.