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1 ¿Qué es el dolor?

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Allí, bajo un cielo sin estrellas, resonaban suspiros, llantos y gritos de lamentación. —Dante Alighieri, Divina comedia

Te golpeas el dedo del pie, te machucas los dedos de la mano con una puerta, te levantas con dolor de cuello o espalda tras mover muebles pesados —o, lo que es peor, experimentas un dolor siniestro que podría ser síntoma de algo realmente aterrador. O quizá desarrollas una molestia que viaja por todo tu cuerpo sin tener idea de qué lo provoca. Todos tememos al dolor, pues creemos —incluso aunque no comprendamos la fuente— que siempre presagia malas noticias. Haremos casi cualquier cosa por evitarlo —guardar cama, evitar actividades o trabajo que antes disfrutábamos, tomar medicamentos que podrían resultar adictivos, incluso someternos a una cirugía esperando que la breve intensidad de este dolor evite una agonía prolongada.

Pero ¿qué pensarías si todo lo que creías sobre el dolor y su origen fuera erróneo o constituyera tan sólo una parte de la verdad? ¿O si tu experiencia del dolor en el presente estuviera conectada con los orígenes del Homo sapiens, que podría haber evolucionado como un mecanismo de advertencia ante el peligro inminente?

No te preocupes… Con esto no quiero sugerir que el dolor que sientes a causa de una fractura de tobillo sea imaginario. Por supuesto que duele, nadie cuestiona eso. Sin embargo, ahora sabemos que la experiencia del dolor involucra muchas más cosas que un hueso roto, un disco dañado o una piel raspada. Me refiero al nuevo —pero ahora bien evidenciado— modelo biopsicosocial de la ciencia del dolor. En estas páginas, trataré de explicar con la mayor claridad posible este complejo concepto, con el fin de ayudarte a replantear tu experiencia del dolor y tomar acciones para buscar nuevas formas de abordarlo y curarlo, o al menos calmarlo.

Quizá no siempre sea fácil encontrar la ayuda que necesitas, pero hay muchos profesionales médicos bien informados por ahí. Poco a poco está creciendo una comunidad de especialistas que provee nuevos y visionarios acercamientos para enfrentar el dolor. Por desgracia, hasta el momento el mundo del tratamiento del dolor ha permanecido como un misterio tanto para la comunidad médica y científica como para quienes lo padecen. Esto ha sido particularmente cierto durante los últimos 20 años, en los cuales la medicina y la ciencia han sido mayormente impulsadas por la industria farmacéutica, que tiende a seguir un enfoque reduccionista, haciendo énfasis en los niveles molecular y celular en vez de considerar múltiples factores clave para nuestro entendimiento del dolor. En la mayoría de los padecimientos, A más B no necesariamente es igual a C.

Así que sé amable contigo. No es tu culpa no mejorar, sino del sistema médico que tenemos en la actualidad —son años de manejar el dolor de forma incorrecta— que ha sido incapaz de ayudarte y educarte.

El significado del dolor

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