Читать книгу Когда накрывает паника: практическое руководство по паническим атакам - Рина Арден - Страница 2

Паническая атака кажется хаотичной и неконтролируемой, но на уровне физиологии в ней нет ничего случайного. Всё, что происходит в теле во время приступа, подчиняется вполне определённой логике работы нервной системы. Проблема не в том, что организм «ломается», а в том, что он запускает механизм экстренного реагирования там, где реальной угрозы нет.

В основе панической атаки лежит активация симпатической нервной системы – той самой части автономной нервной системы, которая отвечает за мобилизацию ресурсов. Она включается автоматически, без участия сознания, и предназначена для ситуаций, когда нужно спасаться, защищаться или резко действовать. Организм не анализирует контекст, он реагирует на сигнал тревоги так, как будто опасность реальна и требует немедленного ответа.

Первое, что замечает человек, – учащение сердцебиения. Сердце начинает работать быстрее и сильнее, чтобы доставить больше кислорода к мышцам. Это нормальная физиологическая реакция, но в условиях покоя она ощущается как угроза. Человек чувствует каждый удар, прислушивается к ритму, и чем больше внимания уделяет сердцу, тем сильнее оно ощущается. Возникает замкнутый круг: пульс учащается от адреналина, внимание усиливает восприятие, страх ещё больше активирует симпатическую систему.

Дыхание во время панической атаки тоже меняется. Оно становится частым и поверхностным. Многие начинают дышать ртом, сами того не замечая. Это приводит к гипервентиляции – состоянию, при котором из организма слишком быстро выводится углекислый газ. Именно дефицит углекислого газа, а не кислорода, вызывает целый ряд пугающих симптомов: головокружение, ощущение нереальности происходящего, покалывание и онемение в руках, лице, губах, чувство «ватной» головы. Эти ощущения часто воспринимаются как признаки обморока или инсульта, хотя на самом деле они являются обратимой реакцией на изменение газового баланса крови.

Головокружение и неустойчивость при панике пугают особенно сильно. Кажется, что вот-вот потеряешь сознание. На самом деле при панической атаке обмороки практически не происходят. Давление чаще повышается, а не падает, и кровоснабжение мозга остаётся достаточным. Ощущение слабости и «ватных ног» связано с перераспределением крови и напряжением мышц, а не с реальной потерей опоры.

Ощущение нереальности, дереализация и деперсонализация – ещё один частый спутник паники. Мир кажется плоским, отдалённым, будто смотришь на него через стекло. Иногда возникает ощущение, что «я как будто не здесь» или «со мной что-то странное происходит». Это защитная реакция психики на сильное возбуждение. Мозг как бы снижает эмоциональную вовлечённость, чтобы уменьшить перегрузку. Эти состояния неприятны, но безопасны и полностью обратимы.

Многие пугаются спазмов в груди и горле. Возникает ощущение сжатия, кома, нехватки воздуха. На самом деле дыхательные пути остаются открытыми, а ощущение удушья связано с напряжением мышц и нарушением привычного дыхательного ритма. Попытки сделать «очень глубокий вдох» часто только усиливают дискомфорт, потому что ещё больше нарушают баланс дыхания.

Потливость, жар, озноб и дрожь – признаки активации вегетативной нервной системы. Организм готовится либо к бегству, либо к борьбе, и такие реакции являются частью этого состояния. Тошнота, урчание в животе, позывы – результат того, что пищеварение временно отходит на второй план. В момент мнимой угрозы телу «не до еды».

Важный момент, который редко понимают в начале: симптомы паники пугают сильнее, чем сама причина её запуска. Очень часто пусковым моментом становится нечто незначительное – усталость, недосып, кофе, резкий подъём с места, эмоциональный всплеск. Но тело реагирует так, будто произошла катастрофа. Мозг, получив мощные телесные сигналы, начинает искать объяснение и почти всегда находит его в виде страшных интерпретаций.

Усталость, хронический стресс и перегрузка делают нервную систему более чувствительной. В таком состоянии порог срабатывания тревожной реакции снижается. То, что раньше прошло бы незаметно, теперь вызывает бурную физиологическую реакцию. Именно поэтому панические атаки часто возникают на фоне истощения, а не в моменты реальной опасности.

Отдельного внимания заслуживает вопрос, почему паническая атака не равна инфаркту или другому острому состоянию. Несмотря на схожесть ощущений, механизмы разные. При панике нет повреждения сердечной мышцы, нет кислородного голодания тканей, нет необратимых процессов. Симптомы яркие, но функциональные, а не разрушительные. Они обусловлены работой нервной системы, а не органической поломкой.

После приступа многие чувствуют сильную усталость, опустошение, иногда эмоциональную «плоскость». Это естественно. Организм потратил большое количество энергии, и теперь ему нужно восстановиться. Это состояние не означает ухудшения или опасности, а является логическим завершением физиологического цикла.

Знание физиологии паники играет ключевую роль в восстановлении. Пока человек воспринимает симптомы как признаки смертельной угрозы, страх будет усиливать реакцию. Когда же приходит понимание, что тело делает именно то, что умеет, просто не в то время и не по тому поводу, уровень ужаса снижается. Паническая атака перестаёт быть загадочным врагом и становится понятным процессом, который можно пережить, не разрушая себя борьбой.