Читать книгу Большой души человек. Хирургия и судьба профессора Галеева - Валерий Мирошников - Страница 3

Цибулькин Анатолий Павлович, заведующий кафедрой клинической лабораторной диагностики КГМА, д.м.н., профессор, Заслуженный деятель науки РФ и ТАССР.

Биография – трудный жанр.

Периодически созваниваемся с профессором Галеевым Р. X., ежемесячно встречаемся на заседаниях Учёного совета Академии, но всегда остаётся чувство чего-то недосказанного, что не поместилось в ограниченное время наших встреч.

Повседневная насыщенная жизнь: лекции, лечебная работа и попытка соответствовать современному уровню научных исследований, – оставляет чувство исполненного долга, но, к сожалению, не оставляет свободной минуты на обычное человеческое общение.

Юбилей – это хороший повод оставить все дела и вспомнить, как на твоих глазах складный паренёк из районной глубинки Татарстана, прошёл путь от студента младших курсов медицинского института до прекрасного специалиста, квалифицированного учёного, профессора и заведующего кафедрой.

Но, как оказалось, восстановить в памяти отдельные этапы из жизни профессора Галеева Р. X., свидетелем которых мне довелось быть, не составило труда, словно возник взгляд со стороны на события тех лет и отдельных дней.

Детство Рината Харисовича, как выяснилось в нашем общении, прошло на природе с обязанностями помощника отца в нелёгкой работе по лесному хозяйству. Десятки километров дорог пешком, а зимой на лыжах, привели к стойкости характера – и молчаливый, но абсолютно самостоятельный студент мединститута, встав на беговые лыжи, к радости спортивных руководителей института выполнял нормативы кандидата в мастера спорта СССР.

Решения, принимаемые в молодости, часто определяют всю жизнь. Поэтому профессиональный спорт без сожаления уступил место профессиональной медицине. Многим молодым людям чуткие рекомендации родителей и грамотные советы родственников помогают найти правильное решение. Ринат же делает себя сам. Что привело его в студенческий кружок по патофизиологии? Конечно, это была попытка разобраться в многообразии медицинских профессий. Там молодой аспирант – автор настоящей статьи – получает задание привлечь к исследовательской работе кружковца Галеева Рината. Никто не предполагал, что это знакомство и первые совместные научные исследования закончатся постоянным пересечением наших путей в дальнейшей жизни и самыми добрыми отношениями до сегодняшнего дня.

Сотрудничество с аспирантом мало перспективно – у него свои заботы, сроки завершения работы, публикации. Однако первый опыт научных исследований показал Ринату, что существует в жизни интерес получения новых данных, совершения собственных малых открытий. С этим превозмогающим все житейские трудности стремлением к познанию нового Ринат Харисович затем уже не расставался.

Распределение после окончания мединститута приводит Р. Х. Галеева в Йошкар-Олу, которая была также местом начала трудовой деятельности и автора этих строк.

Следующая встреча прошла в Казани, где Ринат Галеев работал в должности заведующего урологическим отделением РКБ, после завершения клинической ординатуры в мединституте. Решение руководства больницы было справедливым, молодой 30-летний специалист качественно изменил уровень хирургической помощи в отделении. Сравнение рук хирурга с «золотыми руками» превратилось в журналистский штамп, но как точно оно подходило к Ринату Харисовичу в операционной: неуловимое движение скальпеля – и предотвращено кровотечение, лёгкое движение рук – и каким-то образом все компоненты операционного поля укладываются на свои места. Если смотреть со стороны, то в его руках труднейшие реконструктивные операции обманчиво казались не очень сложными.

А направление реконструктивных урологических операций было чрезвычайно сложным и очень своевременным, поскольку последствия травм, вмешательств по удалению опухолей часто заканчивались инвалидизацией и исключением пациента из привычного круга общения. Спасением для многих оказались реконструкция уретры из слизистой нижней губы, формирование искусственного мочевого пузыря из тонкого кишечника.

Трудно сосчитать – да никто этого и не делал! – сколько людей, часто совсем молодых, вернулось к жизни, в семью, в коллектив, перестали быть тяжёлыми инвалидами после реконструктивных операций, выполненных Р. X. Галеевым.

Большая практика Рината Харисовича свидетельствовала, что стандартная хирургическая тактика часто сталкивается с нестандартными особенностями кровообращения органа, вариантностью расположения сосудов, их различной длиной. Длительная работа в морге кафедры патологической анатомии, многочисленные эксперименты на животных привели к успешной защите в 1985 году диссертации на степень кандидата медицинских наук по теме «Реконструктивные операции при вариантных формах почечной артерии».

Наши встречи и беседы становятся более частыми с тех пор, как уже опытный хирург, почувствовавший вкус к большой науке, Ринат Харисович проходит по конкурсу на должность доцента кафедры урологии ГИДУВа – организации хорошо известной всем страждущим медицинской помощи. С тех пор мы работаем в одном учреждении, сменившем название от института на академию, но при этом не утратившем своего значения.

Постепенно проблема реконструктивных, а затем органозамещающих операций на органах мочеполовой системы становится делом всей жизни Рината Харисовича в прямом смысле, поскольку этому он посвящает не только рабочее время, но и значительную часть выходных дней и отпуска.

Далеко не во всех случаях можно провести реконструктивную операцию, иногда помочь больному может только трансплантация почки донора. Постулат общеизвестен. В мире трансплантация почек к этому времени становится рядовой манипуляцией. Москва начинает выделять единичные квоты на трансплантацию жителям республики, что совершенно не удовлетворяет её запросов; очередь на пересадку донорской почки продвигается невыразимо медленно. Самостоятельность, организаторские способности и упорство позволили Ринату Харисовичу одному из первых в Поволжье заняться в то время казалось бы неподъёмной проблемой – трансплантацией почки. Обычно новому специалисту не трудно войти в работающий коллектив с отработанными процедурами, но как трудно все начинать самому.

Сама операция по пересадке почки – это заключительная часть решения большого объёма организационных и технических вопросов. Сюда входит точное определение системы HLA – трансплантационных антигенов больных пациентов6 Своевременная информация из реанимационных отделений лечебных учреждений республики о появлении донора почки, сбор группы изъятия почки, срочный выезд (на личном автотранспорте) к донору, типирование антигенов гистосовместимости последнего, выбор совместимых с ним больных из листа ожидания и их срочный вызов, перевозка органа в условиях сохранения его жизнеспособности, сбор всех заинтересованных сторон в стенах РКБ, типирование совместимости донора и реципиента по АВО группам крови – и только затем хирургическая работа в операционной. И всё это независимо от погоды и часа дня или ночи. На всех этапах работало в основном три человека, одним из которых всегда был Ринат Харисович, сменяющий должности водителя на хирурга, а затем и на трансплантолога-иммунолога. Конечно, никто не отменял при этом ежедневной основной рабочей нагрузки.

Первые успехи воодушевили коллектив, принесли признание в Институте трансплантологии (г. Москва), появилось устойчивое финансирование дорогостоящего обеспечения жизни пациента с трансплантированной почкой. В помощь отцу к работе присоединился старший сын Рината Харисовича – Шамиль, сегодня уже признанный специалист-трансплантолог7. На конференциях по результатам работы отделения трансплантации в г. Казани собирались эксперты из головного института и начинающие трансплантологи из регионов Поволжья. Мне посчастливилось быть консультантом, а чаще просто плечом поддержки в самые трудные периоды работы Рината Харисовича по становлению республиканской трансплантологии.

Иногда удивляешься тому, как легко идёт по жизни отдельный человек, все события складываются в его пользу. Вот чего не было у Рината Харисовича. Даже на защите диссертации на степень доктора медицинских наук, новизна которой была подтверждена не одним патентом, председатель диссертационного совета в г. Москве предложил Ринату Харисовичу продемонстрировать практические преимущества предложенного им метода. Операционная готова. Но кто будет пациентом? На операцию у незнакомого хирурга из «провинции» соглашается житель Подмосковья, очередь которого реализуется не скоро. Лёгкие волнения позади, многократно отработанная техника удивляет и заставляет подтянуться операционную сестру, которая легко распознаёт умелые руки хирурга. Операция завершена. Больной выходит из наркоза. Ночное дежурство в отделении. На другой день – успех и блестящая защита. Кстати, прооперированный затем неоднократно благодарил случай и Рината Харисовича, поскольку результаты тяжёлой операции оказались отличными.

Мелькают отдельные воспоминания: мы с Ринатом белим потолок маленького, «second hend», но первого собственного жилья моей семьи в г. Казани. Трасса Казань – Йошкар-Ола. Обсуждаем хирургические возможности предстоящей онкоурологической операции у моего отца. Работали с Ринатом Харисовичем вместе часто, отдыхать вместе не пришлось; разве только коллективные институтские праздники позволяли свободно пообщаться.

На сегодня коллектив, возглавляемый профессором Галеевым Р. X., способен решить многочисленные сложнейшие медицинские проблемы: от точной диагностики заболеваний почек до эффективной терапии, сложной реконструктивной операции или трансплантации почки. Характеризуя работу Рината Харисовича, не будет преувеличением использовать эпитеты «впервые», «поразительно», «уникально».

Понимаю, что в успехе трансплантационной практики в республике велика роль Министерства здравоохранения РТ и администрации Республиканской клинической больницы. Ими создано современное отделение трансплантации почки с гемодиализом, закуплены новые аппараты по тестированию состояния иммунной системы пациента. Но в операционную вновь и вновь идёт внутренне собравшийся, спокойный профессионал, которому можно доверить своё здоровье и саму жизнь.

С юбилеем завершён большой, значимый и далеко не последний этап жизни профессора Галеева Р. Х. Опыт, светлый ум, работоспособность, явное лидерство в коллективе позволяют ему в дальнейшем продолжить деятельность прекрасного педагога, грамотного руководителя и профессионала уролога. Счастливого пути, Ринат Харисович!